民政部辦公廳國家發(fā)展改革委辦公廳關(guān)于公辦養老機構改革優(yōu)秀案例的通報
民政部辦公廳國家發(fā)展改革委辦公廳關(guān)于公辦養老機構改革優(yōu)秀案例的通報
各省、自治區、直轄市民政廳(局)、發(fā)展改革委,新疆生產(chǎn)建設兵團民政局、發(fā)展改革委:
根據《民政部辦公廳國家發(fā)展改革委辦公廳關(guān)于開(kāi)展公辦養老機構改革試點(diǎn)工作總結推廣公辦養老機構改革典型經(jīng)驗的通知》(民辦函〔2020〕57號)要求,民政部、國家發(fā)展改革委開(kāi)展了公辦養老機構改革典型經(jīng)驗收集及遴選工作,按照地方推薦、專(zhuān)家評審、系統比對、部門(mén)聯(lián)審、網(wǎng)站公示等程序,遴選出了北京市第五社會(huì )福利院等49家公辦養老機構改革優(yōu)秀案例,現將其經(jīng)驗做法予以通報,供各地學(xué)習借鑒。
附件:公辦養老機構改革優(yōu)秀案例簡(jiǎn)介
民政部辦公廳
國家發(fā)展改革委辦公廳
2020年9月24日
公辦養老機構改革優(yōu)秀案例簡(jiǎn)介
1.北京市第五社會(huì )福利院
經(jīng)驗做法:北京市第五社會(huì )福利院順應社會(huì )發(fā)展需求,堅持問(wèn)題導向,在北京市公辦養老機構改革統一部署下,探索將收住范圍從生活能自理、適合集體生活的社會(huì )老年人,調整為重點(diǎn)向70歲以上能夠自理的計劃生育特殊家庭老年人提供服務(wù),成為全國率先集中接收計生特殊困難家庭老年人的綜合性示范養老機構,開(kāi)啟了全新探索實(shí)踐。該機構著(zhù)力在功能配備、團隊建設、建章立制、專(zhuān)業(yè)培訓、服務(wù)項目設定上下功夫,已收住計生特殊困難家庭老年人70余人,服務(wù)對象從入住前的忐忑不安,到逐漸適應集體養老生活,再到現在老有所養、老有所依、老有所樂(lè )、老有所安,充分展現了集中收養試點(diǎn)工作的成效。
2.北京市朝陽(yáng)區第二社會(huì )福利院
經(jīng)驗做法:北京市朝陽(yáng)區第二社會(huì )福利院有養老床位469張,2017年正式投入運營(yíng),2019年通過(guò)北京市五星級養老服務(wù)質(zhì)量認證,是北京市星級養老服務(wù)的窗口單位。朝陽(yáng)區采用ROT(改造-運營(yíng)-移交)PPP建設方式,引入社會(huì )資本投入運營(yíng)共有產(chǎn)權養老設施,通過(guò)科學(xué)編制實(shí)施方案、優(yōu)選投資主體、拓展融資渠道、明確權責利關(guān)系、建立激勵機制等系列措施,創(chuàng )建風(fēng)險共擔、利益共享機制,提高專(zhuān)業(yè)化服務(wù)水平,初步達到政府、企業(yè)、社會(huì )組織、老年人的多贏(yíng)局面,可為養老領(lǐng)域實(shí)行PPP模式、深化公辦養老機構改革提供經(jīng)驗借鑒。
3.天津市和平區老年人公寓
經(jīng)驗做法:天津市和平區老年人公寓以收住不能自理的全護老年人為主,充分履行公辦養老機構基本養老服務(wù)職能,承擔養老服務(wù)示范培訓等重要任務(wù)。2016年實(shí)行公建民營(yíng)以來(lái),堅持“管辦分離”,權責關(guān)系逐步理順,初步形成了“社會(huì )參與、市場(chǎng)運作、政府監管”的良性互動(dòng)局面。整體服務(wù)質(zhì)量不斷提升,入住老年人數量顯著(zhù)增長(cháng),服務(wù)滿(mǎn)意率達95%以上,已成為集老年人生活、娛樂(lè )、療養、康復等多功能于一體的幸福家園。實(shí)行政府扶持與社會(huì )資源整合互補,養老機構運行與市場(chǎng)經(jīng)濟接軌,既提升了專(zhuān)業(yè)化服務(wù)水平,又凸顯了福利性和非營(yíng)利性,政府日常財政負擔相對減輕,實(shí)現了社會(huì )效益與經(jīng)濟效益的雙贏(yíng)。
4.天津市濱海新區天同貽芳托老所
經(jīng)驗做法:天同貽芳托老所成立于2016年,是天津市濱海新區通過(guò)公建民營(yíng)的方式租賃給天同頤養院運營(yíng),定位為社區嵌入式小規模、多功能、復合型養老機構。該所以社區為載體,整合各種服務(wù)資源,為老年人就近提供專(zhuān)業(yè)化、個(gè)性化、便利化的養老服務(wù),融合了傳統家庭養老、社區居家養老和機構養老三者的優(yōu)勢,整合了生活服務(wù)、醫療服務(wù)、情感服務(wù)以及文化娛樂(lè )服務(wù)等一站式專(zhuān)業(yè)服務(wù),除24小時(shí)長(cháng)期照護外,探索了康復期日間托養服務(wù),為居家老年人提供各種上門(mén)服務(wù),實(shí)現了機構、社區、居家養老服務(wù)的融合式發(fā)展。
5.天津市靜海區海福祥養老院
經(jīng)驗做法:海福祥養老院是天津市靜海區首家公建民營(yíng)養老服務(wù)設施,于2019年正式運營(yíng)。該院專(zhuān)注托老、護理與保健服務(wù),以托老為基礎,護理為重點(diǎn),探索“護理+養老”的新照護模式,為入住老年人提供全方位服務(wù)。養老院配備了醫療、護理、康復、營(yíng)養、社工團隊,為老年人提供24小時(shí)全方位的服務(wù),努力滿(mǎn)足老年人個(gè)性化服務(wù)需求,讓老年人享受“家”一樣的溫暖。該院堅持落實(shí)“四個(gè)確保”原則,確保特困供養老年人優(yōu)先入住,確保國有資產(chǎn)不流失、服務(wù)質(zhì)量不降低,確保本區戶(hù)籍老年人優(yōu)先入住,充分發(fā)揮政府兜底作用。
