渝府辦發(fā)〔2021〕90號《重慶市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)重慶市促進(jìn)養老托育服務(wù)健康發(fā)展實(shí)施方案的通知》

重慶市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)重慶市促進(jìn)養老托育服務(wù)健康發(fā)展實(shí)施方案的通知





渝府辦發(fā)〔2021〕90號

各區縣（自治縣）人民政府，市政府各部門(mén)，有關(guān)單位：

《重慶市促進(jìn)養老托育服務(wù)健康發(fā)展實(shí)施方案》已經(jīng)市政府同意，現印發(fā)給你們，請認真貫徹執行。





 

重慶市人民政府辦公廳

2021年8月24日
 

重慶市促進(jìn)養老托育服務(wù)健康發(fā)展實(shí)施方案

為促進(jìn)全市養老托育服務(wù)健康發(fā)展，改善民生福祉，促進(jìn)家庭和諧，培育經(jīng)濟發(fā)展新動(dòng)能，根據《國務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)養老托育服務(wù)健康發(fā)展的意見(jiàn)》（國辦發(fā)〔2020〕52號）精神，結合我市實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

一、總體目標

科學(xué)研判人口發(fā)展形勢和變動(dòng)趨勢，堅持問(wèn)題導向，以擴大服務(wù)供給、優(yōu)化發(fā)展環(huán)境、完善監管服務(wù)、健全政策體系為著(zhù)力點(diǎn)，促進(jìn)養老托育服務(wù)健康發(fā)展。到2025年，全市基本建成功能完善、規模適度、覆蓋城鄉的養老托育服務(wù)體系，人民群眾多樣化、多層次服務(wù)需求得到進(jìn)一步滿(mǎn)足。全市養老服務(wù)床位數達到24萬(wàn)張，護理型床位占比達到60%；每千人口托位數不少于4.5個(gè)，嬰幼兒健康管理率達到92%。

二、重點(diǎn)任務(wù)

（一）增強家庭照護能力。強化家庭贍養老年人和監護嬰幼兒的主體責任，落實(shí)監護人對孤寡老人、遺棄兒童的監護責任。發(fā)揮基層公共服務(wù)機構、專(zhuān)業(yè)社會(huì )組織作用，支持隔代照料、家庭互助等照護模式，為居家老年人提供精神慰藉、安全防范等護理服務(wù)，為嬰幼兒家庭提供新生兒訪(fǎng)視、疾病防控等管理服務(wù)。大力發(fā)展家庭養老床位，探索“物業(yè)+養老服務(wù)”模式，以“時(shí)間銀行”等機制鼓勵開(kāi)展互助式養老服務(wù)。

（二）優(yōu)化居家社區服務(wù)。發(fā)展集中管理運營(yíng)的社區養老和托育服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，加強社區托育服務(wù)設施與社區服務(wù)中心（站）衛生、文體、婦女兒童等基礎設施的功能銜接。深入推進(jìn)社區嵌入式養老托育服務(wù)，支持現有養老托育服務(wù)設施向居民小區延伸。落實(shí)家庭托育點(diǎn)管理辦法，推進(jìn)家庭托育點(diǎn)規范管理。到2025年，城鄉社區居家養老服務(wù)實(shí)現全覆蓋。

（三）統籌推進(jìn)城鄉服務(wù)體系建設。實(shí)施鄉鎮敬老院提檔升級工程和失能特困人員集中照護工程，加快建設集供養、托養、社區照料等于一體的鄉鎮（街道）社會(huì )化養老服務(wù)中心，促進(jìn)村級互助養老服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)建設，完善老年人助餐服務(wù)體系。到2022年，各鄉鎮（街道）基本實(shí)現具有綜合服務(wù)功能的養老機構全覆蓋，除渝中區外，各區縣（自治縣，以下簡(jiǎn)稱(chēng)區縣）至少建成1個(gè)區域性失能特困人員集中照護中心。在建設農村社區綜合服務(wù)設施時(shí)，統籌考慮嬰幼兒照護服務(wù)設施建設，鼓勵利用農村公共服務(wù)設施、閑置校舍等資源，建設非營(yíng)利性托育機構。

