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邢臺市人民政府辦公室
關(guān)于印發(fā)邢臺市突發(fā)公共事件醫療衛生救援應急預案的通知
邢政辦字〔2018〕24號
各縣（市、區）人民政府，開(kāi)發(fā)區、大曹莊管委會(huì ),市政府各部門(mén)：
《邢臺市突發(fā)公共事件醫療衛生救援應急預案》已經(jīng)2018年4月4日市政府第19次常務(wù)會(huì )議研究通過(guò)，現印發(fā)給你們，請認真組織實(shí)施。2007年5月29日印發(fā)的《邢臺市突發(fā)公共事件醫療衛生救援應急預案》（邢政辦〔2007〕12號）同時(shí)廢止。
邢臺市人民政府辦公室
2018年5月7日
邢臺市突發(fā)公共事件醫療衛生救援應急預案
一、總則
（一）編制目的。
保障自然災害、事故災難、公共衛生事件、社會(huì )安全事件等突發(fā)公共事件（以下簡(jiǎn)稱(chēng)突發(fā)公共事件）發(fā)生后，各項醫療衛生救援工作能夠迅速、高效、有序進(jìn)行，提高衛生部門(mén)應對各類(lèi)突發(fā)公共事件的應急反應能力和醫療衛生救援水平，最大限度地減少人員傷亡和健康危害，保障人民群眾身體健康和生命安全，維護社會(huì )穩定。
（二）編制依據。
依據《中華人民共和國傳染病防治法》《中華人民共和國食品安全法》《中華人民共和國職業(yè)病防治法》《中華人民共和國放射性污染防治法》《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》《突發(fā)公共衛生事件應急條例》《醫療機構管理條例》《國家突發(fā)公共事件醫療衛生救援應急預案》《河北省人民政府突發(fā)公共事件總體應急預案》和《河北省突發(fā)公共事件醫療衛生救援應急預案》等，制定本預案。
（三）適用范圍。
本預案適用于突發(fā)公共事件所導致的人員傷亡、健康危害的醫療衛生救援工作。突發(fā)公共衛生事件應急工作按照《邢臺市突發(fā)公共衛生事件應急預案》的有關(guān)規定執行。
（四）工作原則。
統一領(lǐng)導、分級負責；屬地管理、明確職責；依靠科學(xué)、依法規范；反應及時(shí)、措施果斷；整合資源、信息共享；平戰結合、常備不懈；加強協(xié)作、公眾參與。
二、醫療衛生救援的事件分級
根據突發(fā)公共事件導致人員傷亡和健康危害情況，將醫療衛生救援事件分為特別重大（Ⅰ級）、重大（Ⅱ級）、較大（Ⅲ級）和一般（Ⅳ級）四級。
（一）特別重大事件（Ⅰ級）。
1.一次事件傷亡100人（含）以上，且危重人員多，或者核事故和突發(fā)放射事故、化學(xué)品泄漏事故導致大量人員傷亡，省政府或有關(guān)部門(mén)請求國家在醫療衛生救援工作上給予支持的突發(fā)公共事件。
2.跨?。▍^、市）的有特別嚴重人員傷亡的突發(fā)公共事件。
3.國務(wù)院及其有關(guān)部門(mén)確定的其他需要開(kāi)展醫療衛生救援工作的特別重大突發(fā)公共事件。
（二）重大事件（Ⅱ級）。
1.一次事件傷亡50人（含）以上、99人（含）以下，其中，死亡和危重病例超過(guò)5例（含）的突發(fā)公共事件。
2.跨設區市的有嚴重人員傷亡的突發(fā)公共事件。
3.省政府及其有關(guān)部門(mén)確定的其他需要開(kāi)展醫療衛生救援工作的重大突發(fā)公共事件。
（三）較大事件（Ⅲ級）。
1.一次事件傷亡30人（含）以上、49人（含）以下，其中，死亡和危重病例超過(guò)3例（含）的突發(fā)公共事件。