6.河北省魏縣雙井民政事業(yè)服務(wù)中心
經(jīng)驗做法:河北省魏縣雙井民政事業(yè)服務(wù)中心通過(guò)社會(huì )化改革,初步實(shí)現了政府減負、企業(yè)盈利、群眾滿(mǎn)意的改革目標,收到了較好效果。一是堅持平等協(xié)商。建立民政部門(mén)和運營(yíng)方定期溝通對接機制,及時(shí)協(xié)調解決改革試點(diǎn)期間出現的各類(lèi)問(wèn)題,不斷完善運行機制,保障改革順利推進(jìn)。二是嚴格合同約束。民政部門(mén)與承接方簽訂權責明晰的合同協(xié)議,將特困人員的照護服務(wù)作為最基本、最突出的條款加以明確,確保改革的正確方向。三是加強監督管理。根據各類(lèi)標準細化日常管理、照護服務(wù)指標,實(shí)現標準化管理服務(wù)。在相關(guān)部門(mén)指導下確定收費價(jià)格,堅持公辦機構的公益屬性不變。建立運營(yíng)監管和考核評價(jià)機制,定期進(jìn)行考核,確保健康運行。
7.河北省新樂(lè )市民政事業(yè)服務(wù)中心
經(jīng)驗做法:河北省新樂(lè )市民政事業(yè)服務(wù)中心以公開(kāi)招標的方式,將經(jīng)營(yíng)權交由專(zhuān)業(yè)服務(wù)團隊進(jìn)行運營(yíng)管理,盤(pán)活機構閑置資源,拓寬資金投入渠道,提升照護服務(wù)質(zhì)量。在改革過(guò)程中,成立相關(guān)部門(mén)參與的改革領(lǐng)導小組,明確部門(mén)職責,定期研究措施,嚴格招標程序,縝密訂立合同,保障公建民營(yíng)順利實(shí)施。成立民政部門(mén)與運營(yíng)方組成的評估小組,對資產(chǎn)進(jìn)行全面清查并建立臺賬,防止國有資產(chǎn)流失。成立管理運營(yíng)領(lǐng)導小組,抓好日常監管,嚴格考核制度,入住老年人滿(mǎn)意率連續兩年達不到80%,即終止合同,并依法追究運營(yíng)方違約責任。支持運營(yíng)方打造特色品牌,允許加掛符合規定的機構名稱(chēng),積極幫助宣傳,提高社會(huì )知曉度,激發(fā)運營(yíng)活力。
8.山西省陽(yáng)泉市老年頤養中心
經(jīng)驗做法:陽(yáng)泉市老年頤養中心2014年被民政部、國家發(fā)展改革委納入公辦養老機構改革試點(diǎn)單位以來(lái),職能定位進(jìn)一步清晰和強化,服務(wù)功能進(jìn)一步整合完善,管理績(jì)效水平進(jìn)一步優(yōu)化提升。一是公辦養老機構的托底作用得以充分發(fā)揮。以護理型床位占總床位的50%為目標,不斷增加護理型床位比重,提高失能老年人入住率。二是全面提升服務(wù)功能。切實(shí)加強基礎設施的更新改造,失能老年人醫療護理床使用95%以上;規范工作機制,完善標準化建設;崗前培訓與定期培訓結合,加強養老隊伍建設;發(fā)展社區居家養老服務(wù),成立陽(yáng)泉市第一家“嵌入式+居家”養老服務(wù)站。
9.內蒙古自治區錫林浩特市愛(ài)祺樂(lè )牧民養老園區
經(jīng)驗做法:錫林浩特市愛(ài)祺樂(lè )牧民養老園區是一所“集中居住、養老育幼、政府扶持、多元運作”的牧區老年人集中居家養老園區,2014年投入運營(yíng),實(shí)施“公建民營(yíng)”?,F有床位990張,入住495戶(hù)、636名老年人,服務(wù)覆蓋該市70%的蘇木(鄉鎮)。園區內有牧民綜合服務(wù)中心、衛生服務(wù)站、慈善超市、12349便民服務(wù)站、牧民餐廳、代收代繳、休閑廣場(chǎng)和社區足球場(chǎng)等服務(wù)設施,促進(jìn)了“養老育幼”事業(yè)的協(xié)同發(fā)展,初步顯現出適合牧區老年人需求、民族特色濃郁、功能設施完善的特點(diǎn)。2017年典型經(jīng)驗被編入《走進(jìn)養老服務(wù)業(yè)發(fā)展新時(shí)代——養老服務(wù)業(yè)發(fā)展典型案例匯編》,并成為自治區成立70周年慶?;顒?dòng)參觀(guān)點(diǎn)。
10.內蒙古自治區興安盟社會(huì )福利院
經(jīng)驗做法:興安盟社會(huì )福利院在堅持公辦養老機構公益屬性,做好特困老年人集中供養服務(wù)兜底保障基礎上,探索實(shí)行“一院兩制”的經(jīng)營(yíng)模式,逐步面向社會(huì )開(kāi)放,收養社會(huì )失能、部分失能老年人;運營(yíng)中大力推行標準化、規范化、制度化的管理模式;服務(wù)中實(shí)行多樣化的精細服務(wù)。經(jīng)過(guò)近5年來(lái)的改革創(chuàng )新,經(jīng)受了市場(chǎng)的檢驗,得到了服務(wù)對象的認可,成為全盟示范性養老服務(wù)機構。
11.遼寧省朝陽(yáng)市養老院
經(jīng)驗做法:遼寧省朝陽(yáng)市以公辦養老院改革試點(diǎn)為契機,切實(shí)激發(fā)朝陽(yáng)市養老院發(fā)展活力,進(jìn)一步提高服務(wù)管理水平,通過(guò)政府專(zhuān)班高位推動(dòng)、科學(xué)籌劃方案、嚴格程序把關(guān)、堅持公益屬性、強化日常監管等多種舉措,確保了運營(yíng)主體市場(chǎng)化、兜底保障作用不減、服務(wù)水平持續提升,改革過(guò)程公平公正,改革措施扎實(shí)有序,取得良好成效。該院入住人員由原來(lái)的83人增長(cháng)到136人,床位由原來(lái)的200張增長(cháng)到415張;運營(yíng)情況由原來(lái)財政每年補貼50萬(wàn)元-60萬(wàn)元,到現在每年向市財政上交88萬(wàn)元的資產(chǎn)使用費。同時(shí),開(kāi)辦了益康醫院,增設了特護區、養護區、休閑區、小食堂,并參與居家和社區養老服務(wù)試點(diǎn)工作,讓養老服務(wù)資源實(shí)現效益最大化。
