川辦發(fā)〔2020〕57號《四川省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)四川省創(chuàng )建全國醫養結合示范省實(shí)施方案的通知》

四川省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)四川省創(chuàng )建全國醫養結合示范省實(shí)施方案的通知







川辦發(fā)〔2020〕57號

各市(州)人民政府，省政府各部門(mén)、各直屬機構，有關(guān)單位：

經(jīng)省政府同意，現將《四川省創(chuàng )建全國醫養結合示范省實(shí)施方案》印發(fā)你們，請結合實(shí)際，認真組織實(shí)施。







 

四川省人民政府辦公廳

2020年9月10日
 

四川省創(chuàng )建全國醫養結合示范省實(shí)施方案
 

為貫徹落實(shí)黨中央國務(wù)院關(guān)于積極應對人口老齡化、推進(jìn)醫療衛生與養老服務(wù)相結合的決策部署，全面推進(jìn)全國醫養結合示范省創(chuàng )建工作，現結合我省實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

一、總體目標

以滿(mǎn)足老年人健康養老需求為目標，強化醫療衛生與養老服務(wù)銜接，推動(dòng)醫養結合事業(yè)產(chǎn)業(yè)協(xié)調發(fā)展，助力建設具有全國影響力的高品質(zhì)生活宜居地。到2022年，全省醫養結合政策體系、標準規范、管理制度基本建立，居家社區機構相協(xié)調、醫養康養相結合的健康養老服務(wù)體系基本健全，醫養結合科技應用持續拓展，醫養結合供給與需求有效對接，醫養結合資源跨區域、跨部門(mén)協(xié)調聯(lián)動(dòng)，為四川經(jīng)濟高質(zhì)量發(fā)展持續注入新動(dòng)能新活力，建成特色鮮明的全國醫養結合示范省。

二、提升居家養老的醫療衛生服務(wù)水平

(一)加強居家老年人健康監測評估和健康管理。以縣域或鄉鎮(街道)為單元開(kāi)展老年人健康專(zhuān)項基線(xiàn)調查，摸排轄區不同年齡結構老年人身心健康狀況、疾病譜及健康危險因素。每個(gè)縣至少有1家綜合醫療機構可開(kāi)展老年健康綜合評估和健康等級劃分工作，并向老年人及其家人提供失能預防、疾病管理等健康指導。做實(shí)65歲以上老年人健康管理，分層分類(lèi)為居家老年人設計不同形式和內容的簽約服務(wù)包?！彩⌒l生健康委、民政廳、省中醫藥局按職責分工負責，各市(州)人民政府負責。以下均需各市(州)人民政府負責，不再列出〕

(二)強化居家養老與醫療服務(wù)的有效對接。支持有條件的基層醫療衛生機構開(kāi)展家庭病床服務(wù)。推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”試點(diǎn)，為居家老年人提供線(xiàn)上線(xiàn)下護理服務(wù)。完善居家養老服務(wù)補貼制度,支持各類(lèi)醫療、康復、護理、養老、家政服務(wù)、社會(huì )工作等機構和組織，為獨居空巢、高齡特困、居家重病、失能(含失智，下同)老年人提供針對性服務(wù)。(省衛生健康委、民政廳、財政廳、省中醫藥局按職責分工負責)

三、夯實(shí)社區醫養結合服務(wù)基礎

(三)完善社區醫養服務(wù)設施建設。積極鼓勵社區衛生服務(wù)機構、鄉鎮衛生院利用現有資源，為失能老年人提供集中或居家醫養服務(wù)。推動(dòng)鄉鎮衛生院、養老院統籌規劃、毗鄰建設、協(xié)同發(fā)展。鼓勵各地將鄉鎮行政區劃調整改革后閑置的公共服務(wù)用房用于改建醫養結合機構。鼓勵社會(huì )力量舉辦社區康復、護理站，主動(dòng)承接社區醫養服務(wù)。到2022年，全省30%以上的社區衛生服務(wù)中心和鄉鎮衛生院可開(kāi)展醫養結合服務(wù)。(省衛生健康委、民政廳、財政廳、自然資源廳按職責分工負責)

(四)創(chuàng )新社區醫養服務(wù)模式。推動(dòng)有條件的社區衛生服務(wù)中心設立以日間護理為重點(diǎn)的社區衛生服務(wù)站，為社區老年人提供基本醫療、日間介護、慢病管理、康復護理、生活援助等服務(wù)。支持醫療衛生機構通過(guò)派駐、托管、協(xié)議合作等形式為社區各類(lèi)養老服務(wù)機構提供醫療衛生服務(wù)。鼓勵基層老年協(xié)會(huì )、基層群眾性自治組織等開(kāi)展互助式養老服務(wù)。(省衛生健康委、民政廳、省中醫藥局按職責分工負責)

