國衛辦醫函〔2018〕269號《國家衛生健康委員會(huì )辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強腦卒中診療管理相關(guān)工作的通知》

國家衛生健康委員會(huì )辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強腦卒中診療管理相關(guān)工作的通知




國衛辦醫函〔2018〕269號

各省、自治區、直轄市及新疆生產(chǎn)建設兵團衛生計生委:

為深入貫徹落實(shí)黨的十九大精神和習近平總書(shū)記系列重要講話(huà)精神，貫徹《“健康中國2030”規劃綱要》和《腦卒中綜合防治工作方案》，完善腦卒中診療服務(wù)體系，提高治療效果，降低腦卒中危害，現就進(jìn)一步加強腦卒中診療管理相關(guān)工作提出以下要求：

一、高度重視腦卒中診療管理相關(guān)工作

黨的十九大確立了“兩個(gè)一百年”的奮斗目標，提出實(shí)施健康中國戰略，明確在中國共產(chǎn)黨成立一百年時(shí)全面建成小康社會(huì )。習近平總書(shū)記指出，沒(méi)有全民健康，就沒(méi)有全面小康。腦卒中具有發(fā)病率高、致死率高、致殘率高和復發(fā)率高的特點(diǎn)，是危害人民群眾健康的主要疾病之一。規范腦卒中診療，降低致死率、致殘率，對于提高全民健康水平，降低疾病造成的家庭經(jīng)濟負擔，防止或減輕“因病致貧、因病返貧”具有重要意義。地方各級衛生計生行政部門(mén)和有關(guān)醫療機構要從落實(shí)黨中央、國務(wù)院決策部署，推進(jìn)健康中國建設進(jìn)程，助力全面建成小康社會(huì )的高度出發(fā)，重視腦卒中診療管理，進(jìn)一步做好相關(guān)工作。

二、強化腦卒中高危疾病診療和早診早治

地方各級衛生計生行政部門(mén)要充分發(fā)揮腦卒中篩查與防治基地醫院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)基地醫院）和卒中中心作用，做好腦卒中高危疾病篩查和治療管理工作。做好高血壓病、糖尿病、高脂血癥等慢性非傳染性疾病治療控制，強化房顫等心腦血管疾病規范化管理，降低心源性腦卒中發(fā)生風(fēng)險。要大力推進(jìn)急診急救體系建設，強化腦卒中診療相關(guān)院前急救設備設施配備，完善技術(shù)規范和操作流程。鼓勵開(kāi)展“卒中急救地圖”建設，打造“區域黃金時(shí)間救治圈”。推進(jìn)醫院急診腦卒中綠色通道建設，加強院前急救與醫療機構急診的銜接，提高腦卒中緊急救治效率。鼓勵醫療機構對急性腦卒中病人實(shí)施“先診療、后結算”政策，對于不具備支付能力或身份不明的腦卒中患者，可以按照有關(guān)規定申請疾病應急救助基金，發(fā)揮其“救急難”作用，避免因費用問(wèn)題延誤治療。

三、完善腦卒中綜合診療管理模式

地方各級衛生計生行政部門(mén)要積極推進(jìn)基地醫院建設和卒中中心建設，推動(dòng)組建基地醫院、三級醫院卒中中心牽頭，急救中心、康復醫療機構、社區衛生服務(wù)機構共同參與的醫療聯(lián)合體。促進(jìn)“院前急救、院內治療、院外康復、基層健康管理”服務(wù)體系的有效銜接。有關(guān)醫療機構要大力推進(jìn)組織管理、工作制度、績(jì)效分配、質(zhì)量考核等各項制度改革，整合急診科、神經(jīng)內科、神經(jīng)外科、影像科、檢驗科、康復科等相關(guān)學(xué)科，優(yōu)化服務(wù)流程，實(shí)施“以病人為中心”的“單病種、多學(xué)科”綜合診療服務(wù)。鼓勵有條件的醫療機構設置專(zhuān)崗，配備專(zhuān)人負責腦卒中急救協(xié)調和隨訪(fǎng)管理等。

四、大力推進(jìn)醫院卒中中心建設管理

各省級衛生計生行政部門(mén)要加大醫院卒中中心建設管理工作的指導、監管力度，推進(jìn)醫院卒中中心建設，強化對腦卒中診療工作的培訓、質(zhì)量控制和督導考核。各省份要指定技術(shù)實(shí)力強的卒中中心，作為區域內腦卒中技術(shù)指導、培訓教學(xué)和質(zhì)量控制中心。組織轄區內卒中中心相關(guān)醫務(wù)人員接受培訓，推廣普及腦卒中診療關(guān)鍵適宜技術(shù)，并按照《醫院卒中中心建設與管理指導原則（試行）》及其他有關(guān)規定組織開(kāi)展醫療質(zhì)量控制和評價(jià)工作。各省份要在2018年6月30日前將本地區醫院卒中中心建設、管理有關(guān)情況，包括卒中中心建設數量、業(yè)務(wù)開(kāi)展情況等報我委。

各地要進(jìn)一步完善工作機制，加強組織領(lǐng)導，針對重點(diǎn)和短板環(huán)節完善工作方案，加大工作力度，提升區域腦卒中診療管理水平，推進(jìn)腦卒中綜合防治工作。國家衛生計生委腦卒中防治工程委員會(huì )辦公室將組織開(kāi)展定期檢查和指導工作。

聯(lián)系人：醫政醫管局  張萌、張文寶

聯(lián)系電話(huà)：010-68792196、68792200

傳真：010-68792206

電子郵箱：YZYGJYHC@nhfpc.gov.cn


 

國家衛生健康委員會(huì )辦公廳

2018年4月20日

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