人社廳發(fā)〔2010〕22號《關(guān)于切實(shí)做好維護乙肝表面抗原攜帶者入學(xué)和就業(yè)權利工作有關(guān)問(wèn)題的通知》

關(guān)于切實(shí)做好維護乙肝表面抗原攜帶者入學(xué)和就業(yè)權利工作有關(guān)問(wèn)題的通知

人社廳發(fā)〔2010〕22號

各省、自治區、直轄市人力資源社會(huì )保障（人事、勞動(dòng)保障）廳（局），新疆生產(chǎn)建設兵團人事局、勞動(dòng)保障局：

為貫徹落實(shí)人力資源社會(huì )保障部、教育部、衛生部《關(guān)于進(jìn)一步規范入學(xué)和就業(yè)體檢項目維護乙肝表面抗原攜帶者入學(xué)和就業(yè)權利的通知》（人社部發(fā)〔2010〕12號，以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》）的要求，切實(shí)做好維護乙肝表面抗原攜帶者入學(xué)和就業(yè)權利工作，現就有關(guān)事項通知如下：

一、認真學(xué)習領(lǐng)會(huì )《通知》精神，統一思想，提高認識

醫學(xué)研究證明，乙肝病毒經(jīng)血液、母嬰及性接觸三種途徑傳播，日常工作、學(xué)習或生活接觸不會(huì )導致乙肝病毒傳播。解決好乙肝病毒攜帶者入學(xué)、就業(yè)受限制問(wèn)題，是堅持以人為本、促進(jìn)社會(huì )和諧穩定的客觀(guān)要求，有利于維護勞動(dòng)者合法權益、推動(dòng)社會(huì )公平就業(yè)。各級人力資源社會(huì )保障部門(mén)要組織干部職工認真學(xué)習《通知》和三部門(mén)政策解讀稿（附后），深刻領(lǐng)會(huì )《通知》精神，全面掌握《通知》要求，充分認識維護乙肝表面抗原攜帶者入學(xué)、就業(yè)權利的重要意義。要結合本地實(shí)際，制定工作方案，建立工作責任制，確保把《通知》要求落到實(shí)處。各服務(wù)窗口單位要組織開(kāi)展專(zhuān)門(mén)培訓，準確了解《通知》內容、要求和意義，以便全面做好相關(guān)服務(wù)工作。

二、把握重點(diǎn)，采取切實(shí)措施，確保各項工作落實(shí)到位

（一）抓緊做好政策清理工作。各地要按照《通知》要求，抓緊開(kāi)展有關(guān)政策清理工作，在規定時(shí)限內完成相關(guān)文件的廢止或修訂，并依據職責，積極配合做好地方行政性法規清理工作。

（二）加強對人力資源市場(chǎng)、用人單位的監督管理。各地要加強對人力資源市場(chǎng)中用人單位招工（聘）活動(dòng)的日常監管，指導用人單位全面落實(shí)《通知》各項要求。要在正在開(kāi)展的清理人力資源市場(chǎng)秩序專(zhuān)項行動(dòng)中，把禁止用人單位進(jìn)行乙肝項目檢測作為重要內容。要嚴格按照修訂后的《公務(wù)員錄用體檢通用標準（試行）》及操作手冊開(kāi)展相關(guān)體檢工作。要指導和督促事業(yè)單位在公開(kāi)招聘體檢中按要求取消相關(guān)乙肝項目檢測。要進(jìn)一步規范“三支一扶”等基層就業(yè)項目選拔體檢項目，按要求取消乙肝項目檢測。

（三）加強對技工院校的指導和監管。各地要面向技工學(xué)校、技師學(xué)院開(kāi)展政策宣傳，將《通知》要求傳達到每一所學(xué)校。督促技工院校在入學(xué)體檢中取消乙肝項目檢測，維護乙肝表面抗原攜帶者就學(xué)權利。指導學(xué)校根據需要在入學(xué)體檢中開(kāi)展轉氨酶檢測，如果受檢者轉氨酶正常，不得進(jìn)行乙肝項目檢測；如果轉氨酶異常，可進(jìn)一步明確診斷。對違規進(jìn)行乙肝項目檢測的，要及時(shí)制止、糾正，給予通報批評，并對相關(guān)責任人進(jìn)行處分。

