長(cháng)府辦發(fā)〔2019〕27號《長(cháng)春市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)長(cháng)春市建立現代醫院管理制度實(shí)施方案的通知》

《長(cháng)春市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)長(cháng)春市建立現代醫院管理制度實(shí)施方案的通知》








長(cháng)府辦發(fā)〔2019〕27號

長(cháng)春市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)長(cháng)春市建立現代醫院管理制度實(shí)施方案的通知



長(cháng)府辦發(fā)〔2019〕27號



各縣（市）、區人民政府，開(kāi)發(fā)區管委會(huì )，市政府各委辦局、各直屬機構：

《長(cháng)春市建立現代醫院管理制度實(shí)施方案》已經(jīng)市政府同意，現印發(fā)給你們，請認真貫徹執行。





長(cháng)春市人民政府辦公廳

2019年7月30日







長(cháng)春市建立現代醫院管理制度實(shí)施方案



根據《吉林省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)吉林省建立現代醫院管理制度實(shí)施方案的通知》（吉政辦發(fā)〔2017〕81號）精神，結合我市實(shí)際，制定本方案。

一、總體要求　

堅持以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導，全面貫徹黨的十九大精神，認真落實(shí)國家、省、市衛生與健康大會(huì )精神，逐步完善辦醫組織形式、財政投入補償、綜合監管、醫保支付、績(jì)效考核評價(jià)等配套政策，明確政府職責，建立健全醫院治理體系，落實(shí)公立醫院經(jīng)營(yíng)管理自主權，提高醫院管理能力。到2020年，基本建立權責清晰、管理科學(xué)、治理完善、運行高效、監督有力的現代醫院管理制度。

二、明確政府辦醫組織形式

市、縣（市）區分別組建由政府負責同志牽頭、有關(guān)部門(mén)負責人和其他利益相關(guān)方組成的公立醫院管理委員會(huì )，統籌履行政府辦醫職能。委員會(huì )辦公室設在同級衛生健康行政部門(mén)，承擔委員會(huì )日常工作。允許各縣（市）區結合實(shí)際探索公立醫院管辦分開(kāi)更加有效的組織實(shí)現形式。醫院集團、緊密型醫療聯(lián)合體、縣域醫共體可成立理事會(huì )，對同級公立醫院管理委員會(huì )負責。2019年10月底前，完成市屬公立醫院管理委員會(huì )組建，各縣（市）區也要明確本級政府舉辦醫院的組織形式。2019年12月底前，完成各級公立醫院管理委員會(huì )及其辦公室工作制度制訂，在后續工作中，通過(guò)制定權力和責任清單更好地履行政府辦醫責任。

三、明確政府對公立醫院的舉辦職能

（一）優(yōu)化醫療資源配置。按照省、市醫療衛生服務(wù)體系規劃和醫療機構設置規劃要求，科學(xué)確定區域內各層次醫療衛生資源的數量、功能、規模和標準。合理控制公立醫院床位規模、建設標準和大型醫用設備配備。嚴禁公立醫院舉債建設和超標準裝修?？刂乒⑨t院特需服務(wù)規模，提供特需服務(wù)的比例不超過(guò)10%。完善醫療資源規劃調控方式，加快社會(huì )辦醫發(fā)展。

（二）落實(shí)政府投入責任。全面落實(shí)政府對符合區域衛生規劃的公立醫院投入政策。改革財政補助方式，細化落實(shí)對中醫醫院的投入傾斜政策。逐步化解和償還符合條件的公立醫院長(cháng)期債務(wù)。加強年度財政預算工作，健全財政補助與公立醫院績(jì)效考核結果掛鉤的補助機制。

（三）深化編制人事制度改革。創(chuàng )新公立醫院編制管理方式，積極探索公立醫院編制備案制，在公立醫院現有編制總量?jì)?，逐步?shí)行備案制。實(shí)行聘用制度和崗位管理制度，人員由身份管理向崗位管理轉變，定編定崗不固定人員，形成能進(jìn)能出、能上能下的靈活用人機制。

（四）推進(jìn)薪酬制度改革。研究制定《長(cháng)春市公立醫院薪酬改革試點(diǎn)實(shí)施方案》，建立適應行業(yè)特點(diǎn)的公立醫院薪酬制度。落實(shí)公立醫院分配自主權。

（五）深化醫保支付方式改革。建立以按病種付費為主，按人頭付費、按服務(wù)單元付費等復合型付費方式，逐步減少按項目付費。鼓勵推行按疾病診斷相關(guān)組（DRGs）付費方式。建立基本醫保與醫療機構談判協(xié)商機制，探索實(shí)行“結余留用、超支合理分擔”新機制。

