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《連云港市人民政府辦公室關(guān)于補充調整連云港市“十三五”衛生與健康暨現代醫療衛生體系規劃部分內容的通知》
連政辦發(fā)〔2019〕79號
各縣、區人民政府，市各委辦局，市各直屬單位：
為積極應對人口老齡化，不斷滿(mǎn)足老年醫療衛生服務(wù)剛性需求，維護老年人健康權益，提高老年人健康水平，根據國家《“十三五”健康老齡化規劃》《江蘇省健康老齡化行動(dòng)計劃》《健康連云港“2030”規劃綱要》等要求，將老年醫療衛生服務(wù)納入城鄉醫療衛生服務(wù)規劃，現將《連云港市“十三五”衛生與健康暨現代醫療衛生體系規劃》涉及老年醫療衛生服務(wù)內容補充調整如下。
一、規劃背景
2018年末，全市戶(hù)籍總人口534.34萬(wàn)人，常住總人口452萬(wàn)人，其中60歲以上人口突破94.6萬(wàn)，占比17.71%，65歲以上人口突破62萬(wàn)人，占比11.8%。隨著(zhù)人民生活水平提高，人均預期壽命延長(cháng)，連云港市的人口老齡化呈逐年加快趨勢，老齡化程度繼續加深。為適應人口老齡化形勢，以關(guān)注老年人健康為宗旨，堅持高起點(diǎn)謀劃、高質(zhì)量發(fā)展，完善頂層設計，保障老年人能夠獲得適宜、綜合、連續的整合性健康服務(wù)，不斷提升老年醫療衛生服務(wù)水平。
二、發(fā)展目標
到2020年，逐步建立與經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平相適應的老年醫療衛生服務(wù)體系，完善城鄉老年人的基本醫療衛生制度，老年醫療衛生服務(wù)政策體系更加完善。養老機構實(shí)現醫療衛生服務(wù)全覆蓋，能夠以不同方式為機構內老年人提供醫療、康復護理等服務(wù)。全市10家醫療機構內設養老機構開(kāi)展養老服務(wù)，為老年人提供治療期住院、康復期護理、穩定期生活照料以及安寧療護一體化的健康養老服務(wù)。每個(gè)縣（區）建有2所以上護理院或康復醫院，全市養老護理院數量達到18家。市級至少建立1所安寧療護中心，每個(gè)縣（區）建成1-2所安寧療護中心。10家鄉鎮衛生院與養老院建立“兩院一體”模式，50%的醫療機構為老年人開(kāi)設綠色通道，65周歲及以上老年人健康管理率70%以上，社區居家養老醫療服務(wù)實(shí)現全覆蓋。
三、主要任務(wù)
（一）加強老年醫療公共衛生服務(wù)工作，提高老年健康管理水平
1．做好老年疾病預防工作。做好基本公共衛生服務(wù)項目中的老年人健康管理服務(wù)工作，做實(shí)老年人健康體檢服務(wù)。推廣老年癡呆、跌倒、便秘、尿失禁等防治適宜技術(shù)，開(kāi)展老年常見(jiàn)病、慢性病、口腔疾病的篩查干預和健康指導，做到老年疾病早發(fā)現、早診斷、早治療，促進(jìn)老年人功能健康。
2．推動(dòng)開(kāi)展老年人心理健康與關(guān)懷服務(wù)。啟動(dòng)老年人心理健康預防和干預計劃，為貧困、空巢、失能、失智、計劃生育特殊家庭和高齡獨居老年人提供日常關(guān)懷和心理支持服務(wù)。加強對老年嚴重精神障礙患者的社區管理和康復治療，鼓勵老年人積極參與社會(huì )活動(dòng)，促進(jìn)老年人心理健康。
（二）健全老年醫療衛生服務(wù)體系，提高服務(wù)質(zhì)量和可及性
3．加強醫療衛生服務(wù)體系中服務(wù)老年人的功能建設。加快發(fā)展為老年人服務(wù)的專(zhuān)業(yè)醫療機構，合理規劃布局，逐步形成涵蓋老年病醫院、護理院、康復醫院、安寧療護中心以及綜合醫院、中醫醫院老年病科等在內的多層次老年醫療服務(wù)體系。認真落實(shí)康復醫院、老年病醫院、護理院、安寧療護中心等醫療機構建設標準和管理規范。積極穩妥地將部分床位閑置較多的醫療機構轉為康復、老年護理等接續性醫療機構，鼓勵社會(huì )力量舉辦老年護理服務(wù)機構，為老年患者以及失能、部分失能老年人提供健康管理、康復、長(cháng)期護理、安寧療護等服務(wù)。二級以上綜合醫院和中醫醫院要開(kāi)設老年病科，做好老年慢性病防治和康復護理等工作。鼓勵鄉鎮衛生院開(kāi)設醫療護理型床位或病區，提高基層醫療衛生機構康復、護理床位占比，支持部分非建制鄉鎮衛生院可向以康復、老年護理服務(wù)為主轉型。各級各類(lèi)醫療衛生機構要全面落實(shí)老年醫療服務(wù)優(yōu)待政策，對老年人看病就醫實(shí)行優(yōu)先照顧，開(kāi)通綠色通道，在掛號、收費、取藥、住院等窗口明顯位置設置“老年人優(yōu)先”標志。
（三）積極推動(dòng)醫養結合服務(wù)，提高社會(huì )資源的配置和利用效率
