寧政辦發(fā)〔2010〕160號《南京市人民政府辦公廳關(guān)于轉發(fā)市衛生局等部門(mén)〈南京市血吸蟲(chóng)病防治規劃綱要(2011-2015年)〉的通知》

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《南京市人民政府辦公廳關(guān)于轉發(fā)市衛生局等部門(mén)〈南京市血吸蟲(chóng)病防治規劃綱要(2011-2015年)〉的通知》



寧政辦發(fā)〔2010〕160號





各區縣人民政府,市府各委辦局,市各直屬單位:


市衛生局、發(fā)改委、農委、財政局、交通運輸局、水利局、愛(ài)衛辦等7部門(mén)擬定的《南京市血吸蟲(chóng)病防治規劃綱要(2011—2015年)》已經(jīng)市政府同意,現轉發(fā)給你們,請認真組織實(shí)施。


南京市人民政府辦公廳




二○一○年十一月三十日


南京市血吸蟲(chóng)病防治規劃綱要(2011—2015年)(市衛生局 市發(fā)改委 市農委 市財政局 市交通運輸局市水利局 市愛(ài)衛辦 2010年11月)


血吸蟲(chóng)病是嚴重危害人民身體健康和生命安全、影響經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展的重大傳染病。“十一五”以來(lái),我市認真貫徹國家和省關(guān)于加強血吸蟲(chóng)病防治工作的各項決策部署,進(jìn)一步加強組織領(lǐng)導、強化工作責任、完善工作機制、加大工作力度,全面實(shí)施各類(lèi)血防綜合治理項目,全市的血防工作取得了顯著(zhù)成績(jì)。目前,全市11個(gè)血吸蟲(chóng)病流行區縣中已經(jīng)有4個(gè)區縣達到血吸蟲(chóng)病傳播阻斷標準,7個(gè)區縣達到了傳播控制標準,但由于血吸蟲(chóng)病流行因素復雜,特別是受今年長(cháng)江洪澇的影響,江灘螺情控制的任務(wù)還比較艱巨,疫情反復的隱患依然存在。為有效預防控制血吸蟲(chóng)病,進(jìn)一步鞏固和擴大血防工作成果,根據衛生部《關(guān)于印發(fā)〈血吸蟲(chóng)病綜合治理重點(diǎn)項目規劃綱要(2009—2015年)〉的通知》(衛疾控發(fā)﹝2010﹞36號)和省政府辦公廳《關(guān)于轉發(fā)省衛生廳等部門(mén)〈江蘇省血吸蟲(chóng)病防治規劃綱要(2010—2015年)〉的通知》(蘇政辦發(fā)﹝2010﹞129號)文件精神,制訂本規劃。


一、總體要求


“十二五”期間,我市的血防工作要按照科學(xué)發(fā)展觀(guān)的要求,堅持“預防為主、標本兼治、側重治本、綜合治理、群防群控、聯(lián)防聯(lián)控”的工作方針,把血吸蟲(chóng)病防治工作作為加強公共衛生服務(wù)的重要內容,作為深化醫藥衛生體制改革的具體抓手,采取以傳染源控制為主的綜合防制策略,進(jìn)一步完善“政府主導、多部門(mén)協(xié)作、全社會(huì )參與”的工作機制,推進(jìn)各項防控措施的貫徹落實(shí),努力實(shí)現消除血吸蟲(chóng)病危害的目標,切實(shí)保障廣大群眾生命健康安全。


二、防治目標


(一)總體目標


到2015年,全市力爭有70%以上的血吸蟲(chóng)病流行區縣達到傳播阻斷標準,所有血吸蟲(chóng)病流行區縣進(jìn)一步鞏固傳播阻斷或傳播控制標準的工作成果。


(二)具體目標


1、壓縮流行區范圍。到2015年底,下關(guān)區、建鄴區、雨花臺區、沿江工業(yè)開(kāi)發(fā)區(原大廠(chǎng)區)力爭達到血吸蟲(chóng)病傳播阻斷標準,查不到感染性釘螺。


2、加大傳染源管理力度。到2015年底,以行政村為單位,居民血吸蟲(chóng)感染率和家畜血吸蟲(chóng)感染率均控制在1%以下,有螺地帶禁牧覆蓋率達100%,家畜圈養普及率達100%。不發(fā)生當地感染的血吸蟲(chóng)病病例。


