黑政發(fā)〔2011〕70號《黑龍江省人民政府關(guān)于加快推進(jìn)社會(huì )養老服務(wù)體系建設的意見(jiàn)》

《黑龍江省人民政府關(guān)于加快推進(jìn)社會(huì )養老服務(wù)體系建設的意見(jiàn)》










黑政發(fā)〔2011〕70號

各市（地）、縣（市）人民政府（行署），省政府各直屬單位：

為應對人口老齡化的挑戰，滿(mǎn)足全省老年人日益增長(cháng)的社會(huì )養老服務(wù)需求，根據國家有關(guān)政策，現就加快推進(jìn)我省社會(huì )養老服務(wù)體系建設提出如下意見(jiàn)：

一、指導思想

深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)，按照黨和國家關(guān)于優(yōu)先發(fā)展社會(huì )養老服務(wù)的一系列部署要求，緊緊圍繞解決全社會(huì )老年人養老服務(wù)難題，突出各級政府推進(jìn)養老服務(wù)事業(yè)發(fā)展的主體地位，著(zhù)力推進(jìn)社會(huì )養老服務(wù)資金保障制度化、機構養老規范化、社區服務(wù)普及化、居家養老優(yōu)質(zhì)化，推動(dòng)社會(huì )養老服務(wù)由救助補缺向適度普惠轉變，全面建立起與我省經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平相適應的社會(huì )養老服務(wù)體系。

二、基本原則

（一）政府主導，社會(huì )參與。充分發(fā)揮政府在制定政策、統籌規劃、資金投入、典型示范、監督管理等方面的主導作用，有關(guān)部門(mén)協(xié)調配合、各盡其責、各司其職，以需求為導向，引導市場(chǎng)資源、扶持社會(huì )力量積極參與社會(huì )養老服務(wù)，逐步建立與市場(chǎng)經(jīng)濟相適應的社會(huì )養老服務(wù)發(fā)展模式、管理方式和運行機制。

（二）城鄉一體，協(xié)調推進(jìn)。在大力推進(jìn)城市社會(huì )養老服務(wù)事業(yè)發(fā)展的基礎上，統籌城鄉發(fā)展，將農村養老服務(wù)事業(yè)發(fā)展納入養老事業(yè)發(fā)展總體規劃，加大投入、加快建設，努力實(shí)現城鄉養老服務(wù)協(xié)調推進(jìn)、共同發(fā)展，構建布局合理、結構優(yōu)化的城鄉養老服務(wù)發(fā)展格局。

（三）突出重點(diǎn)，統籌兼顧。以“三無(wú)”、“五?！?、低收入的高齡、獨居、失能等養老困難老年群體為重點(diǎn)，建立健全養老保障制度；以集中供養、護理康復和社區照料為重點(diǎn)，完善養老服務(wù)設施和內容。在此基礎上，堅持面向全社會(huì )老年人提供社會(huì )養老服務(wù)的發(fā)展方向，拓展服務(wù)對象，擴大服務(wù)范圍，豐富服務(wù)內容，推動(dòng)社會(huì )養老服務(wù)由救助補缺型向適度普惠型轉變。

（四）建管并重，規范服務(wù)。堅持“以人為本、民生為要”原則，著(zhù)眼改善老年人的生活質(zhì)量，建立健全社會(huì )養老服務(wù)的各項政策法規、標準體系和規章制度，加強養老服務(wù)工作的規范化管理，不斷提升服務(wù)檔次，提高服務(wù)質(zhì)量和水準。

三、工作目標

堅持優(yōu)先發(fā)展的要求，完善布局規劃、加大資金投入、強化政策支持、加快建設步伐，力爭到“十二五”期末，實(shí)現以下主要目標：

（一）養老保障制度更加完善。養老保險、政府供養、高齡津貼等養老保障制度全面建立，并隨經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展不斷完善。