12.遼寧省沈陽(yáng)市萬(wàn)佳宜康養老服務(wù)有限公司
經(jīng)驗做法:遼寧省沈陽(yáng)市萬(wàn)佳宜康養老服務(wù)有限公司(簡(jiǎn)稱(chēng)“萬(wàn)佳宜康”),是全國較早承擔“公建民營(yíng)”任務(wù)的養老服務(wù)企業(yè),從2012年至今,成功運營(yíng)1200張床位的沈陽(yáng)市養老服務(wù)中心以及省內外近20家居家社區養老服務(wù)連鎖機構。該公司率先推行“醫療+養護+康復”健康監控和健康管理服務(wù)模式,在居家社區養老服務(wù)連鎖機構創(chuàng )新推行“3+1”服務(wù)模式。萬(wàn)佳宜康還致力于品牌輸出、養老項目策劃、設計、運營(yíng)咨詢(xún)等業(yè)務(wù)拓展和轉型升級,積累了豐富的創(chuàng )新素材和典型經(jīng)驗。
13.上海市閔行區社會(huì )福利院
經(jīng)驗做法:閔行區政府于2017年撤銷(xiāo)“上海市閔行區社會(huì )福利院”區級福利院事業(yè)單位建制,同步成立閔行區養老機構管理中心,將原社會(huì )福利院兩個(gè)院區分別改設為民非性質(zhì)的閔行區老年福利院、北橋老年福利院。改制后的兩家福利院理事會(huì )主要成員由閔行區養老機構管理中心有關(guān)負責同志擔任,通過(guò)政府購買(mǎi)服務(wù)方式實(shí)行“委托管理運營(yíng)”。閔行區綜合考慮辦院規模和區位特點(diǎn),實(shí)施功能錯位發(fā)展,區老年福利院引入社區衛生服務(wù)站,夯實(shí)醫養結合特色;北橋老年福利院精心設計打造成為全市首家認知障礙照護專(zhuān)業(yè)機構。兩家福利院均承擔區級?;攫B老機構職能,保證公辦養老機構公益屬性。
14.上海市靜安區社會(huì )福利院
經(jīng)驗做法:上海市靜安區社會(huì )福利院,通過(guò)與區屬?lài)衅髽I(yè)上海凱成控股有限公司合作,成立上海市靜安區和養老年福利院,形成“公益+市場(chǎng)”的托管模式。經(jīng)過(guò)三年的改革試點(diǎn)探索,利用先進(jìn)的管理理念、成熟的管理與服務(wù)經(jīng)驗,打破人力資源管理限制和事業(yè)編制的鐵飯碗,節省支出,提高辦事效率。該福利院的改革是靜安區探索公辦養老服務(wù)機構向企業(yè)化運作的一種新嘗試,用工多元化、人才專(zhuān)業(yè)化、激勵合理化,是對公辦民營(yíng)、政府購買(mǎi)服務(wù)管理模式的一種新實(shí)踐。同時(shí),創(chuàng )建“公建民營(yíng)、醫養結合”的模式,形成“醫、養、護”一體化綜合性養老機構,強化?;攫B老機構的公益屬性,實(shí)現了服務(wù)和管理質(zhì)量的雙提升。
15.江蘇省南京市祖堂山社會(huì )福利院
經(jīng)驗做法:2013年起,南京市祖堂山社會(huì )福利院在南京市民政局的指導下,將670張床位嘗試公建民營(yíng),先后通過(guò)公開(kāi)招募、綜合評審、公開(kāi)招投標等方式引進(jìn)三家民辦養老機構。7年來(lái),三家公建民營(yíng)機構積極依托該院公辦養老機構資源優(yōu)勢,與該院一道,合力打造“一院兩制”、優(yōu)勢互補的祖堂山機構養老服務(wù)模式,為南京市公辦養老機構改革試點(diǎn)工作積累了經(jīng)驗,取得了明顯成效。一是保證公辦養老機構功能的發(fā)揮,凸顯政府在機構養老服務(wù)中的主導作用,實(shí)現了公辦養老機構的公益性;二是破除公辦養老機構雙軌制,提高機構養老服務(wù)的整體質(zhì)量和效率;三是推動(dòng)了養老機構的市場(chǎng)化運行和管理。
16.江蘇省蘇州愛(ài)心護理院
經(jīng)驗做法:蘇州愛(ài)心護理院于2006年成立,從初期的100張床位,發(fā)展到目前具有410張床位,入住率達90%以上。該機構嚴格按照國家、省市有關(guān)護理院、養老服務(wù)機構規范要求建設運營(yíng),為老年人特別是失能老年人提供較好的機構養老場(chǎng)所;逐漸完善相關(guān)規章制度和崗位職責,形成行之有效、可以推廣復制的系列標準化工作制度;注重隊伍建設,持證上崗率常年保持在95%以上,打造業(yè)務(wù)精湛的醫護人員和管理團隊;先后連鎖經(jīng)營(yíng)7家養老機構、26家社區日間照料中心,經(jīng)營(yíng)總床位2310張,并整合資源向社區、居家等領(lǐng)域拓展,打造“和源愛(ài)心”品牌。
17.江蘇省淮安市經(jīng)濟技術(shù)開(kāi)發(fā)區樂(lè )慈頤康園老年養護中心
經(jīng)驗做法:淮安經(jīng)濟技術(shù)開(kāi)發(fā)區樂(lè )慈頤康園老年養護中心是淮安市首家公建民營(yíng)改革機構,向社會(huì )開(kāi)放6年來(lái),機構入住率已超過(guò)75%,其中失能(失智)老年人占比近80%。頤康園結合淮安實(shí)際,探索形成“136”服務(wù)模式,從制度建設、設施配置、人員配備、服務(wù)流程、安全管理等五個(gè)方面探索養老服務(wù)質(zhì)量標準化建設。為更好滿(mǎn)足入住老年人醫養需求,頤康園在設立醫務(wù)室基礎上擴建護理院,設置內科、中醫科、康復科等科室,進(jìn)一步提升醫療服務(wù)能力,取得良好社會(huì )效益。