（四）提升公辦機構服務(wù)水平。堅持公益屬性，深化公辦養老機構社會(huì )化改革，發(fā)揮公辦養老機構兜底保障作用，重點(diǎn)為經(jīng)濟困難的失能失智、高齡、計劃生育特殊家庭老年人提供托養服務(wù)。支持區縣政府建設示范性、綜合性托育服務(wù)中心。支持婦幼保健、社區衛生服務(wù)等建設嵌入式、分布式托育服務(wù)設施。鼓勵機關(guān)、學(xué)校、企事業(yè)單位、工業(yè)園區等利用自有土地或設施新建、改擴建養老托育設施。支持社區托育服務(wù)設施實(shí)行公辦民營(yíng)、民辦公助，鼓勵個(gè)人和機構開(kāi)設城市社區托育點(diǎn)，大力扶持規?；?、品牌化、連鎖化托育服務(wù)機構。

（五）加強配套設施建設。加快編制養老托育服務(wù)設施專(zhuān)項規劃，積極推進(jìn)兒童友好型城市、社區建設，新建城區和居民住宅小區要按規定建設養老托育服務(wù)設施。配套養老托育服務(wù)設施要與新建住宅小區同步規劃、同步建設、同步驗收、同步交付。已建成住宅小區要通過(guò)政府購置、置換、租賃改造等方式補足養老托育設施。實(shí)施老年人居家和社區適老化改造，推進(jìn)公共基礎設施無(wú)障礙建設。加強母嬰設施配套，在具備條件的公共場(chǎng)所和用人單位普遍設置母嬰室。加強宜居環(huán)境建設，推動(dòng)形成一批具有示范效應的活力發(fā)展城市和社區。到2022年，社區養老服務(wù)設施配建達標率達到100%。

（六）盤(pán)活存量資源。制定存量房屋和設施改造為養老托育場(chǎng)所設施的建設標準、指南和實(shí)施辦法。支持利用社區綜合服務(wù)設施開(kāi)辟空間用于養老托育服務(wù)；探索推動(dòng)將黨政機關(guān)和事業(yè)單位具備條件的閑置辦公用房、公租房等轉換為養老場(chǎng)所，開(kāi)展助餐助行、康復護理等服務(wù)。支持將國有閑置房屋和設施用于發(fā)展養老托育服務(wù)，鼓勵適當放寬最長(cháng)租賃期限。非獨立場(chǎng)所或按相關(guān)安全標準改造建設托育點(diǎn)并通過(guò)驗收的，不需變更土地和房屋性質(zhì)。支持公辦和民辦幼兒園利用富余資源，增加托育服務(wù)供給。

（七）推動(dòng)培訓療養資源轉型發(fā)展養老服務(wù)。按照“應改盡改、能轉則轉”的原則，集中解決黨政機關(guān)和國有企事業(yè)單位培訓療養機構轉型發(fā)展養老服務(wù)過(guò)程中資產(chǎn)劃轉、改變土地用途、房屋報建等問(wèn)題，確保轉養老服務(wù)項目在2022年底前基本投入運營(yíng)。選擇國有資本運營(yíng)公司向社會(huì )提供普惠養老服務(wù)。支持培訓療養機構向旅居型養老機構轉型發(fā)展。

（八）擴大普惠性服務(wù)供給。通過(guò)提供場(chǎng)地、減免租金、人才培養、財政補貼等方式，加大對社會(huì )力量發(fā)展養老托育服務(wù)的支持力度。實(shí)施普惠養老托育專(zhuān)項行動(dòng)，引導國有資本和社會(huì )資本積極參與建設一批普惠性養老服務(wù)機構和托育服務(wù)機構。積極培育發(fā)展以普惠型養老服務(wù)為主責主業(yè)的公共服務(wù)功能?chē)衅髽I(yè)。支持家政企業(yè)擴大育兒服務(wù)，支持有條件的幼兒園招收2—3歲幼兒，支持托育服務(wù)機構和醫療衛生機構開(kāi)展嬰幼兒健康管理和科學(xué)育兒知識普及等普惠性服務(wù)。支持用人單位以單獨或聯(lián)合舉辦等方式，為職工提供福利性托育服務(wù)。

（九）促進(jìn)康養融合發(fā)展。推動(dòng)“養老+”多業(yè)態(tài)深度融合。建設一批富有特色的康養小鎮，打造一批健康養老產(chǎn)業(yè)集聚區，培育一批健康養老產(chǎn)業(yè)基地。充分發(fā)揮中醫藥在治未病、慢性病管理、疾病治療和康復中的獨特作用，支持中醫醫療資源進(jìn)入養老機構、社區和家庭。鼓勵中醫醫療機構面向老年人群開(kāi)展上門(mén)診視、保健咨詢(xún)等服務(wù)，探索設立中醫藥特色康養機構。

