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邢臺市人民政府關(guān)于印發(fā)邢臺市城市公立醫院綜合改革實(shí)施方案的通知
邢政字〔2016〕22號
各縣（市、區）人民政府，開(kāi)發(fā)區、大曹莊管委會(huì )，市政府有關(guān)部門(mén)：
《邢臺市城市公立醫院綜合改革實(shí)施方案》已經(jīng)2016年7月8日市政府第43次常務(wù)會(huì )議研究通過(guò)，現印發(fā)給你們，請結合本地本部門(mén)實(shí)際，認真抓好貫徹落實(shí)。
邢臺市人民政府
2016年7月30日
邢臺市城市公立醫院綜合改革實(shí)施方案
根據《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫藥衛生體制改革的意見(jiàn)》（中發(fā)〔2009〕6號）、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于城市公立醫院綜合改革試點(diǎn)的指導意見(jiàn)》（國辦發(fā)〔2015〕38號）、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)深化醫藥衛生體制改革2016年重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》（國辦發(fā)〔2016〕26號）、《國家衛生計生委、財政部、國務(wù)院醫改辦關(guān)于確定第四批公立醫院改革國家聯(lián)系試點(diǎn)城市及有關(guān)工作的通知》（國衛體改發(fā)〔2016〕20號）、《中共河北省委河北省人民政府關(guān)于進(jìn)一步深化公立醫院綜合改革的指導意見(jiàn)》（冀字〔2016〕19號）文件要求，結合我市實(shí)際，制定本實(shí)施方案。
一、指導思想
深入貫徹落實(shí)黨的十八大和十八屆二中、三中、四中全會(huì )精神，按照黨中央、國務(wù)院決策部署，著(zhù)力解決群眾看病就醫問(wèn)題，把深化醫改作為保障和改善民生的重要舉措，將公平可及、群眾受益作為改革出發(fā)點(diǎn)和立足點(diǎn)，加快推進(jìn)城市公立醫院改革。充分發(fā)揮公立醫院公益性質(zhì)和主體作用，切實(shí)落實(shí)政府辦醫責任，著(zhù)力推進(jìn)管理體制、補償機制、價(jià)格機制、人事編制、收入分配、醫療監管等體制機制改革。統籌優(yōu)化醫療資源布局、構建合理就醫秩序、推動(dòng)社會(huì )辦醫、加強人才培養等各項工作，為持續深化公立醫院改革形成可復制、可推廣的實(shí)踐經(jīng)驗。
二、基本原則
（一）堅持政府主導。堅持公立醫院公益性改革方向，加大政府投入，落實(shí)政府的領(lǐng)導責任、保障責任、管理責任和監督責任。
（二）堅持分類(lèi)指導。明確城市公立醫院功能定位，充分發(fā)揮其在基本醫療服務(wù)提供、急危重癥和疑難病癥診療等方面的骨干作用。從實(shí)際出發(fā)，針對不同層級、不同類(lèi)型的公立醫院，在醫保支付、價(jià)格調整、績(jì)效考評等方面實(shí)行差別化的改革政策。
（三）堅持改革聯(lián)動(dòng)。建立醫藥、醫保、醫療“三醫”聯(lián)動(dòng)長(cháng)效機制。強化公立醫院與基層醫療衛生機構分工協(xié)作，與社會(huì )辦醫協(xié)調發(fā)展，注重改革的系統性、整體性和協(xié)同性。
（四）堅持立足市情。結合實(shí)際，探索建立符合邢臺市情的醫療衛生服務(wù)體系和現代醫院管理制度，實(shí)現分級管理、政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)。
三、總體目標