18.浙江省杭州市蕭山區頤樂(lè )養老服務(wù)有限公司
經(jīng)驗做法:針對目前農村特困供養服務(wù)中心基礎設施落后、管理方式粗放、保障能力不足、照護服務(wù)偏弱等問(wèn)題,蕭山區積極推行農村特困供養服務(wù)中心集團化運營(yíng)模式,結合區農村特困供養服務(wù)中心改造提升三年行動(dòng)計劃,依托杭州蕭山頤樂(lè )養老集團有限公司,打造農村養老新模式。采取資產(chǎn)國有化、運營(yíng)企業(yè)化、項目集團化、品牌連鎖化、服務(wù)專(zhuān)業(yè)化五項措施,助推農村特困供養服務(wù)中心轉型升級,形成區、鎮街服務(wù)設施相對銜接、布局科學(xué)、配置均衡、服務(wù)完善的農村養老服務(wù)體系,實(shí)現公益性與市場(chǎng)化的有機結合,優(yōu)化服務(wù)多樣性,有力提升蕭山區養老機構服務(wù)質(zhì)量和能力。
19.浙江省寧波市海曙區廣安養怡院
經(jīng)驗做法:寧波市海曙區廣安養怡院堅持?;?、兜底線(xiàn)和社會(huì )化、優(yōu)服務(wù)的改革目標,緊緊抓住所有權、經(jīng)營(yíng)權、保障權三個(gè)核心,穩妥推進(jìn)養老機構公建民營(yíng)改革。運營(yíng)6年多來(lái),通過(guò)探索制度創(chuàng )新,滿(mǎn)足休養老年人不斷增長(cháng)的服務(wù)需求;實(shí)施“養醫康結合”,將專(zhuān)業(yè)醫療、康養服務(wù)從機構向居家老年人延伸;打造“院居融合”,不斷拓展養老服務(wù)內涵;發(fā)揮“黨建”引領(lǐng),營(yíng)造全院敬老愛(ài)老護老氛圍。截至目前,入住老年人482名,床位入住率90%以上,入住老年人滿(mǎn)意率95%以上,達到了政府、老人、家屬三方滿(mǎn)意的良好預期,較好地發(fā)揮了公建養老機構的社會(huì )效益和示范作用。
20.安徽省合肥市廬陽(yáng)區樂(lè )年長(cháng)者之家
經(jīng)驗做法:合肥廬陽(yáng)樂(lè )年長(cháng)者之家從探索多元服務(wù)模式、加強內部管理、轉變服務(wù)理念、構建標準服務(wù)體系、打造“嵌入式”機構、深入推進(jìn)醫養結合等方面發(fā)力,提升了運營(yíng)管理能力和客戶(hù)滿(mǎn)意度。還創(chuàng )建“1+1+x”養老服務(wù)品牌,通過(guò)引入互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)、開(kāi)展連鎖化經(jīng)營(yíng),打造一家旗艦店、一個(gè)綜合管理云平臺、多家服務(wù)周邊社區的連鎖型養老機構服務(wù)品牌,以集中展示、統一管理、分散布局、覆蓋輻射的服務(wù)方式,精心培育養老服務(wù)品牌連鎖化發(fā)展。
21.安徽省淮南市萬(wàn)家信德養老服務(wù)公司
經(jīng)驗做法:2012年以來(lái),安徽省萬(wàn)家信德養老服務(wù)有限公司抓住農村公辦養老機構改革契機,從創(chuàng )辦淮南市壽縣眾興鎮信德老年公寓起步,通過(guò)“公建民營(yíng)”、“以域統點(diǎn)帶面”連鎖運營(yíng)模式,創(chuàng )新市場(chǎng)化、精細化、網(wǎng)格化、智能化、專(zhuān)業(yè)化、標準化“六化”管理方式,探索出一條農村養老服務(wù)機構品牌連鎖發(fā)展新路子。目前已在淮南、六安、滁州、宿州、合肥5市承接運營(yíng)了40家養老機構、4處托養中心、3個(gè)養老服務(wù)管理有限分公司,總床位數達到6126張,入住老年人3870余位。
22.福建省三明市寧化縣社會(huì )福利中心
經(jīng)驗做法:寧化縣積極推動(dòng)公辦養老機構改革,投資建成縣社會(huì )福利中心并引進(jìn)國德養老服務(wù)集團運營(yíng)。2018年投入使用后,將優(yōu)質(zhì)醫養資源、專(zhuān)業(yè)服務(wù)逐步延伸至鄉鎮敬老院,打造城鄉一體、連鎖運營(yíng)服務(wù)品牌。截至2019年底,收住特困人員68人,全縣失能特困人員供養率從12.8%提高到99.4%,現收住老年人162人,入住率63.28%。在運營(yíng)中,建立黨支部,實(shí)行黨建指導員、業(yè)務(wù)監督員、社工管理員“三員制”監督,老年人家屬“家委會(huì )”評估,確保國有資產(chǎn)不流失、公益性質(zhì)不變、服務(wù)質(zhì)量有保證;通過(guò)適老化改造提升、優(yōu)化環(huán)境布局、嵌入慈善助老超市,使機構成為老年人的快樂(lè )大本營(yíng);以老年人需求為導向,在照護質(zhì)量深度、信息檔案精度、親情銜接力度、文化娛樂(lè )廣度、食品安全強度等方面下功夫,真正讓老年人愿意來(lái)、留得住。
23.江西省銅鼓縣福利院
經(jīng)驗做法:銅鼓縣福利院在充分滿(mǎn)足全縣特困失能集中照護和城鎮特困人員集中供養的前提下,積極探索“一院兩制”模式,大力推行社會(huì )化養老,不斷優(yōu)化管理服務(wù),實(shí)現公辦養老、民辦醫護深度融合;完善工作流程、考評和考核等各項規章制度,破解工作人員吃“大鍋飯”瓶頸;實(shí)行人性化服務(wù),安全管理不放松,娛樂(lè )活動(dòng)多樣化,滿(mǎn)足老年人生活照料和個(gè)性化需求;引進(jìn)專(zhuān)業(yè)化醫療機構,探索養護與醫護一體、康養和救治融合的醫養結合模式,破解老年人“康、養、醫”難題,有效提升了老年人生活質(zhì)量和照護水平。