2.市政府及其有關(guān)部門(mén)確定的其他需要開(kāi)展醫療衛生救援工作的較大突發(fā)公共事件。
（四）一般事件（Ⅳ級）。
1.一次事件傷亡10人（含）以上、29人（含）以下，其中，死亡和危重病例超過(guò)1例（含）的突發(fā)公共事件。
2.縣（市、區）政府及其有關(guān)部門(mén)確定的其他需要開(kāi)展醫療衛生救援工作的一般突發(fā)公共事件。
三、醫療衛生救援組織體系及職責
市、縣（市、區）政府衛生計生行政部門(mén)要在同級政府或突發(fā)公共事件應急指揮部的統一領(lǐng)導、指揮下，與有關(guān)部門(mén)密切配合、協(xié)調一致，共同應對突發(fā)公共事件，做好突發(fā)公共事件的醫療衛生救援工作。
醫療衛生救援應急組織機構包括：市、縣（市、區）政府衛生計生行政部門(mén)成立的醫療衛生救援領(lǐng)導小組、專(zhuān)家組和醫療衛生救援機構（指各級各類(lèi)醫療衛生機構，包括醫療急救中心（站）、綜合醫院、專(zhuān)科醫院、化學(xué)中毒和核輻射事故應急醫療救治專(zhuān)業(yè)機構、疾病預防控制機構和衛生監督機構）、現場(chǎng)醫療衛生救援指揮部。
（一）醫療衛生救援領(lǐng)導小組及有關(guān)部門(mén)職責。
市政府衛生計生行政部門(mén)成立由主要領(lǐng)導任組長(cháng)、分管領(lǐng)導任副組長(cháng)，有關(guān)科室負責同志為成員的突發(fā)公共事件醫療衛生救援領(lǐng)導小組，負責領(lǐng)導、組織、協(xié)調、部署突發(fā)公共事件醫療衛生救援工作。市政府衛生計生行政部門(mén)衛生應急辦公室，負責全市突發(fā)公共事件醫療衛生救援應急處理的日常管理工作。
縣（市、區）政府衛生計生行政部門(mén)成立相應的突發(fā)公共事件醫療衛生救援領(lǐng)導小組，領(lǐng)導本行政區域內突發(fā)公共事件醫療衛生救援工作，承擔各類(lèi)突發(fā)公共事件醫療衛生救援的組織、協(xié)調任務(wù)，并指定機構負責日常工作。
各級政府有關(guān)部門(mén)要按照有關(guān)職責分工和預案協(xié)助衛生部門(mén)做好突發(fā)公共事件醫療衛生救援工作。
發(fā)展改革部門(mén)負責組織應急藥品、醫療設備和器械、防護用品的生產(chǎn)、儲備、協(xié)調和調運，保證供應。根據實(shí)際需要將突發(fā)公共事件應急醫療衛生救援基礎設施建設納入建設規劃。
財政部門(mén)負責安排應由政府承擔的突發(fā)公共事件醫療衛生救援所需必要經(jīng)費，并做好經(jīng)費使用情況監督工作。
公安部門(mén)負責維護突發(fā)公共事件現場(chǎng)治安秩序，保證醫療衛生救援車(chē)輛的優(yōu)先通行和現場(chǎng)醫療衛生救援工作的順利進(jìn)行。
民政部門(mén)負責對醫療衛生救援特困傷員進(jìn)行臨時(shí)生活救助，協(xié)調死亡人員尸體的運送和火化工作。
交通、鐵路、民航部門(mén)負責優(yōu)先安排突發(fā)公共事件醫療衛生救援人員以及防治藥品、器械、物資等緊急運送，確保運輸安全暢通。
食品藥品監管部門(mén)負責突發(fā)公共事件應急醫療衛生救援藥品、醫療器械的監督管理。
海關(guān)負責突發(fā)公共事件醫療衛生救援急需進(jìn)口的特殊藥品、試劑、器械的優(yōu)先通關(guān)驗放工作。
水務(wù)部門(mén)負責協(xié)調組織開(kāi)展水災發(fā)生地區傷殘人員搜救工作，協(xié)助衛生部門(mén)做好醫療衛生救援工作。