3、綜合治理通江河道和有螺江灘。到2015年底,有螺江灘的綜合治理率達到60%以上,有螺通江河道的綜合治理率達到90%以上。


4、提高糞便無(wú)害化處理率。到2013年底,未達到傳播阻斷標準的血吸蟲(chóng)病流行鎮街農戶(hù)無(wú)害化廁所普及率達到95%;水上作業(yè)人員集散地和渡口碼頭的無(wú)害化公廁普及率達到100%,飲水安全問(wèn)題全部得到解決。


5、提高重點(diǎn)人群血防知識知曉率。到2015年底,全市所有流行區縣的中小學(xué)生、居民、畜牧養殖人員和水上作業(yè)人員血防知識知曉率達到95%以上。


三、防治策略


(一)血吸蟲(chóng)病傳播控制地區


進(jìn)一步強化以傳染源控制為主的綜合防治策略,繼續加強易感染地帶滅螺和健康教育工作,加強對船員、漁民等水上作業(yè)人員的管理,著(zhù)力實(shí)施阻斷傳播途徑的綜合性防治措施。


(二)力爭達到血吸蟲(chóng)病傳播阻斷標準地區


下關(guān)區、建鄴區、雨花臺區、沿江工業(yè)開(kāi)發(fā)區(原大廠(chǎng)區)等4個(gè)力爭達到血吸蟲(chóng)病傳播阻斷標準的區縣,進(jìn)一步加大農業(yè)、水利和交通運輸等工程項目的實(shí)施力度,改變釘螺孳生環(huán)境,力爭按期達標。


(三)血吸蟲(chóng)病傳播、阻斷地區


鼓樓區、白下區、溧水縣、高淳縣等4個(gè)已達到血吸蟲(chóng)病傳播阻斷標準的區縣,進(jìn)一步加強流動(dòng)人口、流動(dòng)家畜病情與重點(diǎn)環(huán)境螺情監測,強化健康教育,穩步推進(jìn)歷史有螺環(huán)境的改造,防止疫情反復,鞏固防治成果。


四、防治措施


(一)農業(yè)血防項目


繼續實(shí)施家畜、漁民傳染源管理和農業(yè)滅螺工程,進(jìn)一步加強動(dòng)物防疫機構能力建設。


1、家畜傳染源的管理


(1)家畜圈養:在易感家畜養殖較集中的血吸蟲(chóng)病流行地區,大力推行家畜舍飼圈養,通過(guò)改造畜圈、種草養畜或者鼓勵發(fā)展圈養基地等措施,減少家畜感染機率,減輕患病家畜對有螺環(huán)境的污染。


(2)家畜查治:對血防重點(diǎn)地區家畜進(jìn)行普查,淘汰病畜,對高危易感畜群進(jìn)行預防服藥,控制家畜感染,減少污染。


(3)畜禽結構調整:發(fā)展非易感動(dòng)物養殖,減少易感動(dòng)物飼養量。


2、漁民血防管理


加強漁民公共生活設施建設與漁民糞便無(wú)害化處理的管理工作,積極開(kāi)展漁民查病、治病,進(jìn)一步加大漁民血防健康教育工作力度,提高漁民生產(chǎn)作業(yè)個(gè)人防護意識。


3、農業(yè)滅螺工程


(1)水改旱或翻耕種植:結合農業(yè)種植結構調整,對現有釘螺分布的水田和洲灘,實(shí)施水改旱或翻耕種植,因地制宜地種植旱地作物或經(jīng)濟作物,改變釘螺孳生環(huán)境,減少人畜感染血吸蟲(chóng)的機會(huì )。


(2)養殖滅螺:在有釘螺分布的低洼潮濕地帶(非基本農田)因地制宜發(fā)展生態(tài)高效水產(chǎn)養殖業(yè),加強設施配套,蓄水養殖,實(shí)施蓄水滅螺。


(3)重點(diǎn)防護林建設與濕地保護


重點(diǎn)防護林工程選擇在靠近血吸蟲(chóng)病流行區的外圍,盡量與抑螺防病林相連接,形成生物隔離帶,阻隔人畜進(jìn)入流行區。結合濕地保護與恢復工程,設立警示牌,建設防止釘螺擴散設施,加強管理,減少人畜感染。


(4)農田生態(tài)保護與整治


加強農田生態(tài)環(huán)境保護,結合土地整治、改良土壤、營(yíng)造農田防護林和田間渠系澇漬改良工程等綜合措施,改變釘螺孳生環(huán)境,改善農田生態(tài)環(huán)境。


