吉醫保發(fā)〔2024〕7號《吉林省醫療保障局關(guān)于在醫療保障服務(wù)領(lǐng)域推動(dòng)“高效辦成一件事”的通知》
吉林省醫療保障局關(guān)于在醫療保障服務(wù)領(lǐng)域推動(dòng)“高效辦成一件事”的通知
吉醫保發(fā)〔2024〕7號
各市(州)醫療保障局、長(cháng)白山管委會(huì )醫療保障局、梅河口市醫療保障局:
為貫徹落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步優(yōu)化政務(wù)服務(wù)提升行政效能推動(dòng)“高效辦成一件事”的指導意見(jiàn)》(國發(fā)〔2024〕3號,下文簡(jiǎn)稱(chēng)《指導意見(jiàn)》)、《國家醫療保障局關(guān)于在醫療保障服務(wù)領(lǐng)域推動(dòng)“高效辦成一件事”的通知》(國保發(fā)〔2024〕2號)和《吉林省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)吉林省2024年營(yíng)商環(huán)境優(yōu)化重點(diǎn)行動(dòng)方案的通知》(吉政辦發(fā)〔2024〕2號),在醫保領(lǐng)域更大范圍實(shí)現“高效辦成一件事”,推進(jìn)精細化、科學(xué)化、常態(tài)化優(yōu)化醫保服務(wù),提高群眾、企業(yè)和定點(diǎn)服務(wù)機構獲得感,特通知如下:
一、全面貫徹落實(shí)《指導意見(jiàn)》
各地要將“高效辦成一件事”作為必須做好的“一把手”工程抓實(shí),作為“小切口、大文章”的基礎性改革工作抓好,作為提升人民群眾、企業(yè)、醫藥機構、醫務(wù)人員醫保獲得感的重大惠民工程抓細。要將“高效辦成一件事”理念融入醫保工作全過(guò)程、各方面、各環(huán)節,加強整體設計,推動(dòng)模式創(chuàng )新,注重改革引領(lǐng)和數字賦能雙輪驅動(dòng),推動(dòng)線(xiàn)上線(xiàn)下融合發(fā)展,實(shí)現辦事方式多元化、辦事流程最優(yōu)化、辦事材料最簡(jiǎn)化、辦事成本最小化,最大程度利企便民。
全面貫徹落實(shí)《指導意見(jiàn)》中提出的兩階段工作目標,2024年全省醫保系統,健全“高效辦成一件事”重點(diǎn)事項清單管理機制和常態(tài)化推進(jìn)機制,實(shí)現第一批高頻、面廣、問(wèn)題多的“一件事”高效辦理。到2027年,基本形成泛在可及、智慧便捷、公平普惠的高效政務(wù)服務(wù)體系,實(shí)現企業(yè)和個(gè)人兩個(gè)全生命周期重要階段“高效辦成一件事”重點(diǎn)事項落地見(jiàn)效,大幅提升企業(yè)和群眾辦事滿(mǎn)意度、獲得感。
二、提供更加便捷高效的醫療保障服務(wù)
從加強渠道建設、深化模式創(chuàng )新、強化數字賦能、推動(dòng)擴面增效、夯實(shí)工作基礎等方面,推動(dòng)實(shí)現辦事方式多元化、辦事流程最優(yōu)化、辦事材料最簡(jiǎn)化、辦事成本最小化、辦事規則制度化。全面完成建設“15分鐘醫保服務(wù)圈”全省民生實(shí)事。提升智能客服平臺服務(wù)能力,探索人工智能經(jīng)辦應用。進(jìn)一步提升醫保服務(wù)事項網(wǎng)辦率和網(wǎng)辦深度,推動(dòng)更多醫保事項掌上辦、網(wǎng)上辦、視頻辦。建設全省經(jīng)辦協(xié)同服務(wù)平臺,為業(yè)務(wù)跨區域辦理提供支撐。全面提升醫保服務(wù)適老化水平,推動(dòng)醫保“溫情服務(wù)”,進(jìn)一步改進(jìn)群眾醫保辦事體驗。協(xié)同推進(jìn)“高效辦成一件事”,完善集成、容缺、跨域和免申方面具體舉措,提升政務(wù)服務(wù)效能。
三、認真落實(shí)各項工作部署
省局圍繞推進(jìn)“高效辦成一件事”工作,結合新服務(wù)專(zhuān)班工作任務(wù)及“銀發(fā)無(wú)憂(yōu)”智慧醫保助老專(zhuān)項行動(dòng)工作內容,制定《關(guān)于在醫療保障服務(wù)領(lǐng)域推動(dòng)“高效辦成一件事”的工作方案》,明確目標任務(wù)、改革措施和職責分工,制定《2024年度醫保“高效辦成一件事”事項清單工作臺賬》,將“高效辦成一件事”工作作為全年重點(diǎn)任務(wù),根據重點(diǎn)任務(wù)細化工作措施,制定工作臺賬,設定時(shí)間表、路線(xiàn)圖,確保任務(wù)按時(shí)完成,高效推進(jìn)。
四、加強組織實(shí)施
各級醫保部門(mén)要堅持“一把手”親自抓,發(fā)揮示范引領(lǐng)作用,帶頭到基層作為普通服務(wù)對象“走流程、找堵點(diǎn)、想辦法”,建立上下貫通、部門(mén)協(xié)同、合力攻堅的工作機制。對列入省級重點(diǎn)事項清單的“一件事”制定工作方案,明確目標任務(wù)、改革措施和職責分工,確保取得實(shí)效??筛鶕陨韺?shí)際增加本地事項,從本地實(shí)際出發(fā)改革創(chuàng )新、大膽探索,力爭重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)事項取得更大突破。省局將每年組織創(chuàng )新實(shí)踐案例評選活動(dòng),將地方創(chuàng )新經(jīng)驗做法提煉為省內政策,并向國家醫保局推薦,在更大范圍內推廣,各地要及時(shí)總結、復制推廣行之有效的經(jīng)驗做法,推動(dòng)“一地創(chuàng )新、多地復用”。
五、強化督促保障
省局將重點(diǎn)服務(wù)事項落實(shí)效果納入經(jīng)辦管理服務(wù)評價(jià)指標、作為醫保能力建設經(jīng)費分配因素,科學(xué)設置指標和權重,強化評價(jià)結果應用。各級醫保部門(mén)要積極爭取地方黨委政府支持,建立完善投入保障機制,推動(dòng)醫療保障服務(wù)能力建設補助資金向基層傾斜,合理保障基層服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)的人員經(jīng)費、基本運行費用和管理費用。加強政策解讀和信息發(fā)布,及時(shí)回應群眾和醫藥機構關(guān)切。廣泛宣傳、深入挖掘,用鮮活例子講好醫保服務(wù)故事,營(yíng)造醫保領(lǐng)域便民服務(wù)良好氛圍。
吉林省醫療保障局
2024年3月21日

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