湘政辦發(fā)〔2021〕5號《湖南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)〈湖南省加快醫學(xué)教育創(chuàng )新發(fā)展實(shí)施方案〉的通知》

湖南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)《湖南省加快醫學(xué)教育創(chuàng )新發(fā)展實(shí)施方案》的通知

湘政辦發(fā)〔2021〕5號

各市州、縣市區人民政府，省政府各廳委、各直屬機構：

《湖南省加快醫學(xué)教育創(chuàng )新發(fā)展實(shí)施方案》已經(jīng)省人民政府同意，現印發(fā)給你們，請認真組織實(shí)施。

湖南省人民政府辦公廳

2021年2月19日

（此件主動(dòng)公開(kāi)）

湖南省加快醫學(xué)教育創(chuàng )新發(fā)展實(shí)施方案

根據《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強醫學(xué)教育創(chuàng )新發(fā)展的指導意見(jiàn)》（國辦發(fā)〔2020〕34號），為加快全省醫學(xué)教育創(chuàng )新發(fā)展，制定本實(shí)施方案。

一、 總體要求

（一）指導思想。

以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導，深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會(huì )精神，認真落實(shí)習近平總書(shū)記考察湖南重要講話(huà)精神，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，落實(shí)立德樹(shù)人根本任務(wù)，把醫學(xué)教育擺在關(guān)系教育和衛生健康事業(yè)優(yōu)先發(fā)展的重要地位，立足國情省情，以服務(wù)需求為導向，以新醫科建設為抓手，著(zhù)力創(chuàng )新體制機制，切實(shí)推動(dòng)醫學(xué)教育創(chuàng )新發(fā)展，全面提高人才培養質(zhì)量，為推進(jìn)健康湖南建設，增進(jìn)人民健康福祉提供堅實(shí)的人才保障。

（二）工作目標。

到2025年，全省“院校教育-畢業(yè)后教育-繼續教育”三階段醫學(xué)人才培養體系更加完善，醫學(xué)教育學(xué)科專(zhuān)業(yè)結構更加優(yōu)化，“醫學(xué)+X”多學(xué)科交叉融合機制基本形成，管理體制機制和醫學(xué)人才使用激勵機制更加科學(xué)高效，基層適用性和緊缺性人才供給能力明顯增強，醫學(xué)人才培養質(zhì)量進(jìn)一步提升。

到2030年，建成具有中國特色、湖南優(yōu)勢的更高水平的醫學(xué)人才培養體系，醫學(xué)科研創(chuàng )新和醫學(xué)教育創(chuàng )新發(fā)展能力顯著(zhù)提高，服務(wù)健康湖南的能力顯著(zhù)增強，滿(mǎn)足人民美好生活需要。

二、重點(diǎn)任務(wù)

（一）全面優(yōu)化醫學(xué)人才培養結構。

1.科學(xué)調控醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)歷教育層次與規模。嚴格落實(shí)普通高等學(xué)校和職業(yè)院校醫衛類(lèi)專(zhuān)業(yè)設置標準，嚴格控制無(wú)醫學(xué)教育和研究基礎的院校增設醫學(xué)類(lèi)及相關(guān)醫學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)。省衛生健康委綜合考慮醫療衛生機構專(zhuān)業(yè)人員需求與醫師執業(yè)資格、護士執業(yè)資格考試通過(guò)率，住培結業(yè)考核通過(guò)率等情況制定醫衛類(lèi)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才需求計劃。省教育廳加強對醫學(xué)教育辦學(xué)規模和結構的調控，逐年減少中職護理專(zhuān)業(yè)布點(diǎn)和招生規模，大力發(fā)展高職護理專(zhuān)業(yè)教育，適當增加本科護理學(xué)專(zhuān)業(yè)招生規模；嚴格控制高職（專(zhuān)科）臨床醫學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)招生規模；穩步發(fā)展本科臨床醫學(xué)類(lèi)、中醫學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)教育，以質(zhì)量控規模，縮減臨床醫學(xué)、中醫學(xué)專(zhuān)業(yè)本科招生規模過(guò)大的醫學(xué)院校招生計劃。適度擴大研究生招生規模，引導和督促高校將新增研究生招生計劃重點(diǎn)向麻醉、感染、重癥、兒科、公共衛生與預防醫學(xué)以及臨床藥學(xué)等緊缺人才傾斜。