4、農業(yè)血防能力建設


(1)機構能力建設:加強家畜血防工作基礎設施建設,逐步對家畜血防機構實(shí)驗室進(jìn)行改造,更新必需的設備。對家畜血防工作人員進(jìn)行技術(shù)培訓。


(2)家畜疫情監測:依托市、縣兩級動(dòng)物疫情監測體系,開(kāi)展家畜血吸蟲(chóng)病疫情監測,掌握疫情動(dòng)態(tài)。


(二)水利血防項目


繼續實(shí)施河流、江灘綜合治理,加強水利血防工作。


1、河流綜合治理工程


對疫情嚴重、涉及范圍大、易造成釘螺擴散的河段,因地制宜采取河岸護坡硬化、切灘疏浚、涵閘改造等措施,進(jìn)行河流綜合治理。


2、水利行業(yè)血防項目


根據血吸蟲(chóng)病流行程度以及所在地釘螺孳生情況,采取建設血防安全區(帶)、凈化區域環(huán)境、加強血防監測和健康教育等綜合措施,改善水利行業(yè)人員生產(chǎn)生活環(huán)境,提高防病意識和自我防護能力。


(三)交通血防項目


做好水上運輸船只糞便無(wú)害化處理的管理工作,運輸船只糞便無(wú)害化處理設施配備率達到60%以上。在船閘、碼頭、港口等船舶集中??康胤e極開(kāi)展船員查病,做好船員血防健康教育工作。優(yōu)先安排有釘螺分布的航道綜合治理項目。


(四)衛生血防項目


強化易感人群的查治病、查滅螺、糞便無(wú)害化處理、健康教育、機構能力建設等工作,同時(shí)加強人員培訓和疫情監測。


1、查、治病人


強化易感人群的查、治病措施,對易感人群及時(shí)進(jìn)行預防性服藥。重點(diǎn)加強漁民、船員等水上作業(yè)人員查治病工作,落實(shí)屬地化管理。做好晚期血吸蟲(chóng)病病人的救治工作。


2、查、滅釘螺


加大查螺力度,及早發(fā)現新出現的釘螺孳生地,確定易感地帶。對嚴重危害人畜的易感地帶,及時(shí)采用藥物滅螺,控制釘螺擴散。


3、糞便無(wú)害化處理


實(shí)施衛生改廁項目,加快血防地區農村衛生改廁進(jìn)度,進(jìn)一步提高糞便無(wú)害化處理率。修建水上作業(yè)人員集散地和渡口碼頭的無(wú)害化公共廁所,提高使用率。


4、疫情監測與預警


充分利用現有疾病預防控制信息系統和監測體系,加強監測工作,及時(shí)了解流動(dòng)人口和漁船民分布狀況、有螺洲灘螺情、釘螺消長(cháng)趨勢、傳染源控制措施落實(shí)情況,掌握疫情動(dòng)態(tài),為疫情風(fēng)險評估和預警預報提供科學(xué)依據。在血吸蟲(chóng)病易感季節,加強重點(diǎn)環(huán)境及水域血吸蟲(chóng)感染監測,構建血吸蟲(chóng)感染預警機制,掌握沿江及重點(diǎn)地區高危環(huán)境分布,及時(shí)、準確發(fā)布血吸蟲(chóng)易感環(huán)境預警信息,采取有效防控措施,防止急性血吸蟲(chóng)病疫情的發(fā)生。


5、健康教育


利用電視、廣播、報紙等媒體開(kāi)展血防健康教育,加強對居民和水上作業(yè)人員血防知識的宣傳,引導居民和水上作業(yè)人員逐步養成健康的生產(chǎn)、生活方式,提高群眾防病意識和自我保護的能力。加強對區縣、鎮街兩級政府和村民委員會(huì )干部的培訓,提高對傳染源控制等綜合防治措施的認識。在中小學(xué)校安排血防知識健康教育課程,落實(shí)教學(xué)計劃和教材。


6、機構能力建設


建立和完善可持續發(fā)展的血吸蟲(chóng)病預防控制模式,提高預防控制血吸蟲(chóng)病突發(fā)疫情的應急處理能力。加強市級血防專(zhuān)業(yè)機構技術(shù)指導和培訓能力建設,提高縣級血防專(zhuān)業(yè)機構現場(chǎng)工作能力。