國土資源部門(mén)負責協(xié)調組織開(kāi)展地質(zhì)災害發(fā)生地區傷殘人員搜救工作，協(xié)助衛生部門(mén)做好醫療衛生救援工作。
科技（地震）部門(mén)負責組織科研力量圍繞應急醫療衛生救援中有關(guān)檢測、藥物研發(fā)等科技問(wèn)題開(kāi)展科研攻關(guān)，協(xié)調組織開(kāi)展地震災害發(fā)生地區傷殘人員搜救工作，協(xié)助衛生部門(mén)做好醫療衛生救援工作。
市紅十字會(huì )負責組織群眾開(kāi)展現場(chǎng)自救和互救，并做好相關(guān)工作。依法接受?chē)鴥韧饨M織和個(gè)人的捐贈，提供急需的人道主義援助。
其他突發(fā)公共事件發(fā)生后，由牽頭部門(mén)負責協(xié)調組織開(kāi)展傷殘人員搜救工作，協(xié)助衛生部門(mén)做好醫療衛生救援工作。
（二）專(zhuān)家組。
市、縣（市、區）政府衛生計生行政部門(mén)應組建專(zhuān)家組，對突發(fā)公共事件醫療衛生救援工作提供咨詢(xún)建議、答疑、技術(shù)指導和支持。
（三）醫療衛生救援機構。
各級各類(lèi)醫療機構承擔突發(fā)公共事件現場(chǎng)醫療衛生救援、傷員轉送及院內搶救治療等任務(wù)；各級疾病預防控制機構和衛生監督機構根據各自職能做好突發(fā)公共事件中的疾病預防控制和衛生監督工作。
（四）現場(chǎng)醫療衛生救援指揮部。
市、縣（市、區）政府衛生計生行政部門(mén)根據實(shí)際工作需要在突發(fā)公共事件發(fā)生現場(chǎng)設立現場(chǎng)醫療衛生救援指揮部，由在現場(chǎng)的最高衛生計生行政部門(mén)的負責同志負責，統一指揮、協(xié)調現場(chǎng)醫療衛生救援工作。
四、醫療衛生救援應急響應和終止
（一）醫療衛生救援應急響應的原則。
接到醫療衛生救援通知后，市、縣（市、區）政府衛生計生行政部門(mén)根據實(shí)際情況需要，啟動(dòng)醫療衛生救援領(lǐng)導小組工作，按照屬地管理、分級負責、分級響應的原則和突發(fā)公共事件總體應急預案及本預案的規定，作出相應級別響應。特別重大或重大突發(fā)公共事件的醫療衛生救援由國家衛生健康委員會(huì )、省政府衛生計生行政部門(mén)進(jìn)行應急響應，較大和一般突發(fā)公共事件的醫療衛生救援分別由市和縣（市、區）政府衛生計生行政部門(mén)進(jìn)行應急響應。
事發(fā)地之外的衛生計生行政部門(mén)接到突發(fā)公共事件醫療衛生救援通知后，要及時(shí)通知有關(guān)的醫療衛生機構，組織做好醫療衛生救援所需人員與物資準備，并服從上一級政府衛生計生行政部門(mén)的統一指揮和調度，支援突發(fā)公共事件發(fā)生地的醫療衛生救援工作。
（二）先期處置。
事件發(fā)生后市政府衛生計生行政部門(mén)立即組織有關(guān)專(zhuān)家對事發(fā)地事件發(fā)生情況進(jìn)行綜合評估，分析事件發(fā)展趨勢，提出應急處理建議。
（三）醫療衛生救援應急分級響應。
1.特別重大事件（Ⅰ級）、重大事件（Ⅱ級）的醫療衛生救援應急響應。
接到關(guān)于醫療衛生救援特別重大、重大事件的有關(guān)指示、通報和報告后，市政府衛生計生行政部門(mén)在國家衛生健康委員會(huì )、省政府衛生計生行政部門(mén)指揮下，結合本市實(shí)際情況，組織協(xié)調醫療衛生救援機構開(kāi)展現場(chǎng)醫療衛生救援工作，并組織專(zhuān)家對傷病員救治情況進(jìn)行調查、確認和評估。
2.較大事件（Ⅲ級）的醫療衛生救援應急響應。