2.著(zhù)力加強醫學(xué)學(xué)科建設。在一流大學(xué)和一流學(xué)科建設中，加大醫學(xué)及相關(guān)學(xué)科建設經(jīng)費投入力度。臨床醫學(xué)博士專(zhuān)業(yè)學(xué)位授權單位均須設置麻醉、感染、重癥、兒科學(xué)科，并加強學(xué)科與研究生課程建設。以強化臨床崗位勝任能力和臨床科研思維能力培養為導向，修訂臨床醫學(xué)博士、碩士研究生培養方案，優(yōu)化研究生課程體系。

3.做好基層醫療衛生人才的培養與使用。繼續做好農村訂單定向免費本科醫學(xué)生人才培養項目；繼續實(shí)施我省基層醫療衛生機構專(zhuān)科本土化人才培養項目，2020-2025年，每年為基層醫療衛生機構培養1000名專(zhuān)科本土化人才。加強高等醫學(xué)相關(guān)院校藥學(xué)類(lèi)人才培養力度。完善全科醫學(xué)教學(xué)體系，到2023年，全省醫學(xué)相關(guān)院校均成立全科醫學(xué)教學(xué)組織機構，加強面向全體醫學(xué)生的全科醫學(xué)教育，建設10個(gè)左右省級全科醫學(xué)實(shí)踐教學(xué)示范基地。擴大臨床醫學(xué)（全科醫學(xué)）、中醫學(xué)（全科醫學(xué)）碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生招生規模，支持具備條件的醫學(xué)相關(guān)院校申報臨床醫學(xué)（全科醫學(xué)）博士專(zhuān)業(yè)學(xué)位點(diǎn)。加快推進(jìn)全科醫生薪酬制度改革，拓展全科醫生職業(yè)發(fā)展前景，確保全科醫學(xué)科醫護人員收入不低于本單位臨床科室同級別人員收入平均水平。建立基層醫療衛生機構全科醫生績(jì)效工資水平正常增長(cháng)機制，使其工資水平與當地縣級綜合醫院同等條件臨床醫師工資水平相銜接。

4.加快公共衛生人才培養體系建設。加強公共衛生高層次人才隊伍建設，依托具備條件的醫學(xué)相關(guān)院校建設2－3個(gè)高水平公共衛生學(xué)院。鼓勵具備條件的高校增設預防醫學(xué)等公共衛生相關(guān)學(xué)科專(zhuān)業(yè)，加大面向基層的公共衛生人才培養力度。強化預防醫學(xué)本科專(zhuān)業(yè)學(xué)生實(shí)踐能力培養，支持醫學(xué)院校與疾病預防控制中心、傳染病醫院、職業(yè)病醫院建立醫教研協(xié)作機制，3年內建設6個(gè)左右省級公共衛生實(shí)訓示范基地。將公共衛生碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位培養計劃作為公共衛生研究生教育的主體培養計劃，各高校公共衛生碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位培養規模不得低于公共衛生碩士學(xué)術(shù)學(xué)位培養規模。支持有條件的高校探索多學(xué)科背景下的公共衛生高層次人才培養改革。

5.探索高層次復合型醫學(xué)人才培養。健全以職業(yè)需求為導向的人才培養體系，在一流學(xué)科和新增學(xué)位點(diǎn)建設布局中，優(yōu)先支持醫工、醫理、醫文等交叉融合的學(xué)科和學(xué)位點(diǎn)建設。實(shí)施項目帶動(dòng)，推進(jìn)“醫學(xué)+X”多學(xué)科背景的復合型創(chuàng )新拔尖人才培養；深化基礎醫學(xué)人才培養模式改革；深化臨床藥學(xué)高層次人才培養改革；擴大學(xué)術(shù)型醫學(xué)博士研究生培養規模，支持具備條件的醫學(xué)相關(guān)院校探索醫師科學(xué)家培養改革。在“基礎學(xué)科拔尖學(xué)生培養計劃2.0”中，向基礎醫學(xué)人才和藥學(xué)人才培養傾斜。支持醫學(xué)相關(guān)院校加強與海外知名高校、科研機構的交流合作。支持具備條件的醫學(xué)相關(guān)院校建設未來(lái)技術(shù)學(xué)院。

（二）全力提升院校醫學(xué)人才培養質(zhì)量。

6.提升入口生源質(zhì)量。鼓勵高校采取設立人才培育專(zhuān)項基金等多種有效措施，吸引優(yōu)質(zhì)生源報考醫學(xué)專(zhuān)業(yè)。支持具備條件的醫學(xué)相關(guān)院校建設一流醫學(xué)院。引導在湘部屬高校適度擴大本科醫學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)招生規模，加大在湖南省的計劃投放。

