川委發(fā)〔2020〕15號《中共四川省委四川省人民政府關(guān)于改革完善重大疫情防治和應急管理體系的指導意見(jiàn)》

中共四川省委四川省人民政府關(guān)于改革完善重大疫情防治和應急管理體系的指導意見(jiàn)









川委發(fā)〔2020〕15號        2020年9月9日




 

重大疫情是指某種傳染病在短時(shí)間內發(fā)生、波及范圍廣泛，出現大量的病人或死亡病例，其發(fā)病率遠遠超過(guò)常年發(fā)病率水平的情況。針對新冠肺炎疫情應對中暴露出來(lái)的短板和不足，習近平總書(shū)記強調，要完善重大疫情防控體制機制，健全公共衛生應急管理體系。為深入貫徹習近平總書(shū)記重要指示精神，提高全省應對重大疫情的能力和水平，現就改革完善重大疫情防治和應急管理體系提出如下指導意見(jiàn)。

一、總體要求

堅持以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導，深入貫徹總體國家安全觀(guān)，認真落實(shí)新時(shí)期衛生與健康工作方針，堅持把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，堅持以人為本、系統治理、科學(xué)治理、依法治理，堅持預防為主、防治結合、中西醫結合、專(zhuān)群結合、平戰結合，堅持統一指揮、聯(lián)防聯(lián)控、科技引領(lǐng)、精準施策，抓緊補短板、堵漏洞、強弱項，進(jìn)一步提升應對重大疫情的能力和水平，為推動(dòng)治蜀興川再上新臺階提供有力支撐。到2025年，全省形成系統完備、功能完善、機制健全、運轉高效的重大疫情防治和應急管理體系，應對重大疫情能力全面提升，公共衛生應急管理達到國內先進(jìn)水平。

二、改革完善重大疫情防控體系

（一）完善疫情防控公共衛生體系。推進(jìn)疾病預防控制機構改革，加快建設省公共衛生綜合臨床中心，布局建設區域疾病預防控制中心，加強市、縣兩級疾病預防控制中心建設。推動(dòng)疾病預防控制機構與科研院所、高等學(xué)校和醫療機構建立風(fēng)險研判、科研、防治等協(xié)同工作機制。強化醫療機構公共衛生職責，二級以上醫療機構應設置或明確負責公共衛生工作的科室，按規定增加公共衛生人員。制定醫療機構公共衛生職責清單，將醫療機構履行公共衛生職責情況納入醫院等級評審和績(jì)效考核指標體系。健全基層醫防融合體系，推動(dòng)公共衛生機構參與醫療聯(lián)合體建設，鼓勵公共衛生人員加入家庭醫生簽約服務(wù)團隊。加強省、市、縣衛生健康監督執法，按規定落實(shí)鄉鎮（街道）衛生健康監督工作機構和人員。

（二）加強重大疫情防控能力建設。實(shí)施《四川省疾病防控救治能力提升三年行動(dòng)方案（2020-2022年）》。改擴建省、市、縣三級疾病預防控制機構業(yè)務(wù)用房，配置必要的設施設備。完善疾病預防控制機構等級評審制度，全面提升監測檢測、流行病學(xué)調查、重大疫情和突發(fā)公共衛生事件處置等核心能力。加快建設生物安全防護三級（P3）實(shí)驗室，建立區域中心實(shí)驗室，健全重大傳染病病原體實(shí)驗室檢測網(wǎng)絡(luò )和聯(lián)動(dòng)協(xié)同機制。加強醫療機構設施改造、設備配置和機制創(chuàng )新，提升對重大、新發(fā)和不明原因傳染病的發(fā)現、診斷、檢測、隔離治療能力。改造完善基層醫療衛生機構設施設備，提升預檢分診、隔離觀(guān)察、協(xié)同轉運、應急處置等能力。建立健全重大疫情防控中醫藥參與機制，提升中醫醫療機構疫情防控能力。加強疫情防控衛生監督能力建設。

（三）健全聯(lián)防聯(lián)控機制。健全多部門(mén)聯(lián)防聯(lián)控機制，完善信息通報、會(huì )商研判、措施聯(lián)動(dòng)等工作制度和運行機制。健全重點(diǎn)場(chǎng)所（含開(kāi)放口岸）、重點(diǎn)人群（含出入境人員）疫情防控機制和防控預案。加強省內區域間衛生應急協(xié)同聯(lián)動(dòng)，實(shí)現全省衛生應急資源交互共享、優(yōu)勢互補、協(xié)同發(fā)展。加強省際衛生應急協(xié)作，強化信息共享和防控措施協(xié)同。加強疫情防治國際交流合作。

