國衛醫急發(fā)〔2023〕30號《關(guān)于印發(fā)健康中國行動(dòng)-癌癥防治行動(dòng)實(shí)施方案（2023-2030年）的通知》

關(guān)于印發(fā)健康中國行動(dòng)-癌癥防治行動(dòng)實(shí)施方案（2023-2030年）的通知







國衛醫急發(fā)〔2023〕30號

各省、自治區、直轄市及新疆生產(chǎn)建設兵團衛生健康委、發(fā)展改革委、教育廳（教委，教育局）、科技廳（局）、民政廳（局）、財政廳（局）、生態(tài)環(huán)境廳（局）、農業(yè)農村農牧廳（局、委）、鄉村振興局、醫保局、中醫藥局、疾控局、藥監局,國家金融監督管理總局各監管局：

為貫徹黨中央關(guān)于實(shí)施健康中國戰略的決策部署，落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國行動(dòng)的意見(jiàn)》和《健康中國行動(dòng)（2019-2030年）》要求，深入開(kāi)展癌癥防治專(zhuān)項行動(dòng)，切實(shí)維護廣大人民群眾健康，國家衛生健康委等13個(gè)部門(mén)聯(lián)合制定了《健康中國行動(dòng)-癌癥防治行動(dòng)實(shí)施方案（2023-2030年）》?，F印發(fā)給你們，請認真貫徹執行。





 

國家衛生健康委

國家發(fā)展改革委

教育部

科技部

民政部

財政部

生態(tài)環(huán)境部

農業(yè)農村部

金融監管總局

國家醫保局

國家中醫藥局

國家疾控局

國家藥監局

2023年10月30日

健康中國行動(dòng)-癌癥防治行動(dòng)實(shí)施方案（2023-2030年）

為貫徹黨中央關(guān)于實(shí)施健康中國戰略的決策部署，落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國行動(dòng)的意見(jiàn)》《健康中國行動(dòng)（2019-2030年）》要求，在《健康中國行動(dòng)—癌癥防治實(shí)施方案（2019-2022年）》階段性工作成果的基礎上，進(jìn)一步推動(dòng)癌癥防治工作高質(zhì)量發(fā)展，特制定本方案。

一、總體要求

（一）指導思想。以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導，全面貫徹黨的二十大精神，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，推進(jìn)健康中國建設，把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰略位置。牢固樹(shù)立大衛生、大健康的觀(guān)念，堅持預防為主、防治結合、中西醫并重、綜合施策、全程管理，立足全人群、全生命周期、全社會(huì )，創(chuàng )新體制機制和工作模式，促進(jìn)癌癥防治關(guān)口前移，倡導健康生活方式，普及健康知識，動(dòng)員群眾參與癌癥防治，加強癌癥預防、篩查、早診早治和科研攻關(guān)，集中優(yōu)勢力量在發(fā)病機制、防治技術(shù)、資源配置、政策保障等關(guān)鍵環(huán)節取得重點(diǎn)突破，有效減少癌癥危害，為增進(jìn)群眾健康福祉、共建共享健康中國奠定良好基礎。

（二）主要目標。到2030年，癌癥防治體系進(jìn)一步完善，危險因素綜合防控、癌癥篩查和早診早治能力顯著(zhù)增強，規范診療水平穩步提升，癌癥發(fā)病率、死亡率上升趨勢得到遏制，總體癌癥5年生存率達到46.6%，患者疾病負擔得到有效控制。

二、控制危險因素，降低癌癥患病風(fēng)險

（三）開(kāi)展全民健康促進(jìn)。建設權威的科普信息傳播平臺，編制發(fā)布癌癥防治核心信息和知識要點(diǎn)。深入組織開(kāi)展全國腫瘤防治宣傳周等活動(dòng)，普及防癌健康科普知識，提高全民防癌抗癌意識。將癌癥防治知識作為學(xué)校、醫療衛生機構、企業(yè)、社區、養老機構等重要健康教育內容。加強農村居民癌癥防治宣傳教育。到2030年，癌癥防治核心知識知曉率達到80%以上。積極推進(jìn)全民健康生活方式行動(dòng)?？茖W(xué)指導大眾開(kāi)展自我健康管理。加強青少年健康知識和行為方式教育。積極推進(jìn)無(wú)煙環(huán)境建設，深入開(kāi)展控煙宣傳，強化戒煙服務(wù)，廣泛禁止煙草廣告，持續推進(jìn)控煙措施。（國家衛生健康委牽頭，教育部、民政部等各有關(guān)部門(mén)配合）