24.江西省興國縣田莊上養老中心
經(jīng)驗做法:興國縣以公辦養老機構改革為突破口,在原埠頭鄉敬老院基礎上,通過(guò)公建民營(yíng)方式設立集生活護理、醫療照護、智能管理為一體的田莊上綜合養老服務(wù)中心。通過(guò)公開(kāi)招標確定運營(yíng)主體,加強質(zhì)量監管,給予扶持政策,在承擔政府兜底保障職能,優(yōu)先保障特困人員集中供養和全縣特困失能人員集中照護服務(wù)的基礎上,大力發(fā)展社會(huì )化養老。積極推動(dòng)醫養結合落地,不斷豐富服務(wù)內容,通過(guò)內部自設醫院、開(kāi)辟雙向轉診綠色通道、中醫康復療法等途徑,有效實(shí)現養老、康復、醫療一體化,將“養+康+醫”理念貫穿于養老服務(wù)全過(guò)程,為在院老年人提供優(yōu)質(zhì)高效的養護服務(wù)。
25.山東省壽光市壽光養老服務(wù)集團
經(jīng)驗做法:壽光市60歲以上老年人24.9萬(wàn),80歲以上老年人3.5萬(wàn)人,老齡化程度較高,為積極應對人口老齡化的嚴峻挑戰,壽光市在調研基礎上,將公辦養老機構轉制為企業(yè),組建了市屬?lài)衅髽I(yè)—壽光養老服務(wù)集團。在兩年內,集團組建了五個(gè)子公司,業(yè)務(wù)范圍涵蓋機構養老、居家養老、社區養老、老年人公益助餐點(diǎn)運營(yíng)等。通過(guò)集團化、企業(yè)化運作,吸引更多社會(huì )力量參與,激發(fā)了公辦養老機構活力,拓展了發(fā)展空間,推動(dòng)了養老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。
26.山東省濟寧市兗州區社會(huì )福利中心
經(jīng)驗做法:濟寧市兗州區大膽探索實(shí)踐,對區社會(huì )福利中心全面改造升級,引入專(zhuān)業(yè)養老組織運營(yíng),實(shí)現硬件設施標準化、養老醫療一體化、管理服務(wù)專(zhuān)業(yè)化、智慧養老多元化的“四化建設”。厘清責任,實(shí)行“管辦”分離,政府部門(mén)負責監督管理,運營(yíng)企業(yè)負責運營(yíng)服務(wù),在兜底保障的基礎上接收社會(huì )老年人、面向社會(huì )服務(wù),提高了服務(wù)質(zhì)量。將區社會(huì )福利中心打造為公辦養老機構改革的中樞和孵化基地,統籌輻射7處鎮街敬老院,創(chuàng )新構建“1+7”養老服務(wù)模式,激發(fā)公辦養老機構活力,盤(pán)活利用閑置資源。目前,區社會(huì )福利中心及3家新型敬老院已實(shí)現托管運營(yíng),入住社會(huì )化養老人員146名,兜底保障特困人員306名,老年人的幸福感和滿(mǎn)意度大幅提升,公建民營(yíng)改革取得明顯成效。
27.山東省威海市榮成市第二社會(huì )福利院
經(jīng)驗做法:在威海市積極推進(jìn)鄉鎮敬老院改革的大背景下,四個(gè)“小、散、軟”的鄉鎮敬老院撤并整合,2015年榮成市第二社會(huì )福利院應運而生,先后投資3500萬(wàn)元,改造、新建床位700余張,成為集福利院、護理院、職業(yè)技能培訓基地多功能于一體的農村區域性養老服務(wù)中心,開(kāi)啟了農村養老由“兜底保障型”向“普惠服務(wù)型”轉變的新局面。多年來(lái),經(jīng)由山東萬(wàn)福苑養老股份有限公司托管經(jīng)營(yíng),形成了適老化、專(zhuān)業(yè)化、規范化的運營(yíng)服務(wù)模式,在住老年人回訪(fǎng)滿(mǎn)意度高達98.9%。積極探索醫養結合之路,開(kāi)展了未病管理、慢病巡診、康復理療等特色服務(wù)。
28.山東省臨邑縣社會(huì )福利中心
經(jīng)驗做法:臨邑縣社會(huì )福利中心于2014年建成啟用,床位700余張,集社會(huì )福利院、康復醫院、養老護理培訓、殘疾人康復等多功能于一體。該中心通過(guò)公建民營(yíng)方式,引入專(zhuān)業(yè)養老團隊管理運營(yíng),形成了“政府管理、團隊運營(yíng)、職權明晰、優(yōu)勢互補”的養老服務(wù)模式;通過(guò)“民辦公助”,成立“臨邑陽(yáng)光佳苑醫院”,實(shí)現“康、養、醫、護”有機融合;通過(guò)設立“特困人員供養服務(wù)中心”,集中供養全縣失能、部分失能特困人員,為農村低保、建檔立卡貧困戶(hù)中的高齡失能老年人、重度殘疾人提供低償服務(wù),實(shí)現“企業(yè)得市場(chǎng)、群眾得服務(wù)、政府得民心”。目前,入住特困人員295人,社會(huì )老年人201人。
29.河南省西平縣中心敬老院
經(jīng)驗做法:近年來(lái),西平縣通過(guò)公開(kāi)招標對縣中心敬老院實(shí)行公建民營(yíng)改革,政府負責敬老院升級改造和日常監管,機構負責敬老院的運營(yíng)管理;專(zhuān)門(mén)用于特困供養人員的床位不低于150張,供養費用由政府整合特困供養經(jīng)費、護理費、租賃費等多項資金實(shí)行購買(mǎi)服務(wù);其余100張床位可向社會(huì )開(kāi)放,實(shí)行市場(chǎng)化運營(yíng)。公建民營(yíng)改革后,中標機構發(fā)揮專(zhuān)業(yè)團隊資金和技術(shù)優(yōu)勢,加大醫療和康復設施設備投入和專(zhuān)業(yè)人員配備,針對不同老年人群體需求,提供個(gè)性化定制服務(wù),積極探索“養老+醫療+康復”深度融合模式,實(shí)現了社會(huì )效益與經(jīng)濟效益雙豐收。