（四）健全群防群控機制。強化鄉鎮（街道）公共衛生管理職能，推動(dòng)居民委員會(huì )、村民委員會(huì )設立公共衛生委員會(huì )并加強疫情防控工作經(jīng)費、物資和技術(shù)保障，落實(shí)重大疫情社區防控措施。深入開(kāi)展愛(ài)國衛生運動(dòng)，推動(dòng)專(zhuān)業(yè)防控與群眾參與有機結合。探索建立社會(huì )衛生員制度、學(xué)校衛生健康副校長(cháng)聘任制度及衛生專(zhuān)干制度。完善疫情防控村（社區）網(wǎng)格化服務(wù)管理體系，健全基層重大疫情排查協(xié)同聯(lián)動(dòng)機制。健全社會(huì )力量參與公共衛生事件應急機制，加強公共衛生應急志愿服務(wù)隊伍建設。完善重大疫情個(gè)人健康申報制度，建立群眾舉報獎勵機制。

三、改革完善重大疫情醫療救治體系

（五）完善重大疫情醫療救治網(wǎng)絡(luò )。積極創(chuàng )建國家醫學(xué)中心和國家區域醫療中心。依托市級優(yōu)質(zhì)醫療衛生資源建設區域重大疫情防控救治基地。市（州）通過(guò)新建、改擴建傳染病醫院或綜合醫院傳染病院區，建設重大疫情防控救治基地。加強市（州）傳染病醫院、縣級傳染病科（病區）建設。根據應急需要可按規定擴展重點(diǎn)醫療衛生機構占地面積，保障應急狀態(tài)下院內可部署方艙醫院。健全支持社會(huì )辦醫療機構參與疫情防治的政策措施。

（六）提升重大疫情醫療救治能力。推進(jìn)區域、市（州）重大疫情防控救治基地傳染病專(zhuān)科和傳染病院區規范化建設，加強重癥監護病房、負壓病房和高等級實(shí)驗室建設，支持急診、傳染、呼吸、危重癥學(xué)科建設發(fā)展。改善縣級醫院（含中醫醫院）傳染病科（病區）設施設備條件，加強臨床檢驗實(shí)驗室建設。加強基層醫療衛生機構發(fā)熱門(mén)診、發(fā)熱病房、中醫館等業(yè)務(wù)用房建設，合理配置救護車(chē)輛及醫療設備。完善院前急救體系，健全急救轉運流程和機制。加強醫療廢物集中處置設施建設，鼓勵發(fā)展醫療廢物移動(dòng)處置設施和裝備。

（七）健全重大疫情醫療救治機制。完善集中患者、集中專(zhuān)家、集中資源、集中救治和遠程診療的重大疫情救治運行機制，加強跨區域多學(xué)科遠程診治合作。健全傳染病分級診療預約咨詢(xún)平臺，加強傳染病快捷咨詢(xún)和精準預約導診。完善門(mén)急診預檢分診、首診負責制，加強發(fā)熱門(mén)診規范管理。優(yōu)化醫療機構常規診療流程，完善陪護和探視管理、規范通道設置、病區全封閉管理、主管醫師首診排查和感控督查員等制度。健全中西醫協(xié)作機制，推進(jìn)中醫藥深度介入臨床治療。健全社會(huì )心理服務(wù)體系，加強重點(diǎn)人群心理干預和疫情后心理重建。

四、改革完善重大疫情應急處置體系

（八）健全應急指揮機制。健全黨委領(lǐng)導、政府主導、部門(mén)參與、專(zhuān)業(yè)融合、信息共享、統一高效的應急指揮機制。完善重大疫情風(fēng)險研判、評估、決策、防控協(xié)同機制。建設衛生應急指揮系統，全面提升應急指揮效能。按規定健全各級衛生健康行政部門(mén)應急管理機構，配齊專(zhuān)（兼）職管理人員。

（九）健全監測預警機制。完善發(fā)熱門(mén)診、腸道門(mén)診等監測哨點(diǎn)布局，加強對新發(fā)傳染病、食源性疾病、不明原因疾病的監測。建設傳染病動(dòng)態(tài)監測信息系統，建立疫情防控交流報告平臺，完善疫情信息收集、報告和預警制度，健全智慧化的公共衛生安全預警多點(diǎn)觸發(fā)機制。利用大數據和人工智能技術(shù)，加強公共衛生安全相關(guān)場(chǎng)所、人員、行為、物流等危險因素監測、預警和追蹤，建立重大疫情防控重點(diǎn)人員行動(dòng)軌跡追溯機制。完善生物安全事件預防、應對等預案，加強生物安全風(fēng)險管理。