（十）完善教育體系建設。整合老年教育資源，建設老年教育信息化平臺，滿(mǎn)足老年人多樣化學(xué)習需求。探索養教結合新模式，鼓勵各類(lèi)教育機構參與或開(kāi)展老年教育。積極探索部門(mén)、企業(yè)、高校舉辦老年大學(xué)服務(wù)社會(huì )的途徑和方法。推進(jìn)幼兒園托幼一體化建設，支持有條件的幼兒園開(kāi)設托幼班。

（十一）深化醫養有機結合。整合醫療衛生和養老資源，建立完善醫養結合服務(wù)體系。支持公立醫療資源豐富的區縣積極穩妥將部分醫院轉型為康復、護理、安寧療護等接續性醫療機構，引導部分二級及以下醫院轉型發(fā)展為醫養結合機構。支持有條件的養老機構開(kāi)辦或內設醫療機構，為老年人提供診療康復護理服務(wù)。規范醫療機構與養老機構簽約合作，推動(dòng)醫療衛生機構為養老機構開(kāi)通就診“綠色通道”。利用現有資源改擴建一批社區醫養結合服務(wù)設施。將符合條件的養老機構內設醫療機構按規定納入醫保協(xié)議管理范圍。

（十二）積極發(fā)展長(cháng)期護理保險。深化長(cháng)期護理保險制度試點(diǎn)，逐步完善政策體系和管理機制。適度拓展長(cháng)期護理保險試點(diǎn)范圍，重點(diǎn)解決重度失能人員基本護理保障需求。制定長(cháng)期護理保險基本保障項目清單，合理確定待遇保障范圍和基金支付水平。探索建立互助共濟、責任共擔的多渠道籌資機制。制定統一的老年人能力評估標準并開(kāi)展評估，評估結果作為領(lǐng)取老年人補貼、提供基本養老服務(wù)的依據。完善經(jīng)濟困難高齡失能老年人養老服務(wù)補貼制度，加強與殘疾人相關(guān)補貼政策銜接。

（十三）促進(jìn)產(chǎn)品提質(zhì)創(chuàng )新。完善養老托育服務(wù)和相關(guān)用品標準，探索建立產(chǎn)品認證制度。豐富養老托育服務(wù)產(chǎn)品用品供給體系，打造產(chǎn)品用品展示體驗銷(xiāo)售一體化綜合性平臺。將康復輔助器具產(chǎn)業(yè)納入重點(diǎn)發(fā)展的新興產(chǎn)業(yè)，鼓勵科技園區布局發(fā)展智能康復輔助器具產(chǎn)業(yè)，重點(diǎn)扶持安全防護、照料護理、健康促進(jìn)等領(lǐng)域的智能產(chǎn)品、服務(wù)及支持平臺。運用5G、人工智能、物聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)手段，加快可穿戴、便攜式監測、居家養老監護等智能養老設備以及老年人適用的產(chǎn)品用品和技術(shù)的研發(fā)、創(chuàng )新和應用。鼓勵企業(yè)參與養老托育服務(wù)、乳粉奶業(yè)、動(dòng)畫(huà)設計與制作等行業(yè)民族品牌培育和創(chuàng )建活動(dòng)。

（十四）培育智慧養老托育新業(yè)態(tài)。制定智慧養老產(chǎn)品及服務(wù)推廣目錄，開(kāi)展智慧養老應用試點(diǎn)示范。完善市級養老服務(wù)數據資源共享平臺，推進(jìn)可開(kāi)放養老服務(wù)數據的社會(huì )化、市場(chǎng)化利用。實(shí)施“互聯(lián)網(wǎng)+養老”行動(dòng)，培育智慧健康養老服務(wù)企業(yè)、社區和機構，解決老年人“數字?zhù)櫆?rdquo;等問(wèn)題。創(chuàng )建一批“智慧養老院”“智慧托育機構”，推廣物聯(lián)網(wǎng)和遠程智能安防監控技術(shù)，降低老年人和嬰幼兒意外風(fēng)險。發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)直播互動(dòng)式家庭育兒服務(wù)，鼓勵開(kāi)發(fā)嬰幼兒養育課程、父母課堂等。

