藏政發(fā)〔2019〕2號《西藏自治區人民政府關(guān)于建立殘疾兒童康復救助制度的實(shí)施意見(jiàn)》

西藏自治區人民政府關(guān)于建立殘疾兒童康復救助制度的實(shí)施意見(jiàn)








藏政發(fā)〔2019〕2號

各地(市)行署(人民政府),自治區各委、辦、廳、局:

為全面貫徹落實(shí)黨的十九大關(guān)于“發(fā)展殘疾人事業(yè),加強殘疾康復服務(wù)”的重要部署,改善殘疾兒童康復狀況、促進(jìn)殘疾兒童全面發(fā)展、減輕殘疾兒童家庭負擔,完善社會(huì )保障服務(wù)體系,根據《國務(wù)院關(guān)于建立殘疾兒童康復救助制度的意見(jiàn)》(國發(fā)〔2018〕20號)精神,結合我區實(shí)際,制定本實(shí)施意見(jiàn)。

一、總體要求

(一)指導思想。

以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導,堅定不移貫徹落實(shí)黨的十九大和十九屆二中、三中全會(huì )及中央第六次西藏工作座談會(huì )精神,認真落實(shí)黨中央、國務(wù)院的決策部署,牢固樹(shù)立新發(fā)展理念,按照兜底線(xiàn)、織密網(wǎng)、建機制的要求,著(zhù)力保障殘疾兒童基本康復服務(wù)需求,全面建立覆蓋城鄉、政策銜接、運行規范、與經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平相適應的殘疾兒童康復救助制度,使殘疾兒童家庭獲得感、幸福感、安全感更加充實(shí)、更有保障、更可持續。

(二)基本原則。

堅持制度銜接、應救盡救。加強與基本醫療、臨時(shí)救助等社會(huì )保障制度的有效銜接,確保殘疾兒童家庭求助有門(mén)、救助及時(shí)。

堅持盡力而為、量力而行。堅守底線(xiàn)、突出重點(diǎn)、完善制度、引導預期,著(zhù)力滿(mǎn)足殘疾兒童基本康復服務(wù)需求。

堅持規范有序、公開(kāi)公正。建立科學(xué)規范、便民高效的運行機制,主動(dòng)接受群眾和社會(huì )監督,做到公開(kāi)透明、結果公正。

堅持政府主導、社會(huì )參與。更好發(fā)揮政府“?；?rdquo;作用,不斷推進(jìn)基本康復服務(wù)均等化;更好發(fā)揮社會(huì )力量作用,不斷擴大康復服務(wù)供給,提高康復服務(wù)質(zhì)量。

(三)總體目標。

到2020年,建立與全面建成小康社會(huì )目標相適應的殘疾兒童康復救助制度體系,形成黨委領(lǐng)導、政府主導、殘聯(lián)牽頭、部門(mén)配合、社會(huì )參與的殘疾兒童康復救助工作格局,基本實(shí)現殘疾兒童應救盡救。

到2025年,殘疾兒童康復救助制度體系更加健全完善,殘疾兒童康復服務(wù)供給能力顯著(zhù)增強,服務(wù)質(zhì)量和保障水平明顯提高,殘疾兒童普遍享有基本康復服務(wù),健康成長(cháng)、全面發(fā)展權益得到有效保障。

二、制度內容

(一)救助對象。

救助對象為具有西藏自治區戶(hù)籍(居住證發(fā)放地在西藏)的、診斷明確、有康復需求的0—8歲視力、聽(tīng)力、言語(yǔ)、肢體、智力等殘疾兒童和孤獨癥兒童(語(yǔ)后聾的聽(tīng)障兒童申請人工耳蝸植入、肢體殘疾兒童申請矯治手術(shù)年齡可放寬至14歲)。

(二)救助內容。

1.基本康復訓練。

為殘疾兒童提供視力矯治、定向行走訓練、聽(tīng)力言語(yǔ)訓練、言語(yǔ)矯治、腦癱綜合康復訓練、肢體矯治術(shù)后康復訓練、智障兒童康復訓練、孤獨癥康復訓練、心理康復及社會(huì )適應性訓練等。在救助年齡段內的殘疾兒童享受兩年以上基本康復訓練救助,機構康復訓練時(shí)間不得少于10個(gè)月/年。

2.輔助器具適配。

為視力殘疾兒童驗配助視器、盲杖;為重度以上聽(tīng)力殘疾兒童提供人工耳蝸(單耳)、為聽(tīng)力殘疾兒童驗配助聽(tīng)器(雙耳);為肢體殘疾兒童裝配基本型假肢或矯形器,適配輪椅、坐姿椅、站立架、助行器等輔助器具。

3.手術(shù)。

為有手術(shù)適應指征的重度以上視力、聽(tīng)力殘疾兒童提供手術(shù),為有需求的肢體殘疾兒童實(shí)施矯治手術(shù)。

(三)救助標準。

依據本地救助對象數量、殘疾類(lèi)別及殘疾兒童實(shí)際康復需求等情況,分類(lèi)確定康復救助基本服務(wù)項目的經(jīng)費保障標準,保障標準應不低于現實(shí)施的康復救助標準,并實(shí)行全區統一保障標準,同時(shí)建立動(dòng)態(tài)遞增調整機制。