7.加強醫學(xué)人才培養。以培養仁心仁術(shù)的醫學(xué)人才為導向，強化醫學(xué)生醫德醫風(fēng)教育，設立課程思政建設項目。深入推進(jìn)醫學(xué)教育課堂教學(xué)改革，在優(yōu)秀基層教學(xué)組織評選中向教學(xué)水平高的醫學(xué)基層教學(xué)組織傾斜。深化本科醫學(xué)教育教學(xué)內容、課程體系和教學(xué)方法改革，到2021年全省建設60個(gè)左右醫學(xué)本科一流專(zhuān)業(yè)建設點(diǎn)。將公共衛生與預防醫學(xué)、傳染病防控知識等納入醫衛類(lèi)專(zhuān)業(yè)人才培養方案，支持具備條件的醫學(xué)相關(guān)院校參與傳染病學(xué)等精品教材的編寫(xiě)工作。將中醫藥課程列入臨床醫學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)必修課程。建設20門(mén)左右醫學(xué)虛擬仿真實(shí)驗教學(xué)一流課程，推出200門(mén)左右醫學(xué)線(xiàn)上線(xiàn)下精品課程。加快基于器官系統的基礎與臨床整合式教學(xué)改革，嚴格執行醫學(xué)生臨床實(shí)踐保障政策，強化臨床實(shí)習過(guò)程管理，確保多點(diǎn)教學(xué)同質(zhì)均衡，加快以能力為導向的學(xué)生考試評價(jià)改革。加強護理（學(xué)）專(zhuān)業(yè)人才培養，構建理論、實(shí)踐教學(xué)與臨床護理實(shí)際有效銜接的課程體系，加強高水平“雙師型”護理教師隊伍建設。加強省級高職高專(zhuān)醫藥類(lèi)一流（示范）特色專(zhuān)業(yè)群建設與管理，建設一批國內一流的特色高水平專(zhuān)業(yè)群。支持建設全省醫學(xué)教育聯(lián)盟，建立醫學(xué)院校對口幫扶和支援機制，提升偏遠地區醫學(xué)院校教學(xué)水平。醫學(xué)院校在臨床醫學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)學(xué)位碩士研究生考試招生中，要加強對考生職業(yè)素質(zhì)和臨床實(shí)踐技能的考查。進(jìn)一步加強臨床醫學(xué)、口腔醫學(xué)、中醫碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生教育與住院醫師規范化培訓的有機銜接。

8.加強中醫藥教育傳承創(chuàng )新。支持省部局共建一流中醫藥院校。集中優(yōu)勢資源做大做強具有湖湘特色的中醫藥主干專(zhuān)業(yè)，加強中醫學(xué)、中西醫結合、中藥學(xué)等學(xué)科（專(zhuān)業(yè)）群建設。支持中醫藥院校加強對中醫藥傳統文化功底深厚、熱愛(ài)中醫的優(yōu)秀學(xué)生的選拔培養。強化學(xué)生中醫思維培養，完善以中醫藥經(jīng)典能力培養為重點(diǎn)的中醫類(lèi)專(zhuān)業(yè)課程體系，對中醫類(lèi)長(cháng)學(xué)制學(xué)生實(shí)行專(zhuān)業(yè)基礎課和臨床課導師結合的“雙導師制”教育培養，鼓勵中醫院校探索師承制的人才培養模式改革。支持中醫藥院校編寫(xiě)具有湖湘中醫特色的核心課程教材，探索“中醫學(xué)+ X”交叉融合的復合型高層次人才培養。支持有條件的中醫藥院校開(kāi)展九年制中西醫結合教育。

9.夯實(shí)高校附屬醫院醫學(xué)人才培養主陣地。支持醫學(xué)相關(guān)院校及附屬醫院做好國家醫學(xué)中心、國家區域醫療中心及省級區域醫療中心建設工作。研究制定臨床教學(xué)基地標準，將人才培養質(zhì)量納入臨床教學(xué)基地績(jì)效考核和衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員晉職評價(jià)的重要內容，對附屬醫院等臨床教學(xué)基地實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。高校要把附屬醫院教學(xué)、科研建設納入學(xué)校發(fā)展整體規劃，增加對附屬醫院教學(xué)經(jīng)費投入。附屬醫院要嚴格履行臨床教學(xué)主體職能，教學(xué)經(jīng)費要按照不低于上一年度醫療總收入的1%投入；要建立健全臨床教學(xué)組織機構，落實(shí)各項管理制度和臨床教學(xué)責任；圍繞人才培養整合優(yōu)化臨床科室設置，合理設置教研室和專(zhuān)職教學(xué)管理人員，并維持人員相對穩定。規范臨床教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)，著(zhù)力推進(jìn)醫學(xué)生早臨床、多臨床、反復臨床。