（十）健全響應處置機制。健全分級負責的重大疫情應急處置機制，完善分區分級、精準防控策略措施。完善突發(fā)公共衛生事件應急預案，規范響應啟動(dòng)及終止主體和程序，細化事件和響應分級標準，修訂監測、預警、報告、救治、管控等應對處置方案，完善處置環(huán)節工作流程。探索建立疫情第一時(shí)間調查核實(shí)和先期控制措施同步機制。完善衛生應急隊伍建設標準，加強醫療等應急救援隊伍建設，配置移動(dòng)式生物安全防護三級（P3）實(shí)驗室等設施設備，提升快速處置能力。

五、改革完善重大疫情應急物資保障體系

（十一）完善應急物資儲備體系。建立健全以省級應急物資儲備為核心，市、縣級儲備為支撐，醫療衛生機構實(shí)物儲備、重點(diǎn)醫療物資生產(chǎn)企業(yè)產(chǎn)能儲備為基礎，社會(huì )捐助捐贈和家庭儲備為補充，與國家應急物資儲備制度相銜接的應急物資保障體系。合理確定物資儲備目錄、規模及各類(lèi)儲備方式的比例，完善應急物資保障預案，出臺應急救援物資集中管理、統一調控、統一配送的政策措施。建立健全應急物資捐贈接收保障機制，規范接收程序、物資核驗、臨時(shí)保管和配發(fā)等。

（十二）健全應急防控物資生產(chǎn)供應機制。優(yōu)化醫療應急防控物資產(chǎn)業(yè)結構和區域布局，培育醫療應急產(chǎn)業(yè)基地。加強對上下游配套企業(yè)的協(xié)調和支持，針對重大疫情防控中可能出現的物資供應短缺，制定原材料統一供應、定點(diǎn)生產(chǎn)、規范質(zhì)量標準等制度，完善疫苗、藥品、醫療器械質(zhì)量監管機制。完善緊缺應急防控物資緊急采購、物資進(jìn)關(guān)、質(zhì)量標準認定、快速配送等政策。構建應急物流指揮平臺，統籌物流基地、物流企業(yè)和醫藥企業(yè)配送系統的運輸資源，打造高效便捷的物流運輸體系。統籌做好防控物資保障工作，優(yōu)先滿(mǎn)足防控一線(xiàn)（含口岸防控一線(xiàn)）需要。

（十三）大力發(fā)展醫藥相關(guān)產(chǎn)業(yè)。支持建設呼吸機、血液透析機等高端醫療設備和生物材料、快速檢測產(chǎn)品、應急短缺醫療器械、醫療廢棄物無(wú)害化處理設備等研發(fā)生產(chǎn)基地。鼓勵以園區為載體，承接發(fā)達地區和境外醫藥產(chǎn)業(yè)轉移，吸引創(chuàng )新型、引領(lǐng)型、互補型研發(fā)平臺、生產(chǎn)企業(yè)和大型批發(fā)企業(yè)落戶(hù)四川。支持搭建醫藥創(chuàng )新研發(fā)平臺，推動(dòng)企業(yè)、高等學(xué)校、科研院所、醫療機構聯(lián)合建立創(chuàng )新研發(fā)聯(lián)盟。

六、改革完善重大疫情防治人才隊伍體系

（十四）健全人才培育機制。建立重大疫情防治人才院校教育、畢業(yè)后教育、繼續醫學(xué)教育相銜接的終身教育制度。鼓勵在川高等學(xué)校增設公共衛生相關(guān)專(zhuān)業(yè)，健全傳染病學(xué)科體系，建立疾病預防控制機構和高等學(xué)校聯(lián)合培養公共衛生專(zhuān)業(yè)本科生和研究生制度，加強防控、救治、研究相結合的復合型人才培養。建設公共衛生教育培訓基地，推進(jìn)重大疫情防治人員培訓全覆蓋。加強中醫藥防疫學(xué)科體系和人才隊伍建設。深化公共衛生人才國際交流合作。

（十五）完善編制管理和人才政策。在各級事業(yè)編制總量?jì)缺Ｕ霞膊☆A防控制機構人員編制。嚴格疾病預防控制機構人員準入，提升衛生技術(shù)人員占比。建立疾病預防控制機構首席公共衛生專(zhuān)家制度。加大高端公共衛生人才引進(jìn)力度。按規定放寬疾病預防控制機構編制內用人自主權。完善學(xué)費代償政策措施，加大基層公共衛生人才招聘力度。推動(dòng)疾病預防控制機構、醫療機構、科研院所符合條件的專(zhuān)業(yè)人員柔性流動(dòng)、相互兼職工作，支持公共衛生優(yōu)秀專(zhuān)家人才直接服務(wù)基層。