破除“以藥補醫”機制，取消藥品加成，完善公立醫院財政、價(jià)格、醫保聯(lián)動(dòng)補償機制，控制醫療費用過(guò)快增長(cháng)，建立現代醫院管理制度和符合醫療行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬分配制度。優(yōu)化城市醫療衛生資源配置，形成多元辦醫和分級診療格局,使人民群眾獲得安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫療衛生服務(wù)，實(shí)現“人民群眾得實(shí)惠、醫務(wù)人員受鼓舞、醫院發(fā)展可持續”的總體目標。
四、主要任務(wù)
（一）破除“以藥補醫”機制，建立科學(xué)合理的補償機制。
1．破除“以藥補醫”機制。取消藥品加成（中藥飲片除外），實(shí)行藥品零差率銷(xiāo)售。通過(guò)調整醫療服務(wù)價(jià)格、加大政府投入、改革支付方式、降低醫院運行成本等多種途徑彌補醫院減少的收入。力爭到2017年，城市公立醫院藥占比（不含中藥飲片）總體降到30%左右；百元醫療收入（不含藥品收入）中消耗的衛生材料降到20元以下。
2．理順醫療服務(wù)價(jià)格。按照“總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位”的原則，在保證公立醫院良性運行、醫?；鹂沙惺?、群眾整體負擔不增加的前提下，降低藥品、高值耗材和大型醫用設備檢查治療價(jià)格，提高體現醫務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫療服務(wù)價(jià)格，特別是診療、手術(shù)、護理、床位、中醫等服務(wù)項目?jì)r(jià)格。根據醫院診療項目構成和總收入結構，建立分檔、動(dòng)態(tài)價(jià)格調整機制,逐步提高勞務(wù)型收入占醫療總收入的比重。在控制醫療費用總額合理增長(cháng)的范圍內，按照9:1的原則制定醫療服務(wù)價(jià)格調整方案，城市公立醫院取消藥品加成造成的政策性虧損，90%通過(guò)調整醫療技術(shù)服務(wù)價(jià)格進(jìn)行補償，10%通過(guò)政府投入、改革支付方式、降低運行成本等途徑補償。按照“騰空間、調結構、保銜接”的步驟理順醫療服務(wù)價(jià)格，通過(guò)集中采購、醫?？刭M、規范診療行為等措施降低藥品、耗材費用，嚴控不合理檢查檢驗費用，為動(dòng)態(tài)調整醫療服務(wù)價(jià)格提供空間。
3．完善藥品集中采購制度。采取“一品雙規”“兩票制”方式，充分利用國家醫改試點(diǎn)城市的藥品采購政策，探索建立我市藥品集中統一采購新機制。以省級藥品采購平臺交易價(jià)格為基準，通過(guò)繼續壓減藥價(jià)，降低藥品虛高價(jià)格。實(shí)施重點(diǎn)藥品監控，建立重點(diǎn)藥品跟蹤監控制度，執行重點(diǎn)藥品采購備案制，凡采購使用監控目錄內藥品的醫療機構，必須按照醫療機構同級管理原則報備使用。加強醫療機構內部藥品價(jià)格監督檢查，明確各試點(diǎn)公立醫院的主體責任，確保醫療機構藥品量?jì)r(jià)雙降、使用合理、及時(shí)供應。
4．落實(shí)政府投入責任。各級政府要根據經(jīng)濟發(fā)展水平和財政支付能力，逐步加大對符合區域衛生規劃的公立醫院基本建設和設備購置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養、公共衛生服務(wù)、符合國家規定的離退休人員費用和政策性虧損補貼等政策性投入。改革財政補助方式，強化財政補助與公立醫院的績(jì)效考核結果掛鉤關(guān)系。落實(shí)對公立中醫院、傳染病醫院、婦產(chǎn)醫院、兒童醫院、精神病醫院等專(zhuān)科醫院的投入傾斜政策。
（二）改革醫保體制機制，建立有效的保障和控費機制。