（二）機構養老床位大幅增長(cháng)。全省機構養老床位總量達到18萬(wàn)張，占到老年人總數的3%；農村“五?！崩先思泄B率達到70%。

（三）社區養老服務(wù)覆蓋城鄉。3050個(gè)城市社區全部開(kāi)展居家養老服務(wù)，1／3以上的農村社區開(kāi)展居家養老服務(wù)。

（四）社會(huì )養老格局更趨合理。全面建立起以居家養老為基礎、社區服務(wù)為依托、機構養老為支撐的社會(huì )養老服務(wù)格局，全省97%的老年人依托社區服務(wù)實(shí)現居家養老、3%的老年人入住養老機構養老。

四、主要任務(wù)

（一）打造“四項工程”，夯實(shí)養老服務(wù)基礎。

1．機構示范工程?！笆濉逼陂g，依托現有市地老年社會(huì )福利院，整合當地醫院、學(xué)校、培訓中心等社會(huì )公共服務(wù)資源，在全省13個(gè)市地各打造1所集生活照料、醫療康復、老年大學(xué)、認證培訓、文體娛樂(lè )等多種功能于一體，能夠輻射周邊地區，具有示范作用的大型綜合性公辦養老機構。在每個(gè)縣級以上城市至少建設1所（全省共建設100所）以養老服務(wù)為主，集生活照料、醫療康復、文體娛樂(lè )等功能于一體的綜合性養老服務(wù)機構，新增養老床位2萬(wàn)張。改革公辦養老機構現有管理體制和運營(yíng)方式，積極引導社會(huì )力量參與，采取公辦民營(yíng)等經(jīng)營(yíng)模式，委托各類(lèi)專(zhuān)業(yè)化、非營(yíng)利性社會(huì )組織負責運營(yíng)管理。

2．社區服務(wù)工程?！笆濉逼陂g，全省城市社區實(shí)現居家養老服務(wù)全覆蓋，50%的社區建有1所建筑面積300平方米以上的達標日間照料中心，增加日間照料床位1．4萬(wàn)張。鼓勵各地對有需求的老年人家庭實(shí)施無(wú)障礙設施改造，為老年人洗澡、如廁、做飯、戶(hù)內活動(dòng)等提供便利。在社區普遍建立數字網(wǎng)絡(luò )服務(wù)系統、養老服務(wù)熱線(xiàn)和緊急救援系統，為居家老年人提供生活照料、家政、康復護理、醫療保健、精神慰藉、法律援助等服務(wù)。農村以鄉鎮敬老院為基礎，逐步向區域性社會(huì )養老服務(wù)中心轉變，有條件的地方開(kāi)展向農村獨居、失能等居家老年人提供日間托養、配餐等社會(huì )化服務(wù)。

3．農村養老工程?！笆濉逼陂g，全省每個(gè)含農業(yè)人口縣（市、區）建設1所（全省共建設44所）符合標準，發(fā)揮示范、帶動(dòng)、引領(lǐng)作用的縣級中心敬老院，全省新增加養老床位8800張。全省建設200所輻射周邊鄉鎮，滿(mǎn)足區域內“五?！睂ο蠹泄B需求，并發(fā)揮對居家老人服務(wù)作用的區域性中心敬老院，增加養老床位2萬(wàn)張。結合農村泥草危房改造項目，在全省1000個(gè)交通便捷、村民居住相對集中的村各建設1個(gè)“五?！奔覉@，每個(gè)“五?！奔覉@10戶(hù)左右，改善散居且有勞動(dòng)能力的“五?！睂ο缶幼l件。建立農村鄉鎮一級中心敬老院＋鄉鎮社區服務(wù)中心＋居家養老服務(wù)的鄉鎮養老模式和村（社區）一級“五?！奔覉@＋社區服務(wù)站＋居家養老服務(wù)的鄉村養老模式。

