國衛辦基層函〔2021〕465號《國家衛生健康委辦公廳關(guān)于做好村級醫療衛生巡診派駐服務(wù)工作的通知》

國家衛生健康委辦公廳關(guān)于做好村級醫療衛生巡診派駐服務(wù)工作的通知






國衛辦基層函〔2021〕465號

各省、自治區、直轄市及新疆生產(chǎn)建設兵團衛生健康委：

為貫徹落實(shí)《中共中央國務(wù)院關(guān)于全面推進(jìn)鄉村振興加快農業(yè)農村現代化的意見(jiàn)》精神，規范村級醫療衛生巡診、派駐和鄰（聯(lián)）村衛生室延伸服務(wù)工作（以下簡(jiǎn)稱(chēng)巡診、派駐工作），鞏固實(shí)現基本醫療有保障工作成果，促進(jìn)農村居民享受便捷可及、優(yōu)質(zhì)高效的基本醫療衛生服務(wù)，推進(jìn)農村地區公共服務(wù)均等化，現就做好有關(guān)工作通知如下。

一、工作原則

各地要按照鄉村振興戰略有關(guān)要求，加強村級醫療衛生機構標準化建設并配備合格鄉村醫生，根據農村人口變化趨勢及時(shí)調整優(yōu)化醫療機構設置和人員配備，提高衛生資源使用效率。對不適宜配置固定鄉村醫生或短期內招不到合格鄉村醫生的地區（行政村），以及尚未設置基層醫療衛生機構的移民搬遷安置點(diǎn)，由縣級衛生健康行政部門(mén)根據當地實(shí)際情況，采取縣鄉巡診服務(wù)、上級機構派駐、鄰（聯(lián)）村衛生室延伸服務(wù)等方式實(shí)現農村醫療衛生服務(wù)覆蓋。脫貧摘帽地區縣級衛生健康行政部門(mén)要加強村級醫療衛生服務(wù)覆蓋監測，及時(shí)發(fā)現并消除服務(wù)“空白點(diǎn)”。

二、服務(wù)內容

巡診、派駐工作主要服務(wù)內容包括常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療服務(wù)、基本公共衛生服務(wù)、家庭醫生簽約服務(wù)以及常態(tài)化疫情防控工作等。對脫貧人口和農村低收入人口，落實(shí)家庭醫生簽約服務(wù)，重點(diǎn)做好高血壓、糖尿病、結核病、嚴重精神障礙等主要慢性病患者的健康管理，規范履約行為，提高服務(wù)質(zhì)量。

三、服務(wù)要求

（一）巡診服務(wù)。鄉鎮衛生院是開(kāi)展巡診服務(wù)的主體，縣級醫療衛生機構提供技術(shù)支持，并根據實(shí)際需要適當參與。應選派合格的醫師，必要時(shí)可組建由醫師、護士、公共衛生人員、輔助科室人員參與的巡診團隊開(kāi)展服務(wù)?？h級衛生健康行政部門(mén)要明確巡診工作職責、工作時(shí)間和頻次，細化巡診工作內容，并做好工作紀錄。巡診時(shí)間要相對固定，原則上每周至少巡診2次，每次至少半天，對服務(wù)需求較小的地區可降低巡診頻次。要結合農村居民生產(chǎn)生活特點(diǎn)合理安排巡診服務(wù)時(shí)間，方便農村居民獲取服務(wù)。

（二）派駐服務(wù)。鄉鎮衛生院是開(kāi)展派駐服務(wù)的主體，應選派合格醫務(wù)人員定期在村衛生室工作，鼓勵縣級及以上醫療衛生機構醫務(wù)人員參與派駐服務(wù)。派駐人員可由1人或多人組成，原則上每周派駐時(shí)間不少于5日，每日不少于半天，在同一個(gè)行政村至少連續服務(wù)半年。

（三）鄰（聯(lián)）村服務(wù)。人口較少或面積較小的行政村，可與相鄰行政村聯(lián)合設置村衛生室，為2個(gè)或以上鄰近村提供服務(wù)，確保農村居民原則上使用當地常用交通工具或步行不超過(guò)30分鐘即可享受基本醫療衛生服務(wù)。

四、完善保障和激勵機制

本縣級行政區域內派駐服務(wù)人員不需辦理執業(yè)機構變更備案手續?？h級衛生健康行政部門(mén)要為開(kāi)展巡診、派駐和鄰（聯(lián)）村服務(wù)的村衛生室配置必要的藥品和設備，為有需求的醫療機構配置巡回醫療車(chē)。有條件的地方應積極利用信息化手段開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+”簽約、慢性病管理和遠程醫療服務(wù)，提高工作效率、減輕醫務(wù)人員工作負擔。

各級衛生健康行政部門(mén)要嚴格落實(shí)鄰（聯(lián)）村服務(wù)人員基本公共衛生服務(wù)等各項補助，對在偏遠地區開(kāi)展巡診、派駐和鄰（聯(lián)）村服務(wù)的人員可適當提高補助標準。執業(yè)醫師晉升為副高級技術(shù)職稱(chēng)的，巡診服務(wù)、派駐服務(wù)作為其基層工作經(jīng)歷。

五、加強組織領(lǐng)導

縣級衛生健康行政部門(mén)負責統籌管理、指導監督轄區內巡診、派駐工作，制定具體辦法，明確規范巡診、派駐和鄰（聯(lián)）村服務(wù)實(shí)施范圍和相關(guān)要求，定期開(kāi)展相關(guān)人員業(yè)務(wù)培訓，不斷提高服務(wù)能力。省、市級衛生健康行政部門(mén)要加強督導指導，促進(jìn)工作有序開(kāi)展。






 

國家衛生健康委辦公廳

2021年8月26日

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