（四）減少致癌相關(guān)感染。促進(jìn)保持個(gè)人衛生，預防與癌癥發(fā)生相關(guān)的細菌（如幽門(mén)螺旋桿菌等）、病毒（如人乳頭瘤病毒、肝炎病毒、EB病毒等）感染。加強成年乙型肝炎病毒感染高風(fēng)險人群的乙肝疫苗接種工作。加強人乳頭瘤病毒疫苗（HPV疫苗）接種的科學(xué)宣傳，促進(jìn)適齡人群接種，推動(dòng)有條件的地區將HPV疫苗接種納入當地惠民政策。對于符合要求的國產(chǎn)HPV疫苗加快審評審批，提高HPV疫苗可及性，多種渠道保障適齡人群接種。（國家衛生健康委、國家疾控局、國家藥監局分別負責）

（五）加強環(huán)境與健康工作。加強水生態(tài)保護，保障飲用水安全。保障農用地和建設用地土壤環(huán)境安全。推動(dòng)空氣質(zhì)量顯著(zhù)改善。促進(jìn)清潔燃料使用，嚴禁室內環(huán)境質(zhì)量驗收不合格的工程投入使用。加強與群眾健康密切相關(guān)的飲用水、大氣、土壤等環(huán)境健康影響監測與評價(jià)，研究建立環(huán)境與健康調查和風(fēng)險評估制度，加強國家環(huán)境健康風(fēng)險監測體系建設，推進(jìn)環(huán)境健康風(fēng)險管理。深入開(kāi)展愛(ài)國衛生運動(dòng)，推進(jìn)城鄉環(huán)境衛生綜合整治。（生態(tài)環(huán)境部、國家疾控局、國家衛生健康委牽頭，各有關(guān)部門(mén)配合）

（六）推進(jìn)職業(yè)性腫瘤防治工作。深化職業(yè)健康保護行動(dòng)，推進(jìn)健康企業(yè)建設，保障勞動(dòng)者的身心健康。用人單位依法依規組織開(kāi)展工作場(chǎng)所職業(yè)危害因素的定期檢測、勞動(dòng)者職業(yè)健康檢查和個(gè)體防護管理等，全面落實(shí)職業(yè)病防治主體責任。（國家衛生健康委牽頭，國家疾控局等各有關(guān)部門(mén)配合）

三、完善癌癥防治服務(wù)體系，加強信息共享

（七）完善高質(zhì)量癌癥防治體系。進(jìn)一步加強癌癥防治機構能力建設，完善國家-省-地市-縣四級癌癥防治網(wǎng)絡(luò )。推進(jìn)以腫瘤專(zhuān)科為重點(diǎn)的國家區域醫療中心設置與建設。各地依托現有資源，推動(dòng)地市級和縣級層面設立癌癥專(zhuān)病防治機構。推動(dòng)優(yōu)質(zhì)癌癥防治資源擴容、下沉和均衡布局，通過(guò)疑難病癥診治能力提升工程、重點(diǎn)專(zhuān)科建設、城鄉醫院對口支援等，進(jìn)一步提高中西部地區及基層癌癥防治能力。加強縣級醫院腫瘤專(zhuān)科建設，提高癌癥防治同質(zhì)化水平。鼓勵專(zhuān)業(yè)技術(shù)強的腫瘤專(zhuān)科醫院，在癌癥患者流出較多的地區開(kāi)展技術(shù)幫扶，通過(guò)輸出人才、技術(shù)、品牌、管理等，提高資源不足地區整體癌癥防治能力。（國家衛生健康委牽頭，國家發(fā)展改革委、國家中醫藥局配合）

（八）加強癌癥防治機構協(xié)作。充分發(fā)揮國家癌癥中心、以腫瘤專(zhuān)科為重點(diǎn)的國家區域醫療中心等醫療機構以及疾控機構作用，加強協(xié)同配合，進(jìn)一步完善癌癥防治協(xié)作網(wǎng)絡(luò )。加強癌癥防治技術(shù)支持、人才幫扶力度，探索推廣適宜防治技術(shù)和服務(wù)模式，整體提升癌癥防治水平。國家癌癥中心、省級癌癥防治中心加強引領(lǐng)和技術(shù)攻關(guān)，探索開(kāi)展疑難復雜和技術(shù)要求高的癌癥防治工作。具備條件的二級及以上醫院設置腫瘤科，能夠開(kāi)展癌癥篩查和常見(jiàn)多發(fā)癌種的一般性診療。進(jìn)一步加強癌癥相關(guān)專(zhuān)科聯(lián)盟等多種形式醫聯(lián)體建設。各級疾控機構加強癌癥危險因素監測、流行病學(xué)調查、人群干預、信息管理等。加強醫防融合，強化各級各類(lèi)醫療衛生機構在宣傳教育、健康咨詢(xún)及指導、高危人群篩查、健康管理等方面的溝通協(xié)作。（國家衛生健康委負責）