1．改革醫保支付方式，控制醫療費用不合理增長(cháng)。實(shí)行醫保付費總額預付制。推進(jìn)按病種付費、按人頭付費、按服務(wù)單元付費等復合型付費方式，逐步減少按項目付費，調動(dòng)醫療機構主動(dòng)節約成本的積極性，保障醫?；鸢踩咝?。探索推行按疾病診斷相關(guān)組（DRGs）付費方式。醫保支付方式改革要覆蓋區域內所有公立醫院。綜合考慮醫療服務(wù)質(zhì)量安全、基本醫療需求等因素制定臨床路徑，加快推進(jìn)臨床路徑管理。穩步提高實(shí)施臨床路徑管理的病例數占公立醫院出院病例數的比例，同步擴大按病種付費的病種數。醫療保險經(jīng)辦機構和定點(diǎn)醫療機構之間要加快建立公開(kāi)、平等協(xié)商談判機制和風(fēng)險分擔機制。充分發(fā)揮各類(lèi)醫療保險對醫療服務(wù)行為和費用的調控引導和監督制約作用，有效控制醫療成本。
2．加快重特大疾病醫療保障機制建設。加強職工醫保、城鄉居民大病保險、醫療救助、商業(yè)健康保險等多種保障制度的銜接，進(jìn)一步減輕重大疾病患者個(gè)人醫療費用負擔。
（三）完善薪酬分配制度，調動(dòng)醫務(wù)人員積極性。
1．合理確定公立醫院工資總額和醫務(wù)人員薪酬標準。根據醫院收入結構，適時(shí)、合理調整職工薪酬總額，積極探索公立醫院績(jì)效工資總量核定辦法，將績(jì)效工資總量核定、調整與醫務(wù)性收入占比掛鉤，保證醫務(wù)人員經(jīng)費支出占業(yè)務(wù)支出的比例達到35%以上，著(zhù)力體現醫務(wù)人員技術(shù)勞動(dòng)價(jià)值，提高行業(yè)總體收入水平，留住和吸引優(yōu)秀人才。按照“按勞分配、優(yōu)績(jì)優(yōu)酬、同工同酬”的原則，合理拉開(kāi)收入差距，重點(diǎn)向臨床一線(xiàn)、業(yè)務(wù)骨干和貢獻突出人員傾斜。嚴禁給醫務(wù)人員設定創(chuàng )收指標，醫務(wù)人員個(gè)人薪酬不得與醫院的藥品、耗材、大型醫學(xué)檢查等業(yè)務(wù)收入掛鉤。
2．建立雙考核、雙掛鉤的績(jì)效考核體系。制定院長(cháng)考核評價(jià)辦法，突出辦醫方向、公益性職責履行、合理用藥、費用控制、運行效率、醫療質(zhì)量和社會(huì )滿(mǎn)意度等考核內容，考核結果向社會(huì )公開(kāi)，并與院長(cháng)薪酬、任免、獎懲、財政補助、職工薪酬總額等掛鉤。公立醫院負責內部的考核與獎懲，實(shí)行“全員績(jì)效考核，以考核定收入”，將醫療數量、服務(wù)質(zhì)量、出診量、醫療費用控制、醫德醫風(fēng)和患者滿(mǎn)意度等指標納入績(jì)效考核范圍，根據考核結果發(fā)放績(jì)效工資。
3．開(kāi)展醫師多點(diǎn)執業(yè)。認真執行河北省衛生計生委等五部門(mén)印發(fā)的《關(guān)于推進(jìn)和規范醫師多點(diǎn)執業(yè)實(shí)施意見(jiàn)的通知》（冀衛規〔2016〕2號），明確多點(diǎn)執業(yè)要求和各方權責以及薪酬標準，給予注冊醫師多點(diǎn)執業(yè)政策支持。在保證醫療質(zhì)量和醫療安全的前提下，鼓勵醫務(wù)人員向基層流動(dòng)，取得合規的勞務(wù)報酬。
（四）深化人事編制制度改革，建立科學(xué)的用人機制。
1．創(chuàng )新人員編制管理。探索創(chuàng )新公立醫院體制機制，實(shí)行人員控制數備案制和動(dòng)態(tài)調整機制?？刂茢祪热藛T在崗位設置、收入分配、職稱(chēng)評定、管理使用等方面享有同等待遇。
2．建立符合公立醫院特點(diǎn)的人事管理制度。以轉換用人機制和搞活用人制度為核心，賦予公立醫院用人自主權。公立醫院可在人員控制總量?jì)?，根據有關(guān)規定自主擬定崗位設置方案。逐步加大崗位設置中專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位比例，醫院后勤服務(wù)崗位逐步實(shí)現管理社會(huì )化。公立醫院要以健全聘用制度和崗位管理制度為重點(diǎn)，逐步形成人員能進(jìn)能出、崗位能上能下、待遇能高能低、人才結構合理，有利于優(yōu)秀人才脫穎而出的用人新機制。公立醫院新進(jìn)人員，可按照公開(kāi)招聘有關(guān)規定，自主擬定招聘方案，按照核準的招聘方案，面向社會(huì )公開(kāi)招聘人員。對緊缺的專(zhuān)業(yè)人才、高層次人才，公立醫院可按規定采取選聘的方式組織招聘，招聘結果公示并報同級人力資源社會(huì )保障部門(mén)核準。建立以合同管理為基礎的人事管理機制，實(shí)行競聘上崗、按崗聘用、合同管理，變固定用人為合同用人，變身份管理為崗位管理。