30.湖北省黃梅縣社會(huì )福利中心
經(jīng)驗做法:黃梅縣社會(huì )福利中心于2015年采取“PPP”模式建設,擁有800余張床位,并建有康泰醫院。2018年,采取公建民營(yíng)方式,黃梅縣福利院整體打包交由縣社會(huì )福利中心運營(yíng)方運營(yíng),成功盤(pán)活老舊資產(chǎn)。2019年,采取政府購買(mǎi)服務(wù)方式,將包括縣福利院在內的縣域200余名失能、失智特困人員集中轉至福利中心供養??h民政局成立社會(huì )福利中心統籌管理工作專(zhuān)班,加強對中心服務(wù)質(zhì)量監管。通過(guò)改革,較好激發(fā)了公辦養老機構活力,緩解了政府兜底保障壓力,推動(dòng)提升了養老服務(wù)質(zhì)量。
31.湖北省宜昌市社會(huì )福利院
經(jīng)驗做法:宜昌市社會(huì )福利院推進(jìn)“醫養結合”和“服務(wù)外包”雙模式改革,取得較好成效。該院設置有100個(gè)住院床位的康乃馨護理院,以長(cháng)期照護、慢病康復為特色,為慢性病、康復期、絕癥晚期及臨終老年人提供“醫、養、康、護、慰”一體化便捷醫養結合服務(wù),實(shí)現門(mén)診和住院醫保全覆蓋。福利院原業(yè)務(wù)骨干成立具有獨立法人的“康乃馨”養老服務(wù)中心,通過(guò)公開(kāi)招標承接護理院部分區域照料護理服務(wù)外包項目。該做法為院內分流出近40名聘用人員,減輕了機構包袱和財政負擔,提高了員工薪酬,激發(fā)了內在活力,實(shí)現了社會(huì )效益與經(jīng)濟效益雙贏(yíng)。
32.湖南省永州市雙牌縣社會(huì )福利中心
經(jīng)驗做法:雙牌縣社會(huì )福利中心2012年建成投入使用后,由湖南康樂(lè )年華養老產(chǎn)業(yè)集團有限公司承接運營(yíng)。中心精心打造“生態(tài)養老”、專(zhuān)業(yè)連鎖品牌,成為永州市養老服務(wù)和人才培訓示范雙基地。堅持兜底保障和福利性定位,大部分入住人員為社會(huì )孤老、空巢高齡、失能等兜底保障和基本養老服務(wù)對象,床位利用率超過(guò)90%;重視安全生產(chǎn),9年來(lái)未發(fā)生安全事故,并在2013年、2016年、2019年通過(guò)ISO9001國際質(zhì)量體系認證;中心按照連鎖化模式,托管了全縣三所區域性中心敬老院,指導、運營(yíng)兩個(gè)社區居家養老服務(wù)中心,帶動(dòng)縣域內居家、社區、機構養老和醫養結合服務(wù)資源,初步形成了“1+3+N”的縣域養老服務(wù)聯(lián)合體,被列為全省養老服務(wù)創(chuàng )新典型案例予以推介。
33.湖南省長(cháng)沙市雨花區社會(huì )福利中心
經(jīng)驗做法:2008年,該中心由雨花區民政局建成投入使用后即實(shí)行公辦養老機構改革,由湖南康樂(lè )年華養老產(chǎn)業(yè)集團有限公司旗下機構中標運營(yíng),是湖南首個(gè)公建民營(yíng)的老年福利機構。公建民營(yíng)12年來(lái),中心貫徹公辦養老機構優(yōu)先保障政府兜底功能,彰顯福利性質(zhì)、普惠養老特色;床位利用率始終保持在93%至99%,確保養老資源充分利用并向社會(huì )實(shí)現有效供給;發(fā)揮輻射功能,向周邊小區、社區老年人家庭開(kāi)放并開(kāi)展接送日托、短托和居家養老上門(mén)送餐和照護服務(wù),300張床位放大到能讓3000人次享受養老服務(wù)的區域輻射和受益能力。
34.廣東省廣州市老人院
經(jīng)驗做法:廣州市老人院聚焦特困老年人和失能失智老年人的養老服務(wù)需求,以“整合照料”理念為指引,探索標準化、專(zhuān)業(yè)化、信息化、人性化“四化協(xié)同”發(fā)展路徑,形成“養、護、醫、康、社、產(chǎn)、學(xué)、研”八位一體的發(fā)展布局,建立涵蓋社區居家、機構養老、老年醫療三大版塊的服務(wù)網(wǎng)絡(luò ),構建起居家社區機構相協(xié)調、醫養康養相結合的養老服務(wù)體系和全生命周期的老年健康服務(wù)體系,充分履行了公辦養老機構兜底保障、應急安置、標準引領(lǐng)、人才培養、品牌拓展、科技支撐等社會(huì )責任。
35.廣東省廣州市越秀區東山福利院
經(jīng)驗做法:東山福利院建立于1987年,是廣州市越秀區所轄的唯一公辦養老院。建院以來(lái),以“做老人最滿(mǎn)意的養老院”為目標,在內部管理制度、醫養結合服務(wù)、專(zhuān)業(yè)社工服務(wù)、居家社區養老服務(wù)等方面不斷改革創(chuàng )新,從單一院區、40張床位發(fā)展為擁有450多張床位、三個(gè)功能院區、一個(gè)社區嵌入式養老院的大規模綜合公辦養老院,服務(wù)規模和質(zhì)量全面提升。近年來(lái),區民政局與央企華潤集團合作,采用PPP-BOT的項目合作模式,開(kāi)展第四期項目建設運營(yíng),嘗試公辦養老機構建設和運營(yíng)的改革探索,推動(dòng)財政投入和社會(huì )資本合作,提升資金使用效能和服務(wù)專(zhuān)業(yè)化水平,為養老事業(yè)改革發(fā)展提供了新思路。
36.廣東省深圳市養老護理院