市政府衛生計生行政部門(mén)接到關(guān)于醫療衛生救援較大突發(fā)公共事件的有關(guān)指示、通報或報告后，應立即啟動(dòng)醫療衛生救援領(lǐng)導小組工作，迅速組織應急醫療衛生救援隊伍和有關(guān)人員到達突發(fā)公共事件現場(chǎng)，開(kāi)展醫療救援工作。同時(shí)，組織專(zhuān)家對傷病員及救治情況進(jìn)行綜合評估，分析突發(fā)公共事件的發(fā)展趨勢，提出應急處理工作建議，及時(shí)向市政府和突發(fā)公共事件應急指揮機構以及省政府衛生計生行政部門(mén)報告有關(guān)處理情況。需要國家、省支援的及時(shí)向市政府提出建議。
3.一般事件（Ⅳ級）的醫療衛生救援應急響應。
縣（市、區）政府衛生計生行政部門(mén)接到關(guān)于醫療衛生救援一般突發(fā)公共事件的有關(guān)指示、通報或報告后，應立即啟動(dòng)醫療衛生救援領(lǐng)導小組工作，組織醫療衛生救援機構開(kāi)展突發(fā)公共事件的現場(chǎng)處理工作，組織專(zhuān)家對傷病員及救治情況進(jìn)行調查、確認和評估。同時(shí)，向本級政府和突發(fā)公共事件應急指揮機構以及市政府衛生計生行政部門(mén)報告有關(guān)處理情況。
市政府衛生計生行政部門(mén)接到一般突發(fā)公共事件醫療救援報告后，要對事件發(fā)生地突發(fā)公共事件醫療衛生救援工作進(jìn)行督導，必要時(shí)組織專(zhuān)家提供技術(shù)指導和支持，并適時(shí)向本市有關(guān)地區發(fā)出通報。
（四）現場(chǎng)醫療衛生救援及指揮。
應急醫療衛生救援隊伍在接到救援指令后要及時(shí)趕赴現場(chǎng)，并根據現場(chǎng)情況全力開(kāi)展醫療衛生救援工作。在實(shí)施醫療衛生救援過(guò)程中，既要積極開(kāi)展醫療救治，又要注意自我防護，確保安全。
為了及時(shí)準確掌握現場(chǎng)情況，做好現場(chǎng)醫療衛生救援指揮工作，使醫療衛生救援工作緊張有序地進(jìn)行，有關(guān)衛生計生行政部門(mén)應在事發(fā)現場(chǎng)設置現場(chǎng)醫療衛生救援指揮部，主要或分管領(lǐng)導親臨現場(chǎng)，靠前指揮，減少中間環(huán)節，提高決策效率，加快搶救進(jìn)程?，F場(chǎng)醫療衛生救援指揮部要接受突發(fā)公共事件現場(chǎng)處置指揮機構的領(lǐng)導，加強與現場(chǎng)各救援部門(mén)的溝通與協(xié)調。
1.現場(chǎng)搶救。
到達現場(chǎng)的醫療衛生救援應急隊伍，要迅速將傷員轉送出危險區，本著(zhù)“先救命后治傷，先救重后救輕”的原則開(kāi)展工作，按照國際統一標準對傷病員進(jìn)行檢傷分類(lèi)，分別用藍、黃、紅、黑四種顏色對輕、重、危重傷病員和死亡人員作出標志（分類(lèi)標記用塑料材料制成腕帶），扣系在傷病員或死亡人員的手腕或腳踝部位，以便后續救治辨認或采取相應措施。
2.轉送傷員。
當現場(chǎng)環(huán)境處于危險或傷病員情況允許時(shí)，要盡快將傷病員轉送出危險區并做好以下工作：
（1）對已經(jīng)檢傷分類(lèi)待送的傷病員進(jìn)行復檢。對有活動(dòng)性大出血或轉運途中有生命危險的急危重癥者，應就地先予搶救、治療，做必要的處理后再進(jìn)行監護下轉運。
（2）認真填寫(xiě)轉送卡提交接納的醫療機構，并報現場(chǎng)醫療衛生救援指揮部匯總。
（3）在轉運中，醫護人員必須在醫療倉內密切觀(guān)察傷病員病情變化，并確保治療持續進(jìn)行。