四、優(yōu)化醫養結合機構空間布局和資源配置

(五)合理規劃設置醫養結合機構。統籌考慮老年人口數量、結構、分布、疾病譜變化特別是失能人口狀況等因素，對服務(wù)老年人口較多、距離鄉鎮遠的非建制衛生院予以保留，主要承擔基本醫療衛生和醫養結合服務(wù)。鼓勵建制鄉鎮衛生院設置康復、護理、安寧療護病床和養老床位，城區新建社區衛生服務(wù)機構可內部建設社區醫養結合服務(wù)設施。(省衛生健康委、民政廳、省中醫藥局按職責分工負責)

(六)推進(jìn)醫養結合機構資源整合。支持醫療衛生機構與養老機構通過(guò)合作共建、協(xié)議托管等形式開(kāi)展合作，規范簽約服務(wù)項目。支持醫療衛生機構在養老機構增加執業(yè)地點(diǎn)，為入住老年人提供醫療服務(wù)。推進(jìn)醫養結合區域協(xié)同發(fā)展，鼓勵成渝地區雙城經(jīng)濟圈優(yōu)質(zhì)醫養資源共建共享，支持大型醫療機構或醫養結合機構牽頭組建醫療養老聯(lián)合體或集團。利用閑置的社會(huì )資源改造建設一批醫養結合機構，引導一批二級及以下醫院轉型為收治失能老年人的醫養結合機構，鼓勵具備條件的黨政機關(guān)和國有企事業(yè)單位培訓療養機構轉型為醫養結合機構。推進(jìn)“普惠養老城企聯(lián)動(dòng)專(zhuān)項行動(dòng)”試點(diǎn)。(省衛生健康委、省發(fā)展改革委、民政廳、財政廳、自然資源廳、住房城鄉建設廳、人力資源社會(huì )保障廳按職責分工負責)

五、推動(dòng)醫養結合產(chǎn)業(yè)升級

(七)推動(dòng)醫養產(chǎn)業(yè)集群發(fā)展。以應用為核心，建設醫養結合和健康養老產(chǎn)業(yè)園區、功能社區、主題空間等綜合體，發(fā)展一批產(chǎn)業(yè)鏈長(cháng)、覆蓋領(lǐng)域廣、經(jīng)濟社會(huì )效益顯著(zhù)的醫養產(chǎn)業(yè)集群，推動(dòng)醫養結合跨區域聯(lián)動(dòng)、多業(yè)態(tài)融合，促進(jìn)醫養上下游產(chǎn)業(yè)鏈融合發(fā)展，形成在全國有影響力、可復制的產(chǎn)業(yè)模式。(省衛生健康委、省發(fā)展改革委、經(jīng)濟和信息化廳、民政廳、省中醫藥局按職責分工負責)

(八)推進(jìn)中醫藥醫養服務(wù)。鼓勵設立以中醫藥健康養老為主的護理院、療養院，推動(dòng)中醫優(yōu)質(zhì)資源下沉。推進(jìn)“藥養”“食養”等中醫藥特色養生養老服務(wù)。到2022年，縣級以上中醫醫院全部設置治未病科室;建制鄉鎮衛生院全部設立標準化中醫科和中醫館等中醫綜合服務(wù)區，推動(dòng)中醫藥適宜技術(shù)和項目在老年群體中廣泛應用。(省中醫藥局、省衛生健康委按職責分工負責)

(九)推動(dòng)醫養旅游協(xié)同發(fā)展。開(kāi)發(fā)陽(yáng)光康養、森林康養、中醫康養、鄉村康養等康養旅游系列產(chǎn)品，打造“醫療+旅游”“療養+旅游”“養老+旅游”相結合的醫養旅游新模式，打造四川醫養康養品牌。(文化和旅游廳、省衛生健康委、民政廳、省林草局、省中醫藥局按職責分工負責)

(十)發(fā)展智慧健康養老服務(wù)。支持開(kāi)展人體功能增強、生物醫藥、仿生機械等技術(shù)研發(fā)。推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+醫養結合”，推進(jìn)人工智能和5G技術(shù)在醫養結合領(lǐng)域的應用，支持醫療機構開(kāi)展遠程醫療服務(wù)，開(kāi)發(fā)居家養老、醫療護理、生活照護、親情關(guān)愛(ài)等智慧健康養老服務(wù)一體化平臺。鼓勵有條件的地區為患有阿爾茲海默癥老人免費提供防走失健康監測手環(huán)。到2022年，全省建成10個(gè)國家級智慧健康養老示范基地。(經(jīng)濟和信息化廳、省衛生健康委、科技廳、民政廳按職責分工負責)

(十一)促進(jìn)醫養產(chǎn)品多元發(fā)展。研發(fā)生產(chǎn)滿(mǎn)足老年人需要的食品、體育運動(dòng)產(chǎn)品和運動(dòng)損傷治療產(chǎn)品。做大做強康復輔助器具產(chǎn)業(yè)園區，發(fā)展適老康復輔助器具產(chǎn)業(yè)。培育發(fā)展老年產(chǎn)品用品市場(chǎng)，打造一批老年用品展示體驗館。(省市場(chǎng)監管局、經(jīng)濟和信息化廳、民政廳、省衛生健康委、省中醫藥局按職責分工負責)