經(jīng)驗做法:深圳市養老護理院是市政府投資興建的首家公辦市屬護理型養老院,擁有800張養老床位,2018年啟用運營(yíng)。院內環(huán)境設施條件較好,可提供規范優(yōu)質(zhì)的生活照料、醫療護理、康復、社工等服務(wù)。作為改革創(chuàng )新的事業(yè)單位,該院不定規格、不設編制,通過(guò)組建理事會(huì )、運營(yíng)管理團隊和監事會(huì ),實(shí)行理事會(huì )領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制。除承擔政府兜底保障職能和為戶(hù)籍重度失能老年人提供服務(wù)外,從2020年起以全成本定價(jià)面向社會(huì )分批開(kāi)放市場(chǎng)化床位,滿(mǎn)足市民多層次養老服務(wù)需求。
37.廣東省云浮市云安區福利服務(wù)中心
經(jīng)驗做法:云安區福利服務(wù)中心是一所集敬老院、光榮院、兒童福利中心為一體的綜合性服務(wù)機構,目前共有35名特困老年人和81名社會(huì )老年人入住。該中心采用政府和社會(huì )資本合作的模式,利用政府和社會(huì )資本優(yōu)勢互補,為特困人員提供護理型供養服務(wù),為社會(huì )老年人提供護理型養老服務(wù),探索出一條操作性強、復制性廣的特困人員供養服務(wù)機構公建民營(yíng)社會(huì )化改革新路子。
38.廣西壯族自治區北海市海城區綜合福利院
經(jīng)驗做法:北海市海城區綜合福利院建于2007年,現有床位200張,以建立科學(xué)化、規范化、專(zhuān)業(yè)化的管理體系為目標開(kāi)展公建民營(yíng)改革,初步形成了集老年慢病管理、康復保健、臨終關(guān)懷為一體的綜合性養老機構,入住率常年保持90%以上。該院從實(shí)際需求出發(fā),開(kāi)展特困老年人集中供養、失能老年人整體護理、殘疾老年人醫療康復、失智老年人啟知教育、臨終老年人療護等多樣化養老服務(wù)管理模式,同時(shí)積極探索和發(fā)展認知癥護理理念及模式,引入專(zhuān)業(yè)化社工力量,促進(jìn)精準服務(wù)與人性化共融,老年人健康在院內得到有效保障。
39.海南省瓊海市養老中心
經(jīng)驗做法:以推進(jìn)公辦養老機構改革為契機,瓊海市養老中心吸引了專(zhuān)業(yè)高效的社會(huì )資本投入和配置,建立了互信與監督并存的管理體系,探索社會(huì )資本承接公建民營(yíng)養老項目的實(shí)現機制。中心設置養老床位165張,自2017年投入運營(yíng)以來(lái),堅守高質(zhì)量服務(wù)標準,堅持“管理專(zhuān)業(yè)化、服務(wù)人性化、運營(yíng)社會(huì )化”的運營(yíng)理念,拓展服務(wù)范圍、提升服務(wù)功能、細化服務(wù)環(huán)節、推進(jìn)人性化服務(wù)。
40.重慶市江北區雙溪敬老院
經(jīng)驗做法:雙溪敬老院引入專(zhuān)業(yè)養老團隊,采取“公建民營(yíng)”模式運營(yíng),在完善管理機制、明確四方責任、加強指導幫助、強化監督考核、做好經(jīng)費保障等方面持續發(fā)力,既保持公辦敬老院兜底保障作用,又發(fā)揮民營(yíng)養老機構專(zhuān)業(yè)性,既降低民營(yíng)養老機構運營(yíng)投入風(fēng)險,又提升公共養老服務(wù)資源配置效率,實(shí)現多方共贏(yíng),在當地形成了雙溪供養服務(wù)品牌。
41.重慶市萬(wàn)州區銀杏樹(shù)養老服務(wù)有限公司
經(jīng)驗做法:萬(wàn)州區通過(guò)競爭性磋商引進(jìn)南京“銀杏樹(shù)家園”托管運營(yíng)萬(wàn)州區敬老院。托管運營(yíng)后,通過(guò)設施設備更新、專(zhuān)業(yè)服務(wù)融入、積分互助模式等措施改善了敬老院整體面貌;通過(guò)項目試點(diǎn)、建立標準化、統籌資源優(yōu)化配置等解決了公辦機構機制不靈活、服務(wù)不專(zhuān)業(yè)等問(wèn)題,盤(pán)活了農村養老服務(wù)資源,提高了服務(wù)滿(mǎn)意度;探索農村敬老院整體打包托管運營(yíng)模式,滿(mǎn)足了農村養老的多樣化需求,有效破解農村養老難題,使農村老年人“在鄉享老”成為常態(tài)。
42.西藏自治區達孜區特困人員集中供養服務(wù)中心
經(jīng)驗做法:達孜區特困人員集中供養服務(wù)中心于2010年建成,可收住120位老年人,目前集中供養100位農村特困老年人。該中心于2018年3月被國家標準化委員會(huì )確定為西藏首家國家級養老服務(wù)標準化試點(diǎn)單位,形成一套共計146項達孜區養老服務(wù)標準體系框架,標準化體系建設有力地提升管理水平和服務(wù)質(zhì)量,集中供養老年人對生活照料、飲食和娛樂(lè )等服務(wù)綜合滿(mǎn)意度達96.2%。2020年,該機構設立殘疾人康復救助中心,在集中供養特困老年人的同時(shí)提供康復治療服務(wù)。
43.陜西省嵐皋縣老年公寓
經(jīng)驗做法:嵐皋縣老年公寓于2016年投入運營(yíng),擁有床位178張,入住老年人102人。該院從2017年開(kāi)始積極探索老年公寓公建民營(yíng)改革,在自主經(jīng)營(yíng)基礎上,接受政府各部門(mén)從安全、收費、服務(wù)質(zhì)量、固定資產(chǎn)管理等方面對運營(yíng)方進(jìn)行監督管理、指導調控,在政府協(xié)調調度與民營(yíng)企業(yè)靈活調整上形成優(yōu)勢互補,協(xié)同發(fā)力,同時(shí)避免了政府包建、包辦、包管的舊模式弊端。經(jīng)過(guò)3年的運行,初步實(shí)現了政府減負、民企加油、老有所養、多方共贏(yíng)的改革目標。