10.加強綜合性大學(xué)醫學(xué)教育統籌管理。督促和指導醫學(xué)相關(guān)院校實(shí)化醫學(xué)院（部）職能，完善大學(xué)、醫學(xué)院（部）、附屬醫院醫學(xué)教育管理運行機制，保障醫學(xué)教育的完整性。教育、衛生健康、中醫藥管理部門(mén)要強化協(xié)同，從政策、經(jīng)費、項目等方面支持綜合性大學(xué)開(kāi)展醫學(xué)教育管理改革。配齊配強醫學(xué)教育各級管理干部，在現有領(lǐng)導職數限額內，在2021年底之前實(shí)現有醫學(xué)專(zhuān)業(yè)背景的高校負責人分管醫學(xué)教育或兼任醫學(xué)院（部）主要負責人。全力支持教育部、國家衛生健康委與省政府共建綜合性大學(xué)醫學(xué)院（部），完善管理體制機制，加大支持力度。

11.加強醫學(xué)教育質(zhì)量保障。鼓勵醫學(xué)院校積極參加醫學(xué)教育專(zhuān)業(yè)認證。在現行財務(wù)撥款制度的前提下，將醫學(xué)教育認證質(zhì)量作為醫學(xué)院校撥款的考核指標之一。對醫師資格和護士執業(yè)資格考試通過(guò)率連續3年低于50%的高校予以減招，扣減高校下年度招生計劃。督促民辦醫學(xué)院校加強自身建設，不斷改善辦學(xué)條件，提高人才培養質(zhì)量。健全醫學(xué)類(lèi)研究生培養質(zhì)量監管體系，加強碩士學(xué)位授權點(diǎn)合格評估，強化專(zhuān)項評估、合格評估結果運用。

12.加強醫藥基礎研究創(chuàng )新。結合國家醫學(xué)中心、國家區域醫療中心及省級區域醫療中心建設工作，發(fā)揮綜合性大學(xué)學(xué)科綜合優(yōu)勢，建立“醫學(xué)+X”多學(xué)科交叉融合平臺和機制。支持創(chuàng )設各類(lèi)醫藥創(chuàng )新研究平臺，并向基礎研究?jì)A斜。建立湖南省預防醫學(xué)科學(xué)研究院，加強公共衛生、前沿醫學(xué)、應用技術(shù)研究，加大針對重大傳染病防治的創(chuàng )新藥物的研發(fā)力度，加快推進(jìn)檢測試劑、疫苗、抗病毒藥物等研發(fā)。結合湖湘中醫藥特色，建立湖南省藥物研發(fā)基礎研究創(chuàng )新基地。

（三）深化住院醫師培訓和繼續醫學(xué)教育改革。

13.健全住院醫師規范化培訓制度。嚴格落實(shí)住培基地主要負責人責任制。加強醫德醫風(fēng)教育，強化臨床思維和臨床實(shí)踐能力的培養。合理制定社會(huì )來(lái)源住院醫師和專(zhuān)業(yè)學(xué)位碩士招錄計劃。對同等條件單位參培、社會(huì )自主參培和專(zhuān)業(yè)學(xué)位碩士等不同身份的住培學(xué)員同等施教。加大全科、麻醉、兒科等緊缺專(zhuān)業(yè)住院醫師培訓力度。加強公共衛生醫師規范化培訓，實(shí)現培訓的規范化、標準化、同質(zhì)化，加快培養一批防治復合型公共衛生人才。