4．失能護養工程。以建設收養“三無(wú)”、“五?！?、低收入和失能老年人為主的供養型和護養型養老機構為重點(diǎn)，推進(jìn)市地一級失能老人護養院建設，全省將建設13所為失能、失智老年人提供長(cháng)期護理服務(wù)的專(zhuān)業(yè)性護養機構，增加養老床位3900張。在大中城市，支持社會(huì )力量興辦以長(cháng)期照料、專(zhuān)業(yè)護理和臨終關(guān)懷服務(wù)為核心的愛(ài)心護理院，為高齡、失能、病患老年人提供長(cháng)期生活照料和醫療護理服務(wù)。農村以縣敬老中心為示范，區域中心院為基礎，“五?！奔覉@和民辦院為補充，形成設施齊全、功能完備、服務(wù)規范的老年人長(cháng)期照料網(wǎng)絡(luò )。探索建立長(cháng)期照護制度和長(cháng)期護理保險制度，鼓勵和引導保險企業(yè)開(kāi)辟長(cháng)期護理商業(yè)保險業(yè)務(wù)。

（二）完善“四個(gè)體系”，提升養老服務(wù)質(zhì)量。

1．完善養老保障制度體系。建立城市“三無(wú)”、農村“五?！崩先思?、分散供養標準的自然增長(cháng)機制，保障對象供養標準不低于當地城鄉居民平均生活水平；完善落實(shí)高齡老人生活津貼制度，逐步提高標準、擴大范圍；探索建立養老服務(wù)補貼和養老護理補貼制度，對于低收入的高齡、獨居、失能老年人，采取政府補貼、社會(huì )捐助等多種形式為他們入住養老機構或者接受社區、居家養老服務(wù)提供支持。推進(jìn)社會(huì )養老保險惠民工程，實(shí)現城鎮居民社會(huì )養老保險和新型農村社會(huì )養老保險全覆蓋，完善被征地農民養老保障政策。

2．完善居家養老服務(wù)體系。各地普遍建立縣級居家養老服務(wù)指導中心、街道居家養老服務(wù)中心和社區居家養老服務(wù)站三級網(wǎng)絡(luò )體系。社區可設置養老服務(wù)專(zhuān)業(yè)公益性崗位，落實(shí)養老服務(wù)工作經(jīng)費和政府購買(mǎi)服務(wù)經(jīng)費。鼓勵社區各單位的生活服務(wù)和文化體育設施向老年人開(kāi)放，鼓勵各類(lèi)社會(huì )服務(wù)企業(yè)和中介組織參與居家養老服務(wù)。探索城鄉養老服務(wù)機構服務(wù)功能向社會(huì )開(kāi)放，依托其設施資源為社區老年人提供居家養老服務(wù)。開(kāi)展居家養老服務(wù)模范縣（市、區）創(chuàng )建活動(dòng)，通過(guò)典型示范和福彩公益金“以獎代補”，推動(dòng)居家養老服務(wù)覆蓋面逐步擴大。

3．完善老年醫療服務(wù)體系。提高基本公共衛生服務(wù)項目經(jīng)費和標準，為老年人提供可及性、有效性的基本公共衛生服務(wù)；完善醫療保險用藥和診療項目管理辦法，將城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療覆蓋到所有老年人，并逐步降低參保老年人政策范圍內住院費用的自付比例；對城鄉貧困老年人參加城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療，由政府按相關(guān)政策給予補助；推廣就醫“一卡通”，建立完善異地就醫結算制度。推進(jìn)縣級醫院標準化建設，發(fā)展老年疾病康復、老年護理、臨終關(guān)懷等醫療服務(wù)；加強社區衛生服務(wù)機構標準化建設，在每個(gè)街道辦事處設置1所公辦社區衛生服務(wù)中心，鼓勵和發(fā)展以社區為中心的老年醫療服務(wù)體系；加強農村急救體系、鄉鎮衛生院和村衛生所標準化建設。在養老機構和社區養老服務(wù)設施中，為有需求的老年人配置假肢、矯形器、輪椅等康復器具，提高老年人的生活質(zhì)量。