（十五）加強金融支持服務(wù)。加強與資本市場(chǎng)對接，提高企業(yè)直接融資比重。鼓勵金融機構加大對養老托育領(lǐng)域的信貸支持力度，探索推動(dòng)企業(yè)利用知識產(chǎn)權、收益權等進(jìn)行質(zhì)押貸款。發(fā)揮好中小微企業(yè)轉貸應急周轉資金池作用。鼓勵金融機構靈活提供循環(huán)貸款、分期還本付息等貸款產(chǎn)品和服務(wù)。支持符合條件的養老企業(yè)通過(guò)債券市場(chǎng)融資，探索創(chuàng )新債券品種和還款方式。積極發(fā)揮擔保增信機構作用，為中小養老托育服務(wù)企業(yè)融資提供增信支持。支持保險機構開(kāi)發(fā)相關(guān)責任險及養老托育機構運營(yíng)相關(guān)保險。

（十六）提高應急救援和風(fēng)險防控能力。統籌做好疫情防控和生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，強化養老機構進(jìn)出管控和內部管理。持續開(kāi)展養老服務(wù)質(zhì)量建設專(zhuān)項行動(dòng)，推動(dòng)養老服務(wù)機構安全風(fēng)險自辨自控、隱患自查自治。依托市、區縣公辦養老機構加快建設養老托育應急救援中心，打造居家養老應急呼叫中心。將養老托育納入公共安全重點(diǎn)保障范圍，指導養老托育機構制定突發(fā)事件應急預案和開(kāi)展應急演練。組建養老托育服務(wù)應急支援和技術(shù)處置隊伍，加大應急救援人員培訓力度。加強養老托育機構工作制度建設，完善機構退出機制。加大對養老托育領(lǐng)域非法集資、消費侵權行為的整治力度，持續加強對金融理財、養生保健等領(lǐng)域的監管。

（十七）完善養老托育服務(wù)綜合監管體系。制定完善養老托育機構等級評定程序，細化具體標準和評定方法，及時(shí)向社會(huì )公開(kāi)本區域養老托育機構等級評定信息。依法做好養老托育機構登記備案、信息公示、評估工作，建立綜合監管協(xié)調機制，加強聯(lián)合監管、智慧監管、聯(lián)合執法、聯(lián)合懲治。建立信用分級制度，采取差異化監管措施，對嚴重失信的養老托育服務(wù)機構，依法實(shí)施聯(lián)合懲戒。建立機構關(guān)停等特殊情況應急處置機制，依法逐步實(shí)行從業(yè)人員職業(yè)資格準入制度。

（十八）支持各類(lèi)主體參與。支持公益慈善類(lèi)社會(huì )組織參與建立養老托育志愿服務(wù)項目庫。發(fā)揮行業(yè)組織在權益保護、糾紛處理、行業(yè)信用建設等方面的積極作用，制定完善行業(yè)服務(wù)規范和職業(yè)道德準則，更好弘揚尊老愛(ài)幼社會(huì )風(fēng)尚。引導第三方建立養老托育機構評價(jià)體系。支持建立以普惠為導向的多元主體參與的養老托育產(chǎn)業(yè)合作平臺，在要素配置、行業(yè)自律、質(zhì)量安全等方面發(fā)揮積極作用。推進(jìn)成渝地區養老托育服務(wù)協(xié)同發(fā)展，鼓勵知名養老托育服務(wù)品牌在成渝地區布局設點(diǎn)或托管經(jīng)營(yíng)。

（十九）優(yōu)化政務(wù)服務(wù)環(huán)境。公開(kāi)發(fā)布養老服務(wù)扶持政策措施清單、投資指南，制定養老托育政務(wù)服務(wù)清單，簡(jiǎn)化和規范辦事流程，為養老托育服務(wù)機構設立、備案等提供指導和便利服務(wù)。依托“渝快辦”政務(wù)服務(wù)平臺，提供養老服務(wù)信息查詢(xún)、政策咨詢(xún)、網(wǎng)上辦事等服務(wù)，實(shí)現“一網(wǎng)通辦”“最多跑一次”，推進(jìn)養老托育政務(wù)服務(wù)“好差評”工作。集中清理廢除在養老機構公建民營(yíng)、養老設施建設招標投標、政府購買(mǎi)養老服務(wù)中涉及地方保護、排斥營(yíng)利性養老機構參與競爭等妨礙統一市場(chǎng)和公平競爭的規定和做法。