（4）在轉運過(guò)程中要科學(xué)搬運，避免造成二次損傷。
（5）合理分流傷病員或按現場(chǎng)醫療衛生救援指揮部指定的地點(diǎn)轉送，任何醫療機構不得以任何理由拒診、拒收傷病員。
（6）接納傷病員的醫療機構，要積極開(kāi)展傷病員的救治工作，最大限度地降低死亡率。
（五）疾病預防控制和衛生監督工作。
突發(fā)公共事件發(fā)生后，有關(guān)衛生計生行政部門(mén)要根據情況組織疾病預防控制和衛生監督等有關(guān)專(zhuān)業(yè)機構和人員，開(kāi)展衛生學(xué)調查和評價(jià)、衛生執法監督，采取有效的預防控制措施，防止各類(lèi)突發(fā)公共事件造成的次生或衍生突發(fā)公共衛生事件的發(fā)生，確保大災之后無(wú)大疫。
（六）信息報告和發(fā)布。
醫療衛生機構在接到突發(fā)公共事件報告后，在迅速開(kāi)展應急醫療衛生救援工作的同時(shí)，立即將人員傷亡、搶救等情況報告現場(chǎng)醫療衛生救援指揮部或當地政府衛生計生行政部門(mén)。
現場(chǎng)醫療衛生救援指揮部、承擔醫療衛生救援任務(wù)的醫療衛生機構要每日向本級政府衛生計生行政部門(mén)報告傷病員情況、醫療救治進(jìn)展等，重要情況要隨時(shí)報告。有關(guān)衛生計生行政部門(mén)要及時(shí)向本級政府和突發(fā)公共事件應急指揮機構以及上級政府衛生計生行政部門(mén)報告有關(guān)情況。發(fā)生食品安全事故的單位和接收病人的單位應當及時(shí)向事故發(fā)生地的縣級政府食品藥品監管、衛生計生行政部門(mén)報告。醫療機構發(fā)現其接收的病人屬于食源性疾病病人或疑似病人的，應當按照規定及時(shí)將相關(guān)信息向所在地縣級政府衛生計生行政部門(mén)報告?？h級政府衛生計生行政部門(mén)認為與食品安全有關(guān)的應當及時(shí)通報同級食品藥品監管部門(mén)?？h級以上政府衛生計生行政部門(mén)在調查處理傳染病或其它突發(fā)公共事件中發(fā)現與食品安全相關(guān)的信息，應當及時(shí)通報同級食品藥品監管部門(mén)。
市、縣（市、區）政府衛生計生行政部門(mén)要按照有關(guān)規定，及時(shí)、準確、客觀(guān)、全面地做好突發(fā)公共事件醫療衛生救援信息發(fā)布工作。
（七）醫療衛生救援應急響應的終止。
突發(fā)公共事件現場(chǎng)醫療衛生救援工作完成，傷病員在醫療機構得到救治，經(jīng)本級政府衛生計生行政部門(mén)批準，醫療衛生救援領(lǐng)導小組可宣布醫療衛生救援應急響應終止，并將醫療衛生救援應急響應終止的信息報告上級政府衛生計生行政部門(mén)。
五、醫療衛生救援的保障
市、縣（市、區）政府衛生計生行政部門(mén)應遵循“平戰結合，常備不懈”的原則，加強突發(fā)公共事件醫療衛生救援工作的組織和隊伍建設，組建醫療衛生救援應急隊伍，制訂各種醫療衛生救援應急技術(shù)方案，保證突發(fā)公共事件醫療衛生救援工作的順利開(kāi)展。
（一）信息系統。
在充分利用現有資源的基礎上建設醫療救治信息網(wǎng)絡(luò )，實(shí)現醫療、疾病預防控制、衛生執法監督、采供血等機構與衛生計生行政部門(mén)之間，以及衛生計生行政部門(mén)與相關(guān)部門(mén)間信息共享。
（二）急救機構。
市、縣（市、區）可依托綜合力量較強的醫療機構建立緊急醫療救援中心（站）。
（三）化學(xué)中毒與核輻射醫療救治基地。
依托實(shí)力較強的市級或駐市綜合醫院，逐步建立化學(xué)中毒、核輻射應急救治等專(zhuān)業(yè)科室。