住培基地要改善住院醫師薪酬待遇，確保培訓對象收入水平不低于本單位臨床科室同級別人員薪酬平均水平，鼓勵承擔培訓任務(wù)的公立醫療衛生機構在薪酬待遇上對全科、兒科等緊缺專(zhuān)業(yè)培訓對象予以?xún)A斜。面向社會(huì )招收的培訓對象，住培基地依法與其簽訂勞動(dòng)合同，明確培訓期間雙方權利義務(wù)，勞動(dòng)合同到期后依法終止，培訓對象自主擇業(yè)。面向社會(huì )招收的普通高校應屆畢業(yè)生培訓對象，對經(jīng)住培合格且當年在醫療衛生機構就業(yè)的，在招聘、派遣、落戶(hù)等方面，按當年應屆畢業(yè)生同等對待；對經(jīng)住培合格的本科學(xué)歷臨床醫師，在人員招聘、職稱(chēng)晉升、崗位聘用、薪酬待遇等方面，與臨床醫學(xué)、中醫專(zhuān)業(yè)學(xué)位碩士研究生同等對待。

在全省范圍內擇優(yōu)建設7個(gè)左右住培示范基地、30個(gè)左右重點(diǎn)專(zhuān)業(yè)基地、6個(gè)左右骨干師資培訓基地和14個(gè)左右標準化住培實(shí)踐技能考核基地。將住培結業(yè)考核通過(guò)率、年度業(yè)務(wù)水平測試結果等作為住培基地質(zhì)量評估的核心指標，對住培結業(yè)理論考核通過(guò)率連續2年排名全國后5%位次的專(zhuān)業(yè)基地予以減招。存在以下一種或多種問(wèn)題情形（超過(guò)培訓容量招收、年度住培結業(yè)考核通過(guò)率位于全省后10%、國家或省級住培評估為不合格）的專(zhuān)業(yè)基地，下一年度減招或暫停招收資格。

14.創(chuàng )新發(fā)展繼續醫學(xué)教育。對醫務(wù)人員圍繞醫德醫風(fēng)、法律法規、急診和重癥搶救、感染和自我防護、傳染病防控及健康教育等內容開(kāi)展繼續教育培訓，并將其作為必修課。同時(shí)，將衛生技術(shù)人員接受繼續醫學(xué)教育的基本情況（學(xué)分獲取情況）作為其年度績(jì)效考核的必備內容和職級晉升的重要條件。加大遠程繼續醫學(xué)教育機構建設和管理力度，加強遠程繼續醫學(xué)教育網(wǎng)絡(luò )數字優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源建設；創(chuàng )新繼續醫學(xué)教育方式，實(shí)施人臉識別、身份驗證、在線(xiàn)學(xué)習、在線(xiàn)考試等智能化模式。各級衛生健康行政部門(mén)建立健全繼續醫學(xué)教育經(jīng)費管理制度。用人單位要依法依規提取和使用職工教育經(jīng)費，保障醫務(wù)人員接受繼續教育和職業(yè)再培訓。

三、保障措施

（一）加強組織領(lǐng)導。省教育廳、省衛生健康委、省發(fā)展改革委、省財政廳、省人力資源社會(huì )保障廳、省中醫藥局等部門(mén)進(jìn)一步加強醫學(xué)教育綜合管理和統籌。各地各有關(guān)部門(mén)和相關(guān)高校要充分認識加快醫學(xué)教育創(chuàng )新發(fā)展的重要意義，提高思想認識，加強組織領(lǐng)導，細化工作方案，明確責任分工，狠抓貫徹落實(shí)。

（二）保障經(jīng)費投入。積極支持醫學(xué)教育創(chuàng )新發(fā)展，根據財力、物價(jià)變動(dòng)水平、培養成本等情況，合理確定并適時(shí)調整醫學(xué)門(mén)類(lèi)專(zhuān)業(yè)生均定額撥款標準、住培補助標準。完善落實(shí)高校生均經(jīng)常性撥款制度，考慮醫學(xué)生培養成本較高等因素，通過(guò)設置學(xué)科折算系數等方式，加大對醫學(xué)類(lèi)高校的支持力度。統籌各方資金資源，加強對醫學(xué)教育投入保障，積極爭取國家支持，加大省級財政性資金對醫學(xué)院校支持力度。在全省“雙一流”學(xué)科建設經(jīng)費中對醫學(xué)學(xué)科予以?xún)A斜。相關(guān)高校要優(yōu)化支出結構，加大醫學(xué)人才培養和醫學(xué)學(xué)科建設投入力度。各級政府要按規定落實(shí)投入責任，充分調動(dòng)社會(huì )、醫療衛生機構、個(gè)人出資的積極性，健全多元化、可持續的醫學(xué)教育經(jīng)費保障機制和政府投入動(dòng)態(tài)調整機制。

附件：重點(diǎn)任務(wù)責任分工

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本文關(guān)鍵詞： 湖南省