（九）進(jìn)一步提升腫瘤登記報告規范化、制度化程度。各級腫瘤登記中心加強轄區腫瘤登記工作的組織實(shí)施，各級各類(lèi)醫療衛生機構履行腫瘤登記報告職責。健全腫瘤登記報告信息系統、質(zhì)量控制標準和評價(jià)體系，提高報告效率及質(zhì)量。到2030年，腫瘤登記工作所有縣區全覆蓋，建立不少于1145個(gè)國家級腫瘤登記處。試點(diǎn)開(kāi)展高精度腫瘤登記工作，加強原位癌、病理分型、臨床分期等信息采集。（國家衛生健康委、國家中醫藥局分別負責）

（十）促進(jìn)癌癥防治信息資源共享。逐步實(shí)現腫瘤登記信息與死因監測信息對接，優(yōu)化數據采集報送方式。加強部門(mén)間信息資源共享，提升生存分析與發(fā)病死亡趨勢預測能力。規范信息管理，保護患者隱私和信息安全。（國家衛生健康委、國家中醫藥局分別負責）

四、推廣癌癥早診早治，強化篩查長(cháng)效機制

（十一）完善并推廣重點(diǎn)癌癥早診早治指南。針對發(fā)病率高、篩查手段和技術(shù)方案相對成熟的胃癌、食管癌、結直腸癌、宮頸癌、乳腺癌、肺癌等重點(diǎn)癌癥，組織完善篩查和早診早治系列技術(shù)指南，并在全國推廣應用，進(jìn)一步提升癌癥規范化防治水平。（國家衛生健康委負責）

（十二）深入推進(jìn)癌癥早期篩查和早診早治。各地針對本地區高發(fā)、早期治療成本效益好、篩查手段簡(jiǎn)便易行的癌癥，逐步擴大篩查和早診早治覆蓋范圍。優(yōu)化癌癥篩查管理模式，繼續支持縣級醫院建設“癌癥篩查和早診早治中心”，進(jìn)一步提高早期篩查和早診早治能力。加強篩查與早診早治的銜接，提高服務(wù)連續性，及時(shí)將篩查出的癌癥患者轉介到相關(guān)醫療機構，提高早診早治效果。高發(fā)地區重點(diǎn)癌種早診率持續提高，適齡婦女宮頸癌人群篩查率達到70%，乳腺癌人群篩查覆蓋率逐步提高。（國家衛生健康委牽頭，財政部配合）

（十三）構建分層癌癥篩查體系。在癌癥高發(fā)地區和高風(fēng)險人群中持續開(kāi)展組織性篩查。在此基礎上，各地根據本地區癌癥流行狀況，開(kāi)展癌癥機會(huì )性篩查，不斷加大篩查力度、擴大覆蓋范圍。研究開(kāi)發(fā)癌癥風(fēng)險評估有關(guān)工具并加強培訓指導，基層醫療衛生機構逐步提供癌癥風(fēng)險評估服務(wù)，使居民知曉自身患癌風(fēng)險。進(jìn)一步加強防癌體檢的規范化管理，引導高危人群定期接受防癌體檢，加強疑似病例隨訪(fǎng)管理，針對早期癌癥或癌前病變進(jìn)行及時(shí)干預。（國家衛生健康委負責）

五、規范癌癥診療，提升管理服務(wù)水平

（十四）加強診療規范化管理。進(jìn)一步完善癌癥臨床診療指南、技術(shù)操作規范、臨床路徑。加強抗腫瘤藥物臨床應用管理，完善全國抗腫瘤藥物臨床應用監測網(wǎng)絡(luò )建設，開(kāi)展腫瘤用藥監測與評價(jià)。優(yōu)化用藥指南，完善處方點(diǎn)評和結果公示制度。做好患者康復指導、疼痛管理、長(cháng)期護理和營(yíng)養、心理支持。（國家衛生健康委負責）

（十五）加強診療質(zhì)量控制。鞏固完善國家-省-地市-縣四級腫瘤診療質(zhì)控管理體系，開(kāi)展腫瘤單病種診療質(zhì)量控制工作。通過(guò)腫瘤診療相關(guān)質(zhì)量信息的系統收集、分析及反饋，對腫瘤診療質(zhì)量相關(guān)指標進(jìn)行持續性監測，促進(jìn)腫瘤診療質(zhì)量持續改進(jìn)。（國家衛生健康委負責）