（五）轉變政府職能，建立現代醫院管理制度。
1．深化法人治理結構建設。成立邢臺市公立醫院管理委員會(huì )，市長(cháng)任主任，常務(wù)副市長(cháng)、主管副市長(cháng)任副主任，市發(fā)展改革委、市財政局、市人力資源社會(huì )保障局、市編委辦、市衛生計生委、部分人大代表和政協(xié)委員為成員，辦公室設在市衛生計生委，辦公室主任由市衛生計生委主任兼任。市公立醫院管理委員會(huì )履行政府辦醫職能，負責公立醫院的發(fā)展規劃、章程制定、重大項目實(shí)施、財政投入、運行監管和績(jì)效考核等工作。推動(dòng)公立醫院去行政化，逐步取消公立醫院的行政級別，各級衛生計生行政部門(mén)負責人一律不得兼任公立醫院領(lǐng)導職務(wù)。選擇部分市直醫院采取競爭性選拔方式向社會(huì )公開(kāi)招聘院長(cháng)，突出職業(yè)化、專(zhuān)業(yè)化管理能力要求，建立以公益性為核心的院長(cháng)年度和任期目標責任考核制度。
2．落實(shí)公立醫院獨立法人地位。院長(cháng)行使公立醫院的人事管理權、內部分配權、年度預算執行權等經(jīng)營(yíng)自主權，對醫院的日常管理、資本運作、醫療行為等負有管理責任。
3．加強公立醫院財務(wù)和預算管理。推行全面預算管理，公立醫院收支全部納入部門(mén)預算統一管理，規范公立醫院收支運行，強化預算約束。加強成本核算和控制，規范支出和結余管理。逐步建立全市醫療機構成本信息庫。建立財務(wù)報告制度，推廣注冊會(huì )計師審計制度。建立財務(wù)信息公開(kāi)制度，強化社會(huì )監督，提高醫院財務(wù)運行透明度。落實(shí)總會(huì )計師制度，三級公立醫院必須設置總會(huì )計師崗位，強化醫院財務(wù)管理責任，提高財會(huì )人員業(yè)務(wù)知識水平。
（六）健全醫療服務(wù)監管機制，規范服務(wù)行為。
建立醫療機構的屬地化、全行業(yè)管理體制，建立公平、開(kāi)放的行業(yè)規則和管理辦法，實(shí)現全程和實(shí)時(shí)監管。擴大社會(huì )監督，加大處罰力度，警示違規風(fēng)險，引導醫療機構依法依規運行，保障醫療服務(wù)的安全性、有效性和經(jīng)濟性。
1．加強全行業(yè)監管。市衛生計生委對轄區內所有醫療機構實(shí)行整體規劃、統一準入、全程監管。進(jìn)一步明確醫療機構的準入條件和流程，健全不同經(jīng)營(yíng)性質(zhì)醫療機構分類(lèi)管理制度。加強醫療管理與質(zhì)量控制，規范醫療行為，保證醫療安全。創(chuàng )新監管機制，強化綜合監督職能，加大對不良執業(yè)行為的監管力度，建立醫療機構和醫務(wù)人員誠信從業(yè)信息系統，嚴懲違法違規行為。嚴厲整治醫藥購銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂。
2．建立科學(xué)的醫療績(jì)效評價(jià)機制。研究制定醫療衛生機構績(jì)效評價(jià)的指導性文件，改革完善績(jì)效考核辦法，強化公益性，探索建立第三方考核評價(jià)機制。加強對基本藥物使用率、醫保目錄內藥品使用率、藥占比、次均費用、參保人員負擔水平、平均住院日、復診率、人次人頭比、轉診轉院率、手術(shù)和擇期手術(shù)率等指標的監控考核，并將考核結果與財政補助、收入分配掛鉤。
3．建立社會(huì )多方參與的監督制度。加強醫院信息公開(kāi)，重點(diǎn)公開(kāi)財務(wù)狀況、績(jì)效考核、質(zhì)量安全、價(jià)格和醫療費用等信息。強化醫療行業(yè)協(xié)會(huì )（學(xué)會(huì )）的行業(yè)管理、監督、約束和執業(yè)道德建設等作用，充分發(fā)揮社會(huì )組織的監督作用，引導醫療機構依法經(jīng)營(yíng)、嚴格自律。