（四）加強勞動(dòng)保障監察和爭議調解工作。各地要加強對用人單位的監督檢查，督促其嚴格執行國家相關(guān)規定；要認真受理相關(guān)投訴和舉報；對違反規定的，要嚴格依法查處。調解仲裁部門(mén)要對因涉及乙肝歧視發(fā)生的勞動(dòng)人事?tīng)幾h依法進(jìn)行調處。

（五）設立投訴、舉報電話(huà)?？h級以上人力資源社會(huì )保障部門(mén)要結合實(shí)際，設立并公布專(zhuān)門(mén)投訴、舉報電話(huà)，或利用現有12333勞動(dòng)保障咨詢(xún)熱線(xiàn)，增設相關(guān)接收投訴、舉報的功能。要開(kāi)展有針對性的培訓，確保電話(huà)接線(xiàn)員掌握相關(guān)政策規定。

三、加強組織領(lǐng)導，明確責任，積極做好宣傳引導

各級人力資源社會(huì )保障部門(mén)要高度重視這項工作，切實(shí)加強組織領(lǐng)導，指定相關(guān)負責人牽頭，相關(guān)處室負專(zhuān)責，系統內各單位相互配合，明確工作任務(wù)，落實(shí)工作責任。要加強與教育、衛生部門(mén)的聯(lián)系和協(xié)調，相互配合，密切協(xié)作，共同推進(jìn)《通知》的落實(shí)。要依托人才交流服務(wù)機構、公共就業(yè)服務(wù)機構等服務(wù)窗口和社區基層平臺等組織開(kāi)展宣傳，采取送政策上門(mén)等方式，讓用人單位和勞動(dòng)者全面、準確了解政策規定。要密切跟蹤輿情，收集社會(huì )上的各種反映，必要時(shí)采取措施加以引導，重大情況及時(shí)向我部匯報。各地要按要求組織開(kāi)展《通知》落實(shí)情況專(zhuān)項檢查，并將檢查結果在10月底前報我部就業(yè)促進(jìn)司。



附件：人力資源社會(huì )保障部教育部衛生部《政策解讀及熱點(diǎn)答疑》


 

二○一○年三月八日

人力資源社會(huì )保障部教育部衛生部政策解讀及熱點(diǎn)答疑

一、政策解讀類(lèi)

1、三部門(mén)聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步規范入學(xué)和就業(yè)體檢項目 維護乙肝表面抗原攜帶者入學(xué)和就業(yè)權利的通知》的主要背景。

答：近年來(lái)，國家對保障乙肝表面抗原攜帶者入學(xué)、就業(yè)權利問(wèn)題高度重視，《中華人民共和國就業(yè)促進(jìn)法》、《中華人民共和國教育法》、《中華人民共和國傳染病防治法》等法律及有關(guān)法規、規章都作出了相關(guān)規定。2007年原勞動(dòng)保障部、衛生部聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于維護乙肝表面抗原攜帶者就業(yè)權利的意見(jiàn)》，要求用人單位在招、用工過(guò)程中，除國家法律、行政法規和衛生部規定禁止從事的工作外，不得強行將乙肝病毒血清學(xué)指標作為體檢標準。通過(guò)各級政府和全社會(huì )的共同努力，乙肝病毒攜帶者入學(xué)、就業(yè)環(huán)境得到了一定程度的改善。

但是，目前仍有不少教育機構、用人單位在入學(xué)、就業(yè)體檢時(shí)違規進(jìn)行乙肝病毒血清學(xué)項目檢查，并把檢查結果作為入學(xué)、錄用的條件；部分地區對相關(guān)政策規定貫徹落實(shí)不到位，對違規用人單位的監督檢查力度不夠，造成乙肝表面抗原攜帶者入學(xué)和就業(yè)受限制的現象還時(shí)有發(fā)生，社會(huì )反映強烈。