4．全面推動(dòng)醫療衛生融入社區居家養老服務(wù)。依托社區各類(lèi)服務(wù)和信息網(wǎng)絡(luò )平臺，實(shí)現基層醫療衛生機構與社區居家養老機構服務(wù)有效銜接?；鶎俞t療衛生機構結合基本公共衛生服務(wù)項目，由簽約家庭醫生團隊為轄區65歲以上老年人建立健康檔案并動(dòng)態(tài)管理，到2020年65歲以上老年人健康管理率達到70%以上。加強老年人健康指標監測和信息管理，開(kāi)展生活方式和健康狀況評估、體格檢查、健康教育、中醫藥養生保健指導。支持和推廣在社區居家養老（日間照料）中心嵌入“健康衛生小屋”（或開(kāi)設全科醫生工作室）。
5．積極支持養老機構內設醫療機構開(kāi)展醫療服務(wù)。新增養老機構優(yōu)先發(fā)展護理型養老床位，提高為失能、部分失能老年人提供養老護理的能力。100張床位以上的護理型養老機構和助養型養老機構應單獨設置護理站（醫務(wù)室），條件具備的養老機構可申請開(kāi)辦老年病醫院、康復醫院、護理院、中醫醫院、安寧療護機構等。100張床位以下的養老機構可單獨設置衛生所、醫務(wù)室，也可采取與周邊醫院、基層衛生機構合作的方式為老年人提供醫療服務(wù)。加大對養老機構內設醫療機構的政策支持和技術(shù)指導力度，在實(shí)施準入和醫保定點(diǎn)等方面按有關(guān)規定提供便利和幫助。
6．不斷完善醫療衛生機構與養老機構合作機制。鼓勵養老機構與醫療衛生機構開(kāi)展協(xié)議合作、對口支援、合作共建、服務(wù)外包、建立醫療養老聯(lián)合體等多種形式的合作，建立完善可持續的運行機制和服務(wù)模式。不具備設置醫療機構條件或醫療服務(wù)能力弱的養老機構，可與周邊醫療機構簽訂協(xié)議，或者由有能力的醫療機構托管其內設醫務(wù)室，選派醫護人員開(kāi)展醫療服務(wù)。鼓勵二級以上綜合醫院、中醫醫院與養老機構開(kāi)展對口支援、合作共建。醫療衛生機構為養老機構開(kāi)通預約就診綠色通道，確保老年人能夠得到及時(shí)有效的醫療救治，承擔養老機構醫務(wù)人員培訓任務(wù)，提高養老機構醫務(wù)人員診療康復服務(wù)能力。養老機構內設的具備條件的醫療機構可作為二級以上綜合醫院、中醫醫院收治老年人的后期康復護理場(chǎng)所。探索建立醫養結合聯(lián)合體，醫療機構可以技術(shù)、人才、管理、利益為紐帶加強與養老機構內設醫療機構的合作，實(shí)現信息共享、服務(wù)共享、利益共享；也可通過(guò)提供醫療巡診、健康管理、保健咨詢(xún)、預約就診、急診急救、中醫治未病和養生保健等服務(wù)，暢通醫療機構與養老機構服務(wù)渠道，實(shí)現醫療機構與養老機構之間協(xié)同發(fā)展。
7．扎實(shí)推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”智慧健康養老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。大力發(fā)展以互聯(lián)網(wǎng)為載體的信息技術(shù)在老年醫療服務(wù)體系中的應用。加強醫養結合服務(wù)體系智能化建設，推動(dòng)社區養老服務(wù)平臺與區域人口健康信息平臺對接，利用老年人基本信息檔案、電子健康檔案、電子病歷等，依托家庭醫生系統，為居家、社區養老人群提供高血壓、糖尿病等慢性病管理。組織醫療機構開(kāi)展面向養老機構的遠程醫療服務(wù)。探索基于互聯(lián)網(wǎng)的醫養結合服務(wù)新模式，開(kāi)展網(wǎng)上預約、線(xiàn)上支付、在線(xiàn)隨訪(fǎng)、健康咨詢(xún)，以及可穿戴設備、智能健康電子產(chǎn)品和健康醫療移動(dòng)應用，提高服務(wù)的便捷性和針對性，促進(jìn)個(gè)性化健康管理服務(wù)發(fā)展。
8．積極支持社會(huì )力量興辦醫養結合機構。在制定醫療衛生和養老相關(guān)規劃時(shí)，為醫養結合設施留出空間，優(yōu)先支持社會(huì )力量針對老年人健康養老需求，通過(guò)市場(chǎng)化運作方式，開(kāi)辦醫養結合機構。醫療機構內設養老機構符合條件的，享受養老機構相關(guān)建設補貼、運營(yíng)補貼和其他政策扶持；養老機構內設醫療機構屬于社會(huì )辦醫范疇的，按照國家相關(guān)規定享受政策扶持。按照“非禁即入”原則，凡符合規劃條件和準入資質(zhì)的，不得以任何理由加以限制。精簡(jiǎn)審批環(huán)節，縮短審批時(shí)限，鼓勵有條件的地方開(kāi)展一站式辦理，為符合規劃條件和準入資質(zhì)的醫養結合機構提供便捷服務(wù)。支持社會(huì )力量通過(guò)特許經(jīng)營(yíng)、公建民營(yíng)、民辦公助等模式，舉辦醫養結合機構。支持企業(yè)圍繞老年人預防保健、醫療衛生、康復護理、生活照料、精神慰藉等需求，積極開(kāi)發(fā)安全有效的食品藥品、康復輔具、日常照護、文化娛樂(lè )等老年人用品用具和服務(wù)產(chǎn)品。積極培育老年人能力需求評估、健康養老服務(wù)評價(jià)、市場(chǎng)調查和咨詢(xún)服務(wù)等機構。
連云港市人民政府辦公室
2019年8月1日
（此件公開(kāi)發(fā)布）
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