（六）理順醫療服務(wù)價(jià)格。建立以成本和收入結構變化為基礎的價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制，逐步理順不同級別醫療機構間和醫療服務(wù)項目的比價(jià)關(guān)系，引導患者有序就醫。藥品、耗材因政策調整降價(jià)時(shí)，及時(shí)跟進(jìn)配套調整醫療服務(wù)價(jià)格，同時(shí)做好醫療保險支付政策的銜接，確保不因改革和政策調整增加群眾醫藥費用負擔。

四、明確政府對公立醫院的監管職能

（一）建立完善綜合監管制度。研究制定《長(cháng)春市關(guān)于改革完善醫療衛生行業(yè)綜合監管制度的實(shí)施方案》，推動(dòng)形成公立醫院機構自治、行業(yè)自律、政府監管、社會(huì )監督的治理格局，提高治理能力。

（二）加強政府對公立醫院績(jì)效考核。堅持公益性，建立以醫療質(zhì)量、運營(yíng)效率、持續發(fā)展和群眾滿(mǎn)意度等方面為主要內容的績(jì)效考核機制。強化結果運用，將考核結果與醫院財政補助、醫保支付、工資總額以及院長(cháng)薪酬、任免、獎懲等掛鉤。2019年，總結工作經(jīng)驗，完善指標體系，對市、縣（市）區政府舉辦的公立醫院進(jìn)行績(jì)效考核。2020年，進(jìn)一步擴大考核覆蓋面。

五、落實(shí)公立醫院經(jīng)營(yíng)管理自主權

轉變政府職能，推進(jìn)政事分開(kāi)，完善醫院院長(cháng)選拔任用制度，落實(shí)公立醫院獨立法人地位。落實(shí)內部人事管理、機構設置、副職推薦、中層干部聘任、人員招聘和人才引進(jìn)、內部績(jì)效考核和薪酬分配、年度預算執行等經(jīng)營(yíng)管理自主權。落實(shí)公立醫院用人自主權，可在編制總量?jì)雀鶕聵I(yè)發(fā)展需要自主確定招聘計劃、招聘條件，自主審核應聘資格、確定考試（考察）方式和成績(jì)核算標準，向社會(huì )公開(kāi)，實(shí)行自主招聘。規范公開(kāi)招聘流程，嚴肅招聘工作紀律。對醫院緊缺的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員或高層次人才可按規定由醫院采取考察的方式予以招聘。在崗位設置、收入分配、職稱(chēng)評定、管理使用等方面，對編制內外人員待遇統籌考慮。

六、提升現代醫院管理能力

（一）制定公立醫院章程。各級各類(lèi)醫院應制定符合醫院發(fā)展改革實(shí)際的章程。制定公立醫院章程時(shí)，要明確黨組織在醫院內部治理結構中的地位和作用。2019年，力爭全市所有政府舉辦的公立醫院完成章程制定。

（二）加強公立醫院制度建設。按照國家、省關(guān)于建立現代醫院管理制度的要求，建立健全醫療質(zhì)量安全、人力資源、財務(wù)資產(chǎn)、人才培養培訓、科研、后勤、信息等管理制度和內部績(jì)效考核制度。

（三）加強醫院文化建設。樹(shù)立正確的辦院理念，弘揚“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛(ài)無(wú)疆”的職業(yè)精神。恪守服務(wù)宗旨，增強服務(wù)意識，提高服務(wù)質(zhì)量，全心全意為人民健康服務(wù)。

（四）全面開(kāi)展便民惠民服務(wù)。應用互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)拓展醫療服務(wù)空間、內容，構建覆蓋診前、診中、診后的線(xiàn)上線(xiàn)下一體化醫療服務(wù)模式。進(jìn)一步改善醫療服務(wù)，優(yōu)化就醫流程，科學(xué)實(shí)施預約診療，探索推行日間手術(shù)、遠程醫療、多學(xué)科聯(lián)合診療模式。擴大預約診療途徑，提高預約診療率和復診預約率。

各縣（市）區政府要加強對公立醫院建立現代醫院管理制度建設的指導，明確牽頭部門(mén)，完善工作機制，推動(dòng)制度落實(shí)。各相關(guān)部門(mén)要加大政策支持力度，做好政策的統籌銜接和實(shí)施的具體指導。各級衛生健康部門(mén)要加強跟蹤，及時(shí)研究解決新情況、新問(wèn)題，完善有關(guān)政策措施，加快構建權責清晰、管理科學(xué)、治理完善、運行高效、監督有力的現代醫院管理制度。

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本文關(guān)鍵詞： 長(cháng)府辦發(fā), 長(cháng)春市