（十六）健全人才激勵機制。改革完善符合衛生健康行業(yè)特點(diǎn)的人才評價(jià)機制，建立以醫療服務(wù)水平、質(zhì)量和業(yè)績(jì)?yōu)閷虻娜瞬旁u聘機制。合理確定公共衛生機構績(jì)效工資水平。加強疫苗生產(chǎn)企業(yè)派駐檢查工作保障，按規定落實(shí)派駐檢查員工作補助。健全獎勵激勵制度，加大對重大突發(fā)公共衛生應急處置、重大疫情防控救治、科研攻關(guān)等方面作出突出貢獻人員的獎勵，在參加高層次人才評價(jià)時(shí)給予傾斜。

（十七）加強專(zhuān)業(yè)化干部隊伍建設。選優(yōu)配強各級衛生健康行政部門(mén)領(lǐng)導班子，大力選拔熟悉衛生健康行政管理、具有扎實(shí)的衛生專(zhuān)業(yè)知識、善于應對突發(fā)公共衛生事件等復雜局面的領(lǐng)導干部。堅持好干部標準，注重在公共衛生一線(xiàn)和重大疫情防控等關(guān)鍵時(shí)刻考察、發(fā)現、識別和選拔干部。完善干部考核培訓機制，全面提升政策理論水平和應對重大疫情的能力。

七、改革完善應對重大疫情綜合保障體系

（十八）強化組織領(lǐng)導。堅持黨對重大疫情防治和公共衛生應急管理工作的全面領(lǐng)導，強化政府公共衛生職責，壓緊壓實(shí)屬地責任。各地、各部門(mén)要切實(shí)履行公共衛生應急管理職責，細化完善工作措施。建立健全監督問(wèn)責機制，推動(dòng)公共衛生工作落實(shí)。

（十九）強化法治保障。根據國家立法動(dòng)向，推進(jìn)我省公共衛生地方立法工作。健全公共衛生執法監督機制，推動(dòng)相關(guān)法律法規落地落實(shí)。推進(jìn)公共衛生標準化建設，加快地方衛生應急標準制定。完善社會(huì )信用體系，強化失信懲戒。依法打擊抗拒疫情防控、擾亂醫療秩序及制假售假、哄抬物價(jià)、造謠傳謠等違法犯罪行為。

（二十）強化投入保障。按照醫療衛生領(lǐng)域財政事權和支出責任劃分，落實(shí)各級支出責任，保障重大疫情防治體系建設和防治工作需要。積極拓寬資金籌集渠道，探索運用地方政府債券、政策性貸款、國際金融組織貸款、社會(huì )資本參與等合法合規籌資方式，支持重大疫情防治體系建設。

（二十一）強化科技支撐。布局建設省重大新發(fā)突發(fā)傳染病防治重點(diǎn)實(shí)驗室、臨床醫學(xué)研究中心、工程技術(shù)中心等科技創(chuàng )新平臺，開(kāi)展快速精準診斷、臨床救治技術(shù)和藥物疫苗研發(fā)等關(guān)鍵技術(shù)攻關(guān)。完善科研經(jīng)費多元投入機制，按規定提高科研資金使用自主權。支持符合條件的單位開(kāi)展職務(wù)科技成果混合所有制改革，提高科研人員成果轉化收益比例。

（二十二）強化醫療保障。健全重大疫情救治費用保障機制，在突發(fā)重大疫情等緊急情況時(shí)，按照統一部署，醫療機構實(shí)行先救治、后收費，對定點(diǎn)醫療機構發(fā)生的患者醫療費用，不納入醫療機構醫?？傤~預算。健全重大疾病醫療保險和救助制度，支持商業(yè)保險機構開(kāi)發(fā)性?xún)r(jià)比高的重大疾病保險等健康保險產(chǎn)品。根據國家統一部署，探索建立特殊群體、特定疾病醫藥費豁免制度，有針對性地免除醫保支付目錄、支付限額、用藥量等限制性條款，落實(shí)救治費用補助政策。

（二十三）強化信息化保障。加強衛生應急、遠程醫療、資源調配等信息系統整體建設、協(xié)同應用。加強大數據多源整合應用，健全疫情防控關(guān)聯(lián)數據共享機制，建設重大疫情防治綜合管理平臺。加強智能化流行病學(xué)調查和大數據分析應用能力建設，建立完善基于主要社交媒體互聯(lián)網(wǎng)平臺的疫情預警機制。推進(jìn)遠程診療平臺建設，推動(dòng)5G技術(shù)在應急救治、遠程會(huì )診、遠程檢查等方面的應用。

（二十四）強化宣傳引導。完善重大疫情信息發(fā)布制度。按照屬地管理原則，完善輿情綜合研判和處置機制。建立科普專(zhuān)家庫和資源庫，提升科普專(zhuān)家公信力，提高科普宣傳和輿論引導的引領(lǐng)力。發(fā)揮好縣級融媒體中心作用，完善科普宣傳協(xié)作機制。

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