五、政策和保障


(一)組織領(lǐng)導


各級人民政府要認真貫徹《血吸蟲(chóng)病防治條例》,將血防工作擺上重要議事日程,納入國民經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展總體規劃,嚴格實(shí)行目標管理責任制、血防領(lǐng)導小組成員單位述職制度和定期通報、“春查秋會(huì )”、部門(mén)聯(lián)系等制度,確保各項防治措施落到實(shí)處。不斷完善“政府主導、多部門(mén)協(xié)作、全社會(huì )參與”的工作機制,各級政府血防工作領(lǐng)導小組成員單位要落實(shí)相應職責和任務(wù),制訂防治規劃和措施,認真組織實(shí)施。


(二)經(jīng)費保障


與當地經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展同步,按照分級負擔的原則,各級財政要確保血防經(jīng)費按時(shí)足額到位,保障血防工作正常開(kāi)展。鼓勵社會(huì )資金投入江湖洲灘綜合開(kāi)發(fā)和山區環(huán)境治理。加強對血防資金的監管和審計,保證專(zhuān)款專(zhuān)用,提高使用效益。市財政對綜合治理工程項目以及人員培訓、健康教育、查病治病、查螺滅螺等給予適當補助。


(三)機構和人員保障


各級動(dòng)物疫病防控、疾病預防控制機構要配備專(zhuān)門(mén)人員承擔血防技術(shù)指導、人員培訓和重大疫情處理等工作。血吸蟲(chóng)病流行區縣的農業(yè)、水利、愛(ài)衛和衛生等部門(mén)要有適應血防工作的機構和隊伍。要進(jìn)一步加強基層血防隊伍建設,充實(shí)基層專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員,建立一支信息靈敏、反應快速、能夠勝任防治技術(shù)指導和及時(shí)有效處理突發(fā)疫情的血防隊伍。


(四)技術(shù)保障


整合各部門(mén)技術(shù)優(yōu)勢,組織多部門(mén)跨學(xué)科聯(lián)合攻關(guān),加速漁(船)民綜合治理、抬洲種植、阻螺技術(shù)、預警監測等研究成果在現場(chǎng)防治領(lǐng)域的推廣應用。進(jìn)一步加強運輸船只糞便無(wú)害化處理設施、流動(dòng)人群查病技術(shù)、養殖地區滅螺技術(shù)和人畜血吸蟲(chóng)疫苗的研究,推出一批適宜的防治技術(shù)和相關(guān)產(chǎn)品。開(kāi)展國內外合作與交流,引進(jìn)先進(jìn)技術(shù),進(jìn)一步提高防治水平。


(五)聯(lián)防聯(lián)控


各相關(guān)區縣和部門(mén)要加強相互間的溝通聯(lián)系,建立健全區域性血吸蟲(chóng)病聯(lián)防聯(lián)控機制,按照“六同步”的原則,加強省際、市際、縣際協(xié)作,落實(shí)聯(lián)防區域各項防控措施,做到信息互通、工作互助、整體實(shí)施、共同推進(jìn)。對相鄰交界的重點(diǎn)地域,要統一目標、統一規劃,同步開(kāi)展綜合治理,做到不留死角、成片推進(jìn),鞏固和發(fā)展血防工作成果。


六、監督檢查和考核評估


(一)目標責任制


各級人民政府、各有關(guān)部門(mén)要根據本規劃,結合實(shí)際,制訂本地區、本部門(mén)的實(shí)施計劃和方案。各地要將防治工作目標和任務(wù)層層分解,簽訂目標責任書(shū)。對沒(méi)有實(shí)現防治工作目標的,要追究有關(guān)責任人的行政責任。


(二)監督檢查


各級人民政府血防工作領(lǐng)導機構要組織有關(guān)部門(mén),根據“科學(xué)、定量、隨機”的原則,制訂詳細的監督檢查方案,對工作內容和實(shí)施效果進(jìn)行綜合考核評價(jià)。要及時(shí)將監督檢查情況反饋被檢查單位,通報同級血防工作各相關(guān)單位,報告同級人民政府和上級血防工作領(lǐng)導機構。


(三)考核評估


建立血防工作綜合治理重點(diǎn)項目考核評估體系,及時(shí)掌握血吸蟲(chóng)病疫情動(dòng)態(tài)變化和防治策略實(shí)施情況與效果。市血防領(lǐng)導小組辦公室于2015年開(kāi)展規劃實(shí)施情況終期考評。




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