4．構建和諧醫患關(guān)系。建立醫院內調解、第三方調解、司法調解相結合的醫療糾紛預防和處置體系，有效化解醫患糾紛。全面推行醫療責任保險，鼓勵參加醫療意外保險。重視醫務(wù)人員人文素質(zhì)培養和職業(yè)素質(zhì)教育，提高醫患溝通能力，全面開(kāi)展便民惠民服務(wù)。關(guān)愛(ài)醫務(wù)人員，改善醫務(wù)人員執業(yè)環(huán)境，嚴厲打擊醫鬧和傷醫等違法犯罪行為。
（七）建立分級診療制度，提升醫療服務(wù)的整體績(jì)效。
1．推進(jìn)縱向合作機制建設。城市公立醫院通過(guò)醫療集團或醫聯(lián)體、對口幫扶等形式，與基層醫療衛生機構建立目標明確、權責清晰的合作機制，引導醫療資源縱向流動(dòng)，提高基層醫療機構服務(wù)能力和服務(wù)水平。實(shí)行同級醫療機構醫學(xué)檢查檢驗結果互認。
2．推進(jìn)全科醫生簽約服務(wù)。大力推進(jìn)全科醫生與居民簽約服務(wù)，開(kāi)展基層預約掛號，對經(jīng)基層醫療衛生機構轉診的患者優(yōu)先接診、優(yōu)先檢查。到2017年底，預約轉診占公立醫院門(mén)診就診量的比例提高到20%以上，減少三級醫院普通門(mén)診就診人次。明確常見(jiàn)病種出入院標準和雙向轉診原則，暢通患者向下轉診渠道，加強公立醫院對下轉病人康復期治療的指導。
3．調整醫保報銷(xiāo)政策。2016年底前，結合分級診療工作推進(jìn)情況，明確促進(jìn)分級診療的醫保支付政策。拉開(kāi)不同級別醫療機構的起付線(xiàn)和報銷(xiāo)比例的差距，上轉或下轉參?；颊叩钠鸶毒€(xiàn)連續計算。降低住院率，將日間手術(shù)納入醫保報銷(xiāo)范圍。提高門(mén)診報銷(xiāo)和支付比例。鼓勵提供和使用中醫藥服務(wù)，將所有中醫藥適宜診療技術(shù)和醫療機構中藥制劑納入門(mén)診和住院患者職工醫保和城鄉居民醫保報銷(xiāo)范圍，同時(shí)將中藥飲片納入門(mén)診患者報銷(xiāo)范圍。擴大中醫藥服務(wù)項目目錄范圍，提高住院患者使用目錄內中醫藥技術(shù)和中藥飲片的報銷(xiāo)比例，中醫院的醫保報銷(xiāo)起付線(xiàn)執行與當地同級綜合醫院下浮一級的標準。
4．加快信息化建設。實(shí)施“居民健康卡”工程，推廣居民健康卡“一卡通”，建立區域內居民電子健康檔案、醫療衛生信息化平臺，逐步建立居民健康醫療信息跨機構、跨區域共享機制。加強遠程醫療信息系統建設，提供遠程會(huì )診、遠程監護、遠程教育等遠程醫學(xué)服務(wù)。加強二級以上醫院信息化標準建設，盡快達到60%的基層醫療衛生機構與上級醫院建立遠程醫療信息系統。實(shí)現行政區域內所有城市公立醫院和80%以上的基層醫療衛生機構與區域平臺對接。
（八）調整公立醫院規劃布局，促進(jìn)醫療機構協(xié)調發(fā)展。
1．完善區域衛生規劃。按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)全國醫療衛生服務(wù)體系規劃綱要（2015—2020年）的通知》（國辦發(fā)〔2015〕14號）要求以及邢臺市衛生資源配置標準，結合服務(wù)人口與服務(wù)半徑、城鎮化發(fā)展水平和群眾醫療需求變化，制定《邢臺市區域衛生規劃》和《邢臺市醫療機構設置規劃》。加強兒科、婦產(chǎn)、精神衛生、傳染病、老年護理、康復等專(zhuān)科建設，明確公立醫院規模、功能定位。建立布局合理、規模適當、結構優(yōu)化、層次分明、功能完善、運轉高效的醫療衛生服務(wù)體系。
2．發(fā)展社會(huì )辦醫。積極引入社會(huì )資本進(jìn)入醫療服務(wù)市場(chǎng)，優(yōu)先支持社會(huì )力量舉辦非營(yíng)利性醫療機構。引導社會(huì )資本以合資合作方式參與公立醫院改制重組，加強資產(chǎn)評估，防止國有資產(chǎn)流失，鼓勵社會(huì )資金投入短缺或高端的醫療服務(wù)領(lǐng)域。推動(dòng)醫療健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。