（四）醫療衛生救援應急隊伍。
市、縣（市、區）政府衛生計生行政部門(mén)組建綜合性醫療衛生救援應急隊伍，市級不少于60人，縣級不少于30人。并根據需要建立特殊專(zhuān)業(yè)醫療衛生救援應急隊伍（如核輻射醫療衛生救援應急隊伍、化學(xué)中毒醫療衛生救援應急隊伍等）。
市、縣（市、區）政府衛生計生行政部門(mén)要保證醫療衛生救援工作隊伍的穩定，嚴格管理，及時(shí)進(jìn)行調整充實(shí)，定期開(kāi)展培訓和演練，提高應急救治能力。
醫療衛生救援演練需要公眾參與的，必須報經(jīng)本級政府同意。
（五）物資儲備。
衛生計生行政部門(mén)提出醫療衛生救援應急藥品、醫療器械、設備、快速檢測器材和試劑、衛生防護用品等物資的儲備計劃建議。發(fā)展改革部門(mén)負責組織應急物資的生產(chǎn)、儲備和調運，保證供應。醫藥儲備物資的動(dòng)用，按國家發(fā)展改革委《國家醫藥儲備應急預案》執行。應急儲備物資使用后要及時(shí)補充。
（六）醫療衛生救援經(jīng)費。
自然災害導致的人員傷亡，各級財政按照有關(guān)規定承擔醫療救治費用或給予補助。
安全生產(chǎn)事故引起的人員傷亡，事故發(fā)生單位應向緊急醫療救援中心（站）或相關(guān)醫療機構支付醫療衛生救援過(guò)程中發(fā)生的費用，有關(guān)管理部門(mén)應負責督促落實(shí)。各級財政可根據有關(guān)政策規定或本級政府的決定對醫療救治費用給予補助。
各類(lèi)保險機構要按照有關(guān)規定對參加人身、醫療、健康等保險的傷亡人員，做好理賠工作。
（七）醫療衛生救援的交通運輸保障。
各級醫療衛生救援應急隊伍要根據實(shí)際工作需要配備必要的救護車(chē)輛、交通工具和通訊設備。
六、醫療衛生救援的公眾參與
市、縣（市、區）政府衛生計生行政部門(mén)要廣泛普及突發(fā)公共事件醫療衛生救援知識；各級廣播、電視、報刊、互聯(lián)網(wǎng)等媒體要加強宣傳教育；各部門(mén)、企事業(yè)單位、社會(huì )團體要加強對所屬人員的宣傳教育；各醫療機構要做好宣傳資料的提供和師資培訓工作。在廣泛普及醫療衛生救援知識的基礎上逐步組建以公安干警、企事業(yè)單位安全員和衛生員為骨干的群眾性救助網(wǎng)絡(luò )，經(jīng)過(guò)培訓和演練提高其自救、互救能力。
七、附則
（一）責任與獎懲。
突發(fā)公共事件醫療衛生救援工作實(shí)行責任制和責任追究制。
市、縣（市、區）政府衛生計生行政部門(mén)按規定對突發(fā)公共事件醫療衛生救援工作作出貢獻的先進(jìn)集體和個(gè)人給予表?yè)P。對失職、瀆職的有關(guān)責任人，要根據有關(guān)規定嚴肅追究責任，構成犯罪的，依法追究刑事責任。
（二）預案制定與修訂。
本預案由市政府衛生計生行政部門(mén)組織制定并報市政府審批發(fā)布。各縣（市、區）可結合實(shí)際制定本地區的突發(fā)公共事件醫療衛生救援應急預案。
本預案定期進(jìn)行評審，根據突發(fā)公共事件醫療衛生救援實(shí)施過(guò)程中發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行修訂和補充。
（三）預案解釋部門(mén)。
本預案由市政府衛生計生行政部門(mén)負責解釋。
（四）預案實(shí)施時(shí)間。
本預案自印發(fā)之日起實(shí)施。
八、附錄
邢臺市突發(fā)公共事件醫療衛生救援應急組織體系示意圖
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