（十六）優(yōu)化診療模式。持續推進(jìn)多學(xué)科診療模式，提升癌癥相關(guān)臨床專(zhuān)科能力，探索以癌癥病種為單元的專(zhuān)病中心建設，積極運用互聯(lián)網(wǎng)、人工智能等技術(shù)，開(kāi)展遠程醫療服務(wù)，探索建立規范化診治輔助系統，提高基層診療能力。（國家衛生健康委負責）

六、促進(jìn)中西醫結合創(chuàng )新，發(fā)揮中醫藥獨特作用

（十七）加強癌癥中醫藥防治網(wǎng)絡(luò )建設。進(jìn)一步完善中醫癌癥防治服務(wù)體系，構建中西醫結合癌癥防治網(wǎng)絡(luò )。加強中醫醫院腫瘤科建設，支持綜合醫院、腫瘤專(zhuān)科醫院提供癌癥中醫藥診療服務(wù)，將癌癥中醫藥防治納入基層醫療機構服務(wù)范圍。（國家中醫藥局牽頭，國家衛生健康委配合）

（十八）提升癌癥中醫藥防治能力。制訂完善癌癥中醫藥防治技術(shù)方案，推廣應用成熟的癌癥中醫藥防治技術(shù)方法，探索創(chuàng )新符合中醫理論的癌癥診療模式，培養癌癥中醫藥防治專(zhuān)業(yè)人才。加快推進(jìn)腫瘤中醫診療質(zhì)控工作，提高中醫藥癌癥防治的標準化和同質(zhì)化水平。擴大癌癥中西醫臨床協(xié)作試點(diǎn)，探索中西醫結合防治癌癥的新思路、新方法和新模式，形成并推廣中西醫結合診療方案。在腫瘤多學(xué)科診療工作中，規范開(kāi)展中醫藥治療，發(fā)揮中醫藥的獨特作用和優(yōu)勢。（國家中醫藥局牽頭，國家衛生健康委配合）

（十九）強化癌癥中醫藥預防及早期干預。發(fā)揮中醫“治未病”作用，研究梳理中醫藥防癌知識并納入國家基本公共衛生健康教育項目服務(wù)內容。綜合運用現代診療技術(shù)和中醫體質(zhì)辨識等方法，早期發(fā)現高危人群，推廣中醫治未病干預指南，積極開(kāi)展癌前病變人群的中西醫綜合干預。（國家中醫藥局牽頭，國家衛生健康委配合）

七、加強救助救治保障，減輕群眾就醫負擔

（二十）加強綜合醫療保障。按規定及時(shí)結算癌癥患者醫療保障待遇。鼓勵有資質(zhì)的商業(yè)保險機構開(kāi)發(fā)癌癥防治相關(guān)商業(yè)健康保險產(chǎn)品，引導公益慈善組織積極開(kāi)展癌癥患者醫療扶助。（國家醫保局、金融監管總局及有關(guān)部門(mén)負責）

（二十一）提高抗腫瘤藥物可及性。建立完善抗腫瘤藥物臨床綜合評價(jià)體系。鼓勵仿制臨床必需的抗腫瘤藥物，按程序納入鼓勵仿制藥品目錄，引導企業(yè)研發(fā)、注冊和生產(chǎn)。對于符合條件的境內外抗腫瘤藥物加快注冊審批，促進(jìn)境外新藥在境內同步上市，暢通臨床急需抗腫瘤藥物臨時(shí)進(jìn)口渠道。完善醫保藥品目錄動(dòng)態(tài)調整機制，將符合條件的抗腫瘤藥物按程序納入醫保藥品目錄，適時(shí)開(kāi)展藥品集中采購，保障臨床用藥需求，降低患者用藥負擔。（國家藥監局、國家醫保局、國家衛生健康委分別負責）

（二十二）加強脫貧地區癌癥防治工作。完善防止返貧動(dòng)態(tài)監測和幫扶機制，將因病返貧致貧風(fēng)險人口納入監測幫扶范圍，落實(shí)各項救治和醫保政策。加強國家鄉村振興重點(diǎn)幫扶縣等脫貧地區癌癥防治工作，加強癌癥篩查和重點(diǎn)癌癥救治。（國家衛生健康委、農業(yè)農村部、國家醫保局分別負責，各有關(guān)部門(mén)配合）