44.陜西省西安市閻良區中心敬老院
經(jīng)驗做法:閻良區中心敬老院2011年投入使用,設計床位350張,入住老年人332位,其中失能、失智占比96%。該院是陜西省首家“公建民營(yíng)”性質(zhì)的綜合性養老機構,投入使用當年即交由民營(yíng)機構德瑞養老院運營(yíng)管理。該院通過(guò)政府購買(mǎi)服務(wù)的形式保證特困供養對象享受高質(zhì)量照護,利用空余床位開(kāi)展社會(huì )化養老服務(wù)。該院堅持政府主導,兜底保障不動(dòng)搖;堅持創(chuàng )新驅動(dòng),政府助力硬件提升,激發(fā)運營(yíng)資本的活力,形成醫養結合新品牌;堅持需求導向,以標準化運營(yíng)管理提升照護服務(wù)質(zhì)量,輻射社區和家庭。
45.甘肅省蘭州市安寧區綜合福利中心
經(jīng)驗做法:安寧區綜合福利中心是甘肅省第一家“公建民營(yíng)”養老機構,由華邦美好家園養老集團承接運營(yíng)管理,成立美好家園“蘭州安寧”孝慈苑養老服務(wù)中心,設置床位400張,入住率達到100%,入住對象中失能老年人占比達到69%。在運營(yíng)過(guò)程中,成立了“孝慈苑”養老服務(wù)中心黨支部,定期為院內70名長(cháng)者黨員和20名職工黨員開(kāi)展組織活動(dòng),通過(guò)黨建帶動(dòng)管理服務(wù)進(jìn)一步提升;設立“醫療服務(wù)中心”,滿(mǎn)足了老年人日常醫療衛生服務(wù)需求;為轄區內2100名注冊老年人提供居家養老上門(mén)服務(wù)。
46.寧夏回族自治區老年人服務(wù)中心
經(jīng)驗做法:該中心設置養老床位2821張,自2013年投入運營(yíng)以來(lái),以黨建工作為引領(lǐng),不斷擴大機構護理床位有效供給,在確保國有資產(chǎn)的保值、增值基礎上,引進(jìn)多元化競爭機制,不斷優(yōu)化養老服務(wù)資源配置;堅持標準先行,積極推進(jìn)醫養康養相融合,不斷完善各項制度,堅持管辦分離,切實(shí)發(fā)揮監管作用。2016年被批準成為民政部職業(yè)技能培訓基地、民政行業(yè)職業(yè)技能培訓鑒定中心。2017年至2018年指導駐園養老機構完成養老機構服務(wù)照料規范和養老服務(wù)安全管理規范自治區地方標準,對全區養老機構公建民營(yíng)改革起到示范引領(lǐng)作用。
47.寧夏回族自治區銀川市西夏區敬老院
經(jīng)驗做法:西夏區敬老院探索公建民營(yíng),引入北京幸福頤養醫療投資控股有限公司參與運營(yíng)。突出公辦養老機構“兜底”公益性特點(diǎn),提供20%的預留專(zhuān)用床位,設立獨立特護專(zhuān)區,實(shí)現西夏區集中供養人員100%入住。著(zhù)力創(chuàng )建幸福頤養之家,突出特色自建家園,采買(mǎi)具有年代感的桌椅、像章等物品,打造了“記憶家園”,與舊物博覽館、園藝治療區、功能訓練區、幸福電視臺等設施呼應,形成了醫康養融合型養老新環(huán)境,提高入住老年人幸福感。形成《西夏區幸福頤養院服務(wù)標準體系》,內容涉及服務(wù)通用基礎標準、服務(wù)保障標準、服務(wù)提供標準三大類(lèi)23項標準,被自治區市場(chǎng)監督管理廳確定為第二批服務(wù)業(yè)標準化試點(diǎn)單位。
48.新疆維吾爾自治區克拉瑪依市社會(huì )福利服務(wù)中心
經(jīng)驗做法:新疆維吾爾自治區克拉瑪依市社會(huì )福利服務(wù)中心,內設養老院、護理院、老年活動(dòng)中心、培訓基地等單體建筑,床位824張,集“養老居住、醫療保健、休閑療養、康體娛樂(lè )”等功能于一體,構建了“養老+醫護”的養老模式。近年來(lái),克拉瑪依市社會(huì )福利服務(wù)中心圍繞“黨委領(lǐng)導、政府負責、社會(huì )參與、部門(mén)協(xié)同”的管理體制,突出社會(huì )效益,引進(jìn)社會(huì )力量加強運營(yíng)管理和社會(huì )監督,積極開(kāi)展機制創(chuàng )新、載體創(chuàng )新,推進(jìn)落實(shí)“生活照料、健康促進(jìn)、心理支持、整體關(guān)懷”服務(wù)項目,不斷提高養老服務(wù)質(zhì)量,滿(mǎn)足老年人多樣化的養老服務(wù)需求。
49.新疆生產(chǎn)建設兵團第六師五家渠市吾家樂(lè )寶養老總院
經(jīng)驗做法:吾家樂(lè )寶養老總院是一家公辦公營(yíng)企業(yè)化管理的養老機構,新疆國恒投資發(fā)展集團有限公司全資子公司。通過(guò)近年來(lái)的改革發(fā)展,養老總院整合五家渠市及所屬6個(gè)團場(chǎng)養老資源,以吾家樂(lè )寶養老總院為平臺,逐步將資源向居家和社區服務(wù)延伸,向基層團場(chǎng)延伸,向高齡和失能、部分失能老年人延伸,構建了“機構定標準,優(yōu)質(zhì)服務(wù)進(jìn)家庭、進(jìn)社區”的專(zhuān)業(yè)化服務(wù)機制。養老總院秉承“一切源于適老”服務(wù)理念和“家”的文化,堅持讓人間充滿(mǎn)愛(ài),創(chuàng )新“趣玩小鎮”養老服務(wù)新模式,實(shí)現入住老年人“老有所養、老有所醫、老有所教、老有所學(xué)、老有所為、老有所樂(lè )”。

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