對此，國務(wù)院領(lǐng)導高度重視，多次作出重要批示，要求有關(guān)部門(mén)進(jìn)一步分析原因、明確政策、抓好落實(shí)。按照國務(wù)院領(lǐng)導要求，從去年11月起，國務(wù)院法制辦牽頭，人力資源社會(huì )保障部、教育部、衛生部聯(lián)合開(kāi)展相關(guān)政策措施研究。整個(gè)研究過(guò)程遵循“公開(kāi)、民主、科學(xué)”的原則，一方面充分聽(tīng)取專(zhuān)家意見(jiàn)，了解國際上通行的做法，參考世界衛生組織（WHO）有關(guān)意見(jiàn)，從傳染病防治角度對取消乙肝項目檢測的可行性進(jìn)行反復深入論證；另一方面通過(guò)公開(kāi)征求意見(jiàn)，廣泛聽(tīng)取并積極吸納社會(huì )各界意見(jiàn)，從而保證政策措施的科學(xué)、嚴謹和有效。

2、這次文件與2007年原勞動(dòng)保障部和衛生部下發(fā)的文件相比有哪些新的要求和規定？

答：這次文件是對2007年文件的完善和強化，重點(diǎn)是進(jìn)一步規范入學(xué)和就業(yè)體檢項目，明確用人單位、教育機構、醫療衛生機構的責任，強化政府監管職能，加強執法檢查，提高政策的可行性和可操作性。與2007年文件相比，主要有以下幾個(gè)方面特點(diǎn)：

（1） 權益維護范圍更廣。2007年文件著(zhù)重維護乙肝表面抗原攜帶者的就業(yè)權利；這次文件強調維護入學(xué)和就業(yè)兩方面的權利。

（2） 禁查項目更加全面。2007年文件要求在就業(yè)體檢中不得強行檢查乙肝病毒血清學(xué)指標；這次文件明確要求在入學(xué)、就業(yè)體檢中不得進(jìn)行任何涉及乙肝病毒感染標志物的檢查，包括乙肝五項和HBV-DNA檢測等。

（3） 特殊職業(yè)更加明確。目前，國家法律、行政法規和國務(wù)院衛生行政部門(mén)規定中沒(méi)有禁止乙肝病毒攜帶者從事的工作，這次文件規定確需檢查的職業(yè)，一是強調特殊，可能只有極個(gè)別職業(yè)；二是強調嚴格申請審核程序，應由行業(yè)主管部門(mén)向衛生部提出研究報告和書(shū)面申請，經(jīng)衛生部核準后方可開(kāi)展相關(guān)檢測；三是強調公開(kāi)監督，經(jīng)核準的乙肝表面抗原攜帶者不得從事的職業(yè)，由衛生部向社會(huì )公布。只要工作到位，不會(huì )出現變相檢查，影響政策效果。

（4） 監督檢查力度更大。一是對機構的監督檢查方面，這次文件要求相關(guān)主管部門(mén)要加強對醫療衛生機構、教育機構、用人單位的監督和管理，對違反規定的，要依法查處；二是對工作人員的管理方面，這次文件也明確規定對違反規定的相關(guān)負責人或責任人也要予以相應處罰；三是發(fā)揮社會(huì )監督職能，這次文件要求各相關(guān)部門(mén)設立并公布投訴、舉報電話(huà)，受理社會(huì )上的投訴和舉報。

3、取消入學(xué)、就業(yè)體檢中乙肝五項檢查的目的和意義是什么？取消乙肝五項檢查后，學(xué)校和用人單位如何篩查乙肝病人？

答:乙肝病毒不會(huì )通過(guò)共同學(xué)習和工作接觸造成傳播。以往有些單位在入學(xué)和就業(yè)體檢項目中檢測乙肝病毒感染標志物，對陽(yáng)性者限制其入學(xué)、就業(yè)，這侵害了他們的合法權益。近些年來(lái)隨著(zhù)國家法律法規的不斷完善和人們對乙肝病毒傳播特點(diǎn)的認識逐步深入，關(guān)于一般接觸不會(huì )造成乙肝傳播的知識已經(jīng)被大家所接受。因此，從進(jìn)一步維護乙肝表面抗原攜帶者入學(xué)和就業(yè)權利出發(fā)，取消入學(xué)和就業(yè)體檢中乙肝病毒感染標志物的檢測，有利于維護公平的入學(xué)、就業(yè)權利，維持社會(huì )的穩定發(fā)展，有利于構建和諧的人際關(guān)系和良好的社會(huì )風(fēng)尚，促進(jìn)精神文明建設。