三、保障措施

（二十）強化統籌協(xié)調。建立健全黨委領(lǐng)導、政府主導、部門(mén)負責、社會(huì )參與的養老托育工作推進(jìn)機制，完善能力評價(jià)機制，加強對養老托育工作的指導、監督和管理。將養老托育服務(wù)納入國民經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展規劃統籌推進(jìn)，促進(jìn)服務(wù)能力提質(zhì)擴容和區域均衡布局。建立常態(tài)化督導機制和服務(wù)能力評價(jià)機制，制定具體落實(shí)舉措，推動(dòng)各項任務(wù)落地。

（二十一）加大財稅支持。建立工作協(xié)同機制，加強部門(mén)信息互通共享，全面落實(shí)養老托育服務(wù)機構有關(guān)稅收優(yōu)惠、行政事業(yè)性收費減免和建設補助、運營(yíng)補貼等優(yōu)惠政策。嚴格落實(shí)養老托育機構用水、用電、用氣按照居民生活類(lèi)價(jià)格標準收費。境內外資本舉辦養老托育機構享有同等優(yōu)惠政策。將福彩公益金區縣留存部分80%以上用于養老服務(wù)設施建設、運營(yíng)補貼和政府購買(mǎi)社區居家基本公共養老服務(wù)。對接收經(jīng)濟困難的失能失智、高齡、計劃生育特殊家庭老年人的養老服務(wù)機構傾斜補貼，對吸納符合條件勞動(dòng)者的養老托育機構按規定給予社保補貼。

（二十二）落實(shí)用地保障。將養老托育服務(wù)機構和設施建設用地納入國土空間規劃和年度用地計劃并根據規定優(yōu)先予以保障。農用地轉用指標、新增用地指標分配要適當向養老托育服務(wù)機構和設施傾斜。鼓勵利用低效或閑置土地建設養老托育服務(wù)機構和設施。對符合劃撥用地目錄的，可采取劃撥方式予以保障。鼓勵國有企業(yè)通過(guò)整合或改造老舊小區中的房屋和設施，建設養老托育服務(wù)設施。鼓勵企事業(yè)單位和社會(huì )組織通過(guò)整合或者改造存量企業(yè)廠(chǎng)房、辦公用房、商業(yè)設施和其他社會(huì )資源，建設養老托育服務(wù)設施。

（二十三）推進(jìn)人才建設。將養老托育人才培養納入全市職業(yè)教育體系規劃，鼓勵高等院校和職業(yè)院校開(kāi)設老年醫學(xué)、老年護理、嬰幼兒保育等相關(guān)專(zhuān)業(yè)。深化校企合作，培育一批產(chǎn)教融合型養老托育服務(wù)企業(yè)，支持實(shí)訓基地建設，推行養老托育“職業(yè)培訓包”和“工學(xué)一體化”培訓模式。將養老托育服務(wù)從業(yè)人員培訓納入全市職業(yè)技能提升行動(dòng)，鼓勵從業(yè)人員參加職業(yè)技能培訓和等級評價(jià)，符合條件的可按規定享受職業(yè)技能培訓補貼和鑒定補貼。以世界技能大賽為引領(lǐng)，發(fā)揮國家及市級技能競賽的激勵作用，培養一批養老托育領(lǐng)域卓越技能人才。建立養老托育服務(wù)業(yè)職業(yè)經(jīng)理人機制，促進(jìn)經(jīng)營(yíng)管理職業(yè)化、專(zhuān)業(yè)化。

（二十四）加強數據支撐。對照國家標準，探索建立健全養老產(chǎn)業(yè)統計制度，積極開(kāi)展統計分析并向社會(huì )發(fā)布養老產(chǎn)業(yè)相關(guān)統計數據。探索構建托育服務(wù)統計指標體系，開(kāi)展人口發(fā)展趨勢預測和養老托育產(chǎn)業(yè)前景展望，引導社會(huì )預期。加大信息技術(shù)在養老托育領(lǐng)域的應用，提高養老托育服務(wù)、管理、統計監測精準度。


附件：

1．養老托育服務(wù)健康發(fā)展主要指標

2．促進(jìn)養老托育服務(wù)健康發(fā)展重點(diǎn)任務(wù)分工

養老托育服務(wù)健康發(fā)展主要指標

促進(jìn)養老托育服務(wù)健康發(fā)展重點(diǎn)任務(wù)分工

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