八、加快重大科技攻關(guān)，推廣創(chuàng )新成果轉化

（二十三）加強癌癥相關(guān)學(xué)科專(zhuān)業(yè)建設。完善人才教育結構，健全多層次的癌癥防治人才培養體系。調整優(yōu)化癌癥相關(guān)學(xué)科專(zhuān)業(yè)設置，重點(diǎn)培養多學(xué)科復合型人才和領(lǐng)軍型人才，促進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域學(xué)科交叉融合。完善癌癥相關(guān)學(xué)科專(zhuān)業(yè)學(xué)位授權點(diǎn)布局，要求高校存量計劃傾斜安排癌癥攻關(guān)等重點(diǎn)領(lǐng)域博士培養，新增計劃安排予以?xún)?yōu)先考慮。適當增加癌癥放化療、影像、病理、預防、護理、康復、安寧療護以及兒童腫瘤等領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)招生計劃和專(zhuān)業(yè)人才培養。強化醫療衛生人員癌癥防治知識技能的掌握。（教育部、國家發(fā)展改革委、國家衛生健康委牽頭，各有關(guān)部門(mén)配合）

（二十四）集中力量加快科研攻關(guān)。在國家科技計劃中進(jìn)一步針對薄弱環(huán)節加強科技創(chuàng )新。以支撐癌癥防治等關(guān)鍵技術(shù)突破為重點(diǎn)，以“精準、再生、智慧”為主攻方向，加強癌癥防治重大源頭創(chuàng )新和顛覆性技術(shù)創(chuàng )新，引領(lǐng)癌癥防治技術(shù)取得原創(chuàng )性突破。加強癌癥相關(guān)先進(jìn)診療技術(shù)、臨床指南規范、篩查方案等的科技示范，加快推動(dòng)科技創(chuàng )新服務(wù)的普惠化。同時(shí)，加強中醫藥防治癌癥科學(xué)研究，組織開(kāi)展中醫藥及中西醫結合治療癌癥循證評價(jià)研究。支持癌癥防治中藥制劑、中藥新藥及中醫診療設備的研發(fā)及轉化應用。充分發(fā)揮國家實(shí)驗室、國家醫學(xué)中心、國家臨床醫學(xué)研究中心等科技力量的作用，加強臨床研究質(zhì)量評價(jià)，促進(jìn)臨床研究成果轉化，持續提升我國癌癥防治的整體科技水平。（科技部、國家衛生健康委、國家中醫藥局分別負責）

（二十五）加強癌癥防治科研成果的推廣應用。加快基礎前沿研究成果在臨床和健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展中的應用，推動(dòng)癌癥疫苗開(kāi)發(fā)、免疫治療技術(shù)、生物治療技術(shù)等研究取得突破。推動(dòng)一批研究成果轉化和推廣平臺建設，探索癌癥科研成果推廣和產(chǎn)業(yè)化有效途徑，支持以知識產(chǎn)權、技術(shù)要素入股等方式與企業(yè)合作。（科技部、國家衛生健康委分別負責）

九、組織實(shí)施

（二十六）加強組織領(lǐng)導。各地要建立完善癌癥防治工作領(lǐng)導協(xié)調機制，形成工作合力，研究制定具體工作方案，加強組織實(shí)施和綜合指導，確保各項工作目標如期實(shí)現。各地按規定落實(shí)財政投入，積極鼓勵社會(huì )資本投入癌癥防治，推動(dòng)建立多元化的資金籌措機制，集中各方力量為推進(jìn)癌癥防治提供支持和保障。（各有關(guān)部門(mén)按職責分工負責）

（二十七）加強統籌協(xié)調。各地要加強癌癥防治行動(dòng)與健康中國其他有關(guān)專(zhuān)項行動(dòng)的有機結合、整體推進(jìn)。各有關(guān)部門(mén)要加強資源統籌和協(xié)同，健全工作機制，充分調動(dòng)全社會(huì )參與癌癥防治工作的積極性，大力營(yíng)造有利于癌癥防治的社會(huì )環(huán)境。（各有關(guān)部門(mén)按職責分工負責）

（二十八）加強督促落實(shí)。各地衛生健康行政部門(mén)會(huì )同有關(guān)部門(mén)督促落實(shí)本地區防治工作目標任務(wù)。國家衛生健康委會(huì )同有關(guān)部門(mén)針對防治工作措施落實(shí)情況進(jìn)行評估，綜合評價(jià)政策措施實(shí)施效果。（國家衛生健康委牽頭，各有關(guān)部門(mén)配合）

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本文關(guān)鍵詞： 國衛醫急發(fā), 健康中國行動(dòng), 癌癥, 防治, 行動(dòng), 實(shí)施方案, 2023, 2030年, 通知