由于乙肝病人與其他肝炎病人一樣，其血清轉氨酶異常，在入學(xué)、就業(yè)體檢項目中有血清轉氨酶檢測，因此不會(huì )漏檢乙肝病人。對于臨床上確診的乙肝病人，應積極配合治療。

4、下一步將采取哪些措施推動(dòng)《通知》的貫徹落實(shí)？

答：下一步將主要采取以下幾項措施推動(dòng)《通知》的貫徹落實(shí)。一是開(kāi)展宣傳，利用各種媒體和地方各級工作平臺，開(kāi)展乙肝防治知識和相關(guān)政策法規的宣傳，引導全社會(huì )正確認識和對待乙肝。二是抓緊清理、修訂現行有關(guān)規定，國務(wù)院有關(guān)部門(mén)將對《公共場(chǎng)所衛生管理條例實(shí)施細則》、《公務(wù)員錄用體檢通用標準（試用）》以及招生體檢工作相關(guān)規定等進(jìn)行修訂，各級地方政府也要對現將有關(guān)政策進(jìn)行清理，盡快廢止或修訂與《通知》規定不一致的文件。三是實(shí)施日常監管，各級人力資源社會(huì )保障、教育、衛生部門(mén)將對用人單位、教育機構和醫療衛生機構進(jìn)行日常監管，督促其嚴格執行國家相關(guān)規定。對違反規定的，依法查處。同時(shí)設立投訴、舉報電話(huà)，受理投訴和舉報。四是結合有關(guān)政策專(zhuān)項督查和市場(chǎng)清理整頓等專(zhuān)項行動(dòng)，推動(dòng)政策貫徹落實(shí)。日前，人力資源社會(huì )保障部已經(jīng)將禁止用人單位開(kāi)展相關(guān)檢測作為2010年清理整頓人力資源市場(chǎng)秩序專(zhuān)項檢查的一項重要內容進(jìn)行了部署。五是開(kāi)展專(zhuān)項檢查，按照《通知》要求，省級人力資源社會(huì )保障、教育、衛生部門(mén)將適時(shí)聯(lián)合開(kāi)展專(zhuān)項檢查。

二、網(wǎng)民關(guān)注熱點(diǎn)問(wèn)題

5、乙肝病毒傳播途徑是什么？醫學(xué)上篩查乙肝病毒攜帶者的主要方法是什么？

答：乙肝病毒傳播途徑包括:

（1）經(jīng)血傳播：經(jīng)血傳播主要包括經(jīng)血液和血制品、使用未經(jīng)嚴格消毒的醫療器械、注射器、介入性診療操作和手術(shù)，以及靜脈注射濫用毒品等；其他如修足、紋身、扎耳環(huán)孔、醫務(wù)人員工作中的意外暴露、共用剃須刀和牙刷傳播，以及破損的皮膚和黏膜傳播均歸類(lèi)為血液傳播途徑。WHO資料顯示，通過(guò)血液傳播乙肝病毒的證據是確鑿的。

（2）母嬰傳播：母嬰傳播是乙肝病毒重要的傳播途徑，慢性乙肝病毒感染者中約有30%-50%是通過(guò)母嬰傳播獲得的。母嬰傳播可分為宮內傳播（較為罕見(jiàn)，多數研究表明<2%）、產(chǎn)程傳播和產(chǎn)后感染。母嬰傳播率主要取決于母親血液中是否存在HBeAg。我國1979年、1992年血清流行病學(xué)調查均顯示我國大部分的感染者是由于母嬰感染所致，這和世界衛生組織、聯(lián)合國兒童基金會(huì )發(fā)布的乙肝高流行地區感染模式一致。

（3）性傳播：乙肝感染者的精液或陰道分泌物中均可檢出乙肝病毒，在密切的性接觸時(shí)，這些體液可透過(guò)破損的粘膜而引起感染。美國紐約的男同性戀者乙肝病毒感染率比對照組高13倍，感染率與性接觸對象數目成正比。對乙肝病毒慢性感染者的配偶進(jìn)行追蹤分析，在婚后的第1、3、5年檢測，受訪(fǎng)的100名配偶乙肝表面抗原檢出率分別為20％、31％和42％。對200名多個(gè)性伙伴的女性進(jìn)行流行病學(xué)調查和乙肝病毒感染標志血清學(xué)檢測,結果顯示乙肝病毒感染率達5515%,證明乙肝病毒可通過(guò)性接觸傳播。