4．完善養老政策支持體系。認真落實(shí)好國家和省有關(guān)養老服務(wù)機構建設減免用地、稅收、各種行政、事業(yè)性收費；減免電力、水務(wù)、電信等部門(mén)營(yíng)運性收費的扶持政策；加大對民辦養老機構信貸支持力度，放寬貸款條件，提供優(yōu)惠利率；建立政府對民辦養老機構的補貼制度，對符合條件的民辦養老服務(wù)機構給予一次性建設補貼和運營(yíng)補貼，民辦養老服務(wù)機構接收安置經(jīng)當地民政部門(mén)認定的“三無(wú)”、“五?！崩先说?，其生活費所需資金由同級政府按當地“三無(wú)”、“五?！崩先斯B標準予以安排。

（三）推進(jìn)“四化建設”，強化養老服務(wù)能力。

1．推進(jìn)養老事業(yè)法制化建設。研究制定養老服務(wù)的地方法規、規章和規范性文件，建立公開(kāi)、平等、規范的準入、監管、退出機制，配套完善相關(guān)制度措施，將各類(lèi)養老機構納入監管范圍，為養老服務(wù)事業(yè)發(fā)展提供制度保證。

2．推進(jìn)服務(wù)管理標準化建設。建立養老服務(wù)標準化體系，制定和完善養老服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)資質(zhì)、服務(wù)規范、服務(wù)設施、服務(wù)安全衛生、服務(wù)環(huán)境監測、服務(wù)產(chǎn)品等標準。制定失能老年人評估標準，為失能老年人適當的養老服務(wù)提供依據。

3．推進(jìn)工作手段信息化建設。依托現代技術(shù)手段，建立全省統一的養老服務(wù)信息系統，掌握養老服務(wù)的基本底數和發(fā)展動(dòng)態(tài)，為政府采集行業(yè)信息、公眾接受養老服務(wù)、行業(yè)規范化發(fā)展提供信息支持。

4．推進(jìn)人才隊伍專(zhuān)業(yè)化建設。建立養老機構院長(cháng)崗前培訓和養老護理員持證上崗制度，推進(jìn)在省內相關(guān)高等院校、中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校和民政系統教育機構增設養老服務(wù)相關(guān)專(zhuān)業(yè)及課程工作，培養老年醫學(xué)、護理、營(yíng)養和心理等方面的專(zhuān)業(yè)人員，建立高等教育、中等職業(yè)教育和在職培訓相結合的高低搭配、產(chǎn)學(xué)結合的養老服務(wù)專(zhuān)業(yè)人才教育培訓體系。引導大中專(zhuān)畢業(yè)生、零就業(yè)家庭人員、城鄉低保人員等從事養老服務(wù)工作。發(fā)展養老服務(wù)志愿活動(dòng)，建立義工服務(wù)時(shí)間儲備等互動(dòng)服務(wù)機制，實(shí)現志愿活動(dòng)的制度化、規范化、常態(tài)化。