（九）加強衛生人才隊伍建設，提升醫院服務(wù)能力。
加快衛生人才隊伍建設，積極推進(jìn)醫、教、研協(xié)同發(fā)展。實(shí)施住院醫師規范化培訓，新進(jìn)醫療崗位的本科及以上學(xué)歷臨床醫師均應接受住院醫師規范化培訓。積極擴大全科及兒科、精神科、助產(chǎn)士、老年醫學(xué)、康復護理、院前急救等急需緊缺專(zhuān)業(yè)的培訓規模。推動(dòng)三級綜合醫院設立全科醫學(xué)科。推動(dòng)建立專(zhuān)科醫師規范化培訓制度，加強公立醫院骨干醫生培養和臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設。加強繼續教育的針對性和有效性，創(chuàng )新教育模式及管理方法，強化職業(yè)綜合素質(zhì)教育和業(yè)務(wù)技術(shù)培訓。加強公立醫院院長(cháng)職業(yè)培訓。
五、工作要求
（一）加強領(lǐng)導，落實(shí)部門(mén)職責。城市公立醫院綜合改革工作由市醫改領(lǐng)導小組統一領(lǐng)導，市醫改辦負責綜合協(xié)調。市衛生計生委、市發(fā)展改革委、市財政局、市人力資源社會(huì )保障局、市編委辦等成員單位要根據各自職能，主動(dòng)作為，積極發(fā)揮作用，共同推進(jìn)城市公立醫院綜合改革。各相關(guān)部門(mén)要密切配合，細化相關(guān)政策措施，研究解決工作中遇到的困難和問(wèn)題，形成合力，確保城市公立醫院綜合改革深入推進(jìn)。
（二）強力推進(jìn)，按時(shí)完成任務(wù)。市醫改辦要對邢臺市城市公立醫院綜合改革工作任務(wù)進(jìn)行分工，明確時(shí)間表和路線(xiàn)圖。各有關(guān)部門(mén)要結合各自職責，按時(shí)制定配套改革方案,并抓好推進(jìn)落實(shí)。
1．由市衛生計生委牽頭，市發(fā)展改革委、市財政局、市人力資源社會(huì )保障局配合，盡快完成《邢臺市城市公立醫院藥品零差率銷(xiāo)售實(shí)施方案》。
2．由市發(fā)展改革委牽頭，市衛生計生委、市人力資源社會(huì )保障局配合，盡快完成《邢臺市醫療服務(wù)價(jià)格改革方案》。
3．由市人力資源社會(huì )保障局牽頭，市財政局、市衛生計生委、市發(fā)展改革委配合，盡快完成《邢臺市醫療保險支付方式改革實(shí)施方案》。
4．由市衛生計生委牽頭，市人力資源社會(huì )保障局、市發(fā)展改革委、市食品藥品監管局、市財政局配合，盡快完成《邢臺市藥品集中采購實(shí)施方案》。
5．由市人力資源社會(huì )保障局、市編委辦牽頭，市衛生計生委配合，盡快完成《邢臺市醫療行業(yè)人事薪酬分配制度改革方案》和《邢臺市公立醫院人事編制制度改革方案》。
6．由市財政局牽頭，市衛生計生委、市人力資源社會(huì )保障局配合，盡快完成《邢臺市市直公立醫院財政補償機制實(shí)施方案》。
7．由市衛生計生委牽頭，市人力資源社會(huì )保障局配合，盡快完成《邢臺市醫療機構分級診療實(shí)施方案》。
8．由市衛生計生委牽頭，市財政局、市人力資源社會(huì )保障局配合，盡快完成《邢臺市城市公立醫院綜合改革考核方案和評價(jià)標準》。2016年10月1日起，所有公立醫院全部實(shí)行藥品“零加成”銷(xiāo)售（中藥飲片除外），同步將醫療服務(wù)價(jià)格調整到位。
（三）加強宣傳，營(yíng)造良好氛圍。城市公立醫院綜合改革涉及廣大人民群眾的切身利益，要采取各種有效形式，加強輿論宣傳，加大對改革工作重要意義、指導思想、基本原則、主要任務(wù)和政策措施的宣傳和相關(guān)政策解讀力度，調動(dòng)廣大醫務(wù)人員參與改革的積極性和主動(dòng)性，爭取廣大人民群眾和社會(huì )各界的理解與支持。要加大輿情監測與研判，積極引導社會(huì )輿論和群眾預期，為城市公立醫院綜合改革營(yíng)造良好的社會(huì )環(huán)境和輿論氛圍。
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