日常工作或生活接觸，如同一辦公室工作 (包括共用計算機等辦公用品)、握手、擁抱、同住一宿舍、同一餐廳用餐和共用廁所等無(wú)血液暴露的接觸，不會(huì )傳染乙肝病毒。

醫學(xué)上篩查乙肝病毒攜帶者的主要方法是通過(guò)采集受檢者的靜脈血，使用酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELSIA）或其他酶免疫分析法檢測乙肝病毒表面抗原，也可開(kāi)展HBV-DNA檢測篩查。

6、乙肝病人和乙肝表面抗原攜帶者有什么區別？乙肝病人能否上學(xué)和就業(yè)？

答：乙肝病人和乙肝表面抗原攜帶者檢測乙肝表面抗原都為陽(yáng)性，但兩者的區別就是前者有臨床癥狀和體征，丙氨酸氨基轉移酶(轉氨酶，ALT)異常，而后者轉氨酶正常，沒(méi)有臨床癥狀和體征。乙肝表面抗原攜帶者不是乙肝病人，肝功能正常，身體無(wú)臨床癥狀、不會(huì )因共同的生活接觸、共同學(xué)習、工作等對周?chē)巳涸斐蓚鞑?。因此，取消入學(xué)和就業(yè)體檢中乙肝感染標志物檢測不會(huì )造成乙肝的傳播和流行。從疾病早發(fā)現、早診斷、早治療的原則出發(fā)，乙肝病人應積極配合治療，等臨床癥狀消失、轉氨酶恢復正常后可繼續學(xué)習、工作。

根據勞動(dòng)合同法的相關(guān)規定，勞動(dòng)者被檢查出患有乙肝的，用人單位在規定的醫療期內不得解除勞動(dòng)合同，且醫療期滿(mǎn)后，如不能從事原工作，用人單位有責任為其另行安排工作。

7、公開(kāi)征求意見(jiàn)有關(guān)情況

答：1月21-27日，人力資源社會(huì )保障部、教育部、衛生部通過(guò)三部門(mén)網(wǎng)站將《通知》征求意見(jiàn)稿向社會(huì )公開(kāi)征求意見(jiàn)，并設立專(zhuān)門(mén)電子郵箱收集網(wǎng)民意見(jiàn)。征求意見(jiàn)稿上網(wǎng)公布后，社會(huì )各界高度關(guān)注，包括乙肝表面抗原攜帶者本人及其親屬、非攜帶者紛紛發(fā)表各自意見(jiàn)和看法。征求意見(jiàn)期間，人力資源社會(huì )保障部、教育部和衛生部共收到社會(huì )各界發(fā)來(lái)的電子郵件約17萬(wàn)封（其中人力資源社會(huì )保障部收到近7000封，教育部收到約5000封，衛生部收到5000多封），排除同一網(wǎng)民重發(fā)的內容相同的郵件外，實(shí)收有效郵件約1.3萬(wàn)封。從網(wǎng)民的反映來(lái)看，99%以上明確表示支持相關(guān)政策的出臺，部分網(wǎng)民還積極獻計獻策，就限制HVB-DNA檢測、特殊職業(yè)界定、保護醫學(xué)和健康體檢中受檢者隱私、加強宣傳教育、加大對乙肝虛假廣告打擊等問(wèn)題提出了具體的意見(jiàn)和建議。對此，人力資源社會(huì )保障部會(huì )同衛生部、教育部認真地進(jìn)行了分析研究，并將反映集中、切實(shí)可行的意見(jiàn)和建議吸納到《通知》稿中。

這次《通知》的出臺，得到了廣大網(wǎng)民的積極參與和支持，凝聚了社會(huì )各界的聰明智慧。在此，人力資源社會(huì )保障部、衛生部、教育部向參與《通知》公開(kāi)征求意見(jiàn)活動(dòng)的社會(huì )各界朋友表示衷心的感謝。

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