五、保障措施

（一）落實(shí)政府責任，形成推動(dòng)合力。各級政府要積極承擔社會(huì )養老服務(wù)體系建設的主體責任，著(zhù)眼改善民生、推進(jìn)社會(huì )建設，把發(fā)展社會(huì )養老服務(wù)事業(yè)納入政府重要工作日程，在組織領(lǐng)導上加大力度，在資金安排上重點(diǎn)保障，在政策扶持上給予傾斜；民政部門(mén)和老齡工作機構要充分發(fā)揮主體作用和牽頭作用，扎實(shí)履行職能，積極聯(lián)絡(luò )溝通，整合各方資源推進(jìn)工作；發(fā)改部門(mén)要把養老服務(wù)體系建設“十二五”規劃納入全省經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展總體規劃，對養老服務(wù)體系建設項目給予傾斜；財政部門(mén)要在民辦養老服務(wù)機構補助、高齡老人生活津貼、政府購買(mǎi)養老服務(wù)補貼等各項養老保障資金上繼續給予大力支持；人力資源社會(huì )保障部門(mén)要進(jìn)一步完善城鄉養老保險、醫療保險制度，保證城鄉老年人應保盡保，積極探索建立全省統一的跨部門(mén)養老護理員培訓體系，落實(shí)好養老護理從業(yè)人員的社會(huì )保險待遇，并研究建立養老護理從業(yè)人員與其他相關(guān)職業(yè)間的橫向交流制度，增強養老護理行業(yè)的吸引力；衛生部門(mén)要進(jìn)一步完善政策，鼓勵符合條件的養老機構內設醫療機構，并納入城鄉醫保定點(diǎn)范圍，盡可能方便老人就地就醫、及時(shí)報銷(xiāo)；住房城鄉建設部門(mén)要按照國家有關(guān)規定將養老機構建設納入城鄉公共設施建設規劃，統一規劃、同步實(shí)施；國土資源部門(mén)要優(yōu)先安排養老機構設施建設用地計劃指標；金融主管部門(mén)要積極探索建立由政府主導的長(cháng)期護理保險制度，鼓勵和引導商業(yè)保險公司開(kāi)辟長(cháng)期護理保險業(yè)務(wù)，增強群眾長(cháng)期護理保險意識，減輕長(cháng)期高額護理費用壓力；高等院校和科研機構要積極開(kāi)展養老服務(wù)社會(huì )化、產(chǎn)業(yè)化的綜合研究與開(kāi)發(fā)；精神文明建設工作部門(mén)要積極倡導敬老、養老、助老的社會(huì )風(fēng)尚；新聞媒體要加大敬老、愛(ài)老、助老先進(jìn)典型及公益廣告的宣傳力度。

（二）精心布局規劃，典型示范推進(jìn)。以滿(mǎn)足老年人的養老服務(wù)需求為目標，以城鄉一體、協(xié)調發(fā)展為原則，科學(xué)編制區域社會(huì )養老服務(wù)體系建設規劃，并納入當地經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展、城鄉建設和土地利用總體規劃。城市居住區規劃設計要充分考慮老年人養老、文體活動(dòng)、醫療設施等方面的建設需要，新建居民住宅小區應有適合老年人生活和活動(dòng)的公建配套設施。大力提倡方便老人居家養老和家人照料的新型住宅。加強無(wú)障礙道路改造和無(wú)障礙交通工具的推廣應用，新建城市道路、公共建筑和養老機構等，應嚴格執行《城市道路和建筑無(wú)障礙設計規范》。積極推進(jìn)爭先創(chuàng )優(yōu)，適時(shí)開(kāi)展社會(huì )養老服務(wù)體系建設模范單位創(chuàng )建評選活動(dòng)，以典型示范作用引領(lǐng)全省社會(huì )養老服務(wù)事業(yè)發(fā)展。

（三）加大資金投入，確保任務(wù)落實(shí)。積極拓展養老服務(wù)資金保障渠道，加大政府對養老服務(wù)體系建設的投入，促進(jìn)社會(huì )養老服務(wù)機構的發(fā)展。福利彩票公益金要重點(diǎn)用于支持社會(huì )養老服務(wù)體系建設，積極引導社會(huì )慈善資源投向養老事業(yè)。根據老年人的收入水平和健康狀況等情況，實(shí)行無(wú)償、低償或有償服務(wù)，滿(mǎn)足老年人的養老服務(wù)需求。

（四）動(dòng)員社會(huì )力量，促進(jìn)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。落實(shí)和完善土地、稅收、用水、用電等各項優(yōu)惠扶持政策，積極鼓勵社會(huì )力量參與養老服務(wù)體系建設，鼓勵社會(huì )力量興辦養老機構。鼓勵當地企業(yè)根據老年人生理特點(diǎn)、精神文化和營(yíng)養需求，開(kāi)發(fā)、生產(chǎn)和經(jīng)營(yíng)老年產(chǎn)品；發(fā)展老年旅游、服裝、教育和文化市場(chǎng)，豐富老年人的文化娛樂(lè )生活；支持老年康復輔具、護理用品、自助設備等老年用品的科技創(chuàng )新和研發(fā)；鼓勵中介機構參與老年產(chǎn)業(yè)發(fā)展，提供評估、咨詢(xún)和第三方認證等服務(wù)。

二○一一年九月八日

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