六、強化創(chuàng )建工作保障

(十二)加大投入支持。通過(guò)加大政府購買(mǎi)服務(wù)力度、調整優(yōu)化支出結構等方式建立財政支持醫養結合機制。用于社會(huì )福利事業(yè)的彩票公益金要適當支持開(kāi)展醫養結合服務(wù)。統籌現有政策、資源，支持對符合條件的醫養結合機構給予建設補貼和運營(yíng)補貼。(財政廳、民政廳、省衛生健康委按職責分工負責)

(十三)加強土地供應保障。社會(huì )辦非營(yíng)利性醫養結合機構與政府辦養老機構享受同等土地保障政策。鼓勵非營(yíng)利性醫養結合機構以租賃、出讓等有償使用方式取得國有建設用地使用權。支持政府以作價(jià)出資或者入股方式提供土地。養老服務(wù)設施用地兼容建設醫療衛生設施，用地規模原則上控制在5公頃以?xún)?，在土地出讓時(shí)，可將項目配套建設醫療服務(wù)設施要求作為土地供應條件并明確不得分割轉讓。(自然資源廳、民政廳、住房城鄉建設廳、省衛生健康委按職責分工負責)

(十四)優(yōu)化審批監管。具備法人資格的醫療機構申請設立養老機構的，根據經(jīng)營(yíng)性質(zhì)向機構編制或市場(chǎng)監管等部門(mén)申請主要職責或業(yè)務(wù)(經(jīng)營(yíng))范圍調整，按程序完成法人登記事項變更后再向民政部門(mén)備案。醫療衛生機構利用現有資源提供養老服務(wù)的，涉及建設、消防、食品安全、衛生防疫等有關(guān)條件，可依據醫療衛生機構已具備的上述相應資質(zhì)直接進(jìn)行登記備案。將養老機構中設立的醫療機構納入醫療“三監管”范圍。(省衛生健康委、省委編辦、民政廳、住房城鄉建設廳、省市場(chǎng)監管局、省中醫藥局按職責分工負責)

(十五)強化醫療保障。對醫養結合機構中符合規定的轉診住院患者可連續計算醫保起付線(xiàn)，推進(jìn)按病種、按疾病診斷相關(guān)分組(DRGs)、按床日等多元復合的醫保支付方式。制定完善家庭病床、安寧療護醫保支付政策。按規定及時(shí)把治療性康復項目納入基本醫療保險支付范圍。醫療機構設立的老年醫學(xué)科、安寧療護病區床位不列入平均住院日、重復住院率等統計指標。(省醫保局、省衛生健康委、省中醫藥局按職責分工負責)

(十六)落實(shí)稅費優(yōu)惠。對醫養結合機構按規定實(shí)行行政事業(yè)性收費減免政策，符合條件的醫養結合機構享受小微企業(yè)等財稅優(yōu)惠政策。對在社區提供日間照料、康復護理等服務(wù)的機構，符合條件的按規定給予稅費減免、資金支持、水電氣熱享受居民價(jià)格等優(yōu)惠扶持。(四川省稅務(wù)局、省發(fā)展改革委、財政廳、省市場(chǎng)監管局按職責分工負責)

(十七)建立完善價(jià)格政策。公立醫療機構開(kāi)展養老服務(wù)收費標準原則上應當以實(shí)際服務(wù)成本為基礎，綜合市場(chǎng)供求狀況、群眾承受能力等因素核定，可通過(guò)參照公立養老機構政府定價(jià)或自主協(xié)議定價(jià)等方式確定收費標準，具備招標條件的，鼓勵通過(guò)招標方式確定收費標準。(省發(fā)展改革委、民政廳、省市場(chǎng)監管局、省衛生健康委按職責分工負責)

(十八)建立人才隊伍激勵機制。推進(jìn)省、市、縣級醫養結合培訓基地建設，實(shí)施“老年醫療護理骨干三年培養計劃”。醫療衛生機構開(kāi)展養老服務(wù)的，在核定績(jì)效工資總量時(shí)結合實(shí)際進(jìn)行動(dòng)態(tài)調整。醫療衛生機構開(kāi)展養老服務(wù)收入扣除成本，并按規定提取各項基金后，主要用于人員獎勵，在核定的績(jì)效工資總量?jì)群侠硖岣呷藛T獎勵水平。(省衛生健康委、財政廳、民政廳、人力資源社會(huì )保障廳、省中醫藥局按職責分工負責)

各地要加大對醫養結合示范創(chuàng )建工作的組織領(lǐng)導，壓實(shí)工作責任，制定出臺本地區配套實(shí)施方案和細化政策措施。對工作推動(dòng)成效明顯的，在資金補助、項目安排等方面予以?xún)A斜支持;對工作推動(dòng)不力的，按照有關(guān)規定予以約談問(wèn)責。

掃描二維碼 關(guān)注我們

本文鏈接：http://jumpstarthappiness.com/policy/92627.html

本文關(guān)鍵詞： 川辦發(fā), 四川省, 創(chuàng )建, 醫養結合, 示范, 實(shí)施方案, 通知