(四)工作流程。

申請。殘疾兒童監護人向殘疾兒童戶(hù)籍所在地(居住證發(fā)放地)縣級殘聯(lián)提出申請。申請有困難的監護人也可委托他人、社會(huì )組織、教育機構、社會(huì )救助經(jīng)辦機構等代為申請、兒童福利機構集中收養的殘疾兒童可由兒童福利機構提出申請。

審核?？h級殘聯(lián)負責對殘疾兒童康復救助申請進(jìn)行審核、上報。由地(市)級殘聯(lián)負責備案和審定。

救助。經(jīng)審核符合條件的,由殘疾兒童監護人自主選擇定點(diǎn)康復機構接受康復服務(wù)。定點(diǎn)康復機構由地(市)級以上殘聯(lián)會(huì )同衛生健康、教育、民政等部門(mén)按照公開(kāi)擇優(yōu)原則選擇確定。當地不能滿(mǎn)足殘疾兒童康復需求的,可由地(市)級殘聯(lián)按照政府向社會(huì )購買(mǎi)康復服務(wù)的方式或非定點(diǎn)康復機構接受康復服務(wù),必要時(shí)可以選擇跨省康復機構接受康復服務(wù)。確需到區外康復機構接受康復服務(wù)的,必須征得戶(hù)籍所在地(居住證發(fā)放地)縣級殘聯(lián)、財政、衛生健康、醫保、教育等相關(guān)部門(mén)的同意,且必須在縣級以上殘疾兒童康復定點(diǎn)機構接受康復服務(wù)。

各級殘聯(lián)商同級財政部門(mén)對受助殘疾兒童家庭在康復訓練和手術(shù)期間按區內和區外不同標準給予交通、住宿、生活等補貼。

結算。在定點(diǎn)康復機構接受康復服務(wù)發(fā)生的費用,經(jīng)地(市)級殘聯(lián)就服務(wù)內容、收費標準、服務(wù)方式、服務(wù)期限、服務(wù)地點(diǎn)、服務(wù)質(zhì)量等進(jìn)行審核后,由地(市)級財政部門(mén)與定點(diǎn)康復機構在救助限額標準內據實(shí)結算,結算周期由地(市)級殘聯(lián)商同級財政部門(mén)確定。經(jīng)審核同意在非定點(diǎn)康復機構或跨省接受康復服務(wù)的，由地(市)殘聯(lián)商同級相關(guān)部門(mén)明確結算辦法。

做好與現有相關(guān)政策的有效銜接,對已納入醫療報銷(xiāo)范圍的康復診療項目、城鄉居民基本醫療保險、大病保險、醫療救助范圍,以及列入政府有關(guān)部門(mén)救助范圍的,由相關(guān)政策先行報銷(xiāo)、救助后,個(gè)人自付部分再由殘疾兒童康復救助資金給予補助。接受康復救助的殘疾兒童可以同時(shí)享受困難殘疾人生活補貼和重度殘疾人護理補貼。

(五)經(jīng)費保障。

按照應救盡救和財政分級負擔的原則,自治區、地(市)根據殘疾兒童數量、救助標準等情況,測算救助資金,將殘疾兒童康復救助資金納入同級財政預算。自治區財政對地(市)各按50%保障。

三、組織實(shí)施

(一)加強組織領(lǐng)導。

殘疾兒童康復救助工作實(shí)行地方各級人民政府負責制。地方各級人民政府要將殘疾兒童康復救助工作列入重要議事日程,作為政府目標管理和績(jì)效考核重要內容,完善工作協(xié)調機制。地方各級人民政府要成立殘疾兒童康復救助制度建設工作領(lǐng)導小組,強化殘疾兒童康復救助工作的組織領(lǐng)導,加大資金投入力度,加強康復救助服務(wù)能力建設,提高康復救助工作水平。殘聯(lián)和教育、民政、人力資源社會(huì )保障、衛生健康、市場(chǎng)監管等有關(guān)部門(mén)要履職盡責、協(xié)作配合,加強工作銜接和信息共享,深化“放管服”改革,努力實(shí)現“最多跑一次”“一站式結算”,切實(shí)提高便民服務(wù)水平。

(二)加強能力建設。

各地(市)、縣(區)要根據本行政區域0-8歲殘疾兒童數量、分布狀況、康復需求等情況,制定康復機構設置規劃,建立公益性康復機構,將康復機構設置納入基本公共服務(wù)體系規劃,支持社會(huì )力量投資康復機構建設,鼓勵多種形式建立健全康復機構。社會(huì )力量和政府建立的康復機構在準入、執業(yè)、專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員職稱(chēng)評定、非營(yíng)利組織財稅扶持、政府購買(mǎi)服務(wù)等方面執行相同的政策。定點(diǎn)康復機構必須依法登記(注冊),取得法人資格后,經(jīng)殘聯(lián)部門(mén)會(huì )同相關(guān)部門(mén)批準。定點(diǎn)康復機構須依照有關(guān)法律法規、標準和規范,為殘疾兒童提供安全有效的康復服務(wù)。各有關(guān)部門(mén)要加強康復人才教育培訓培養,不斷提高康復服務(wù)從業(yè)人員能力素質(zhì)。切實(shí)加強殘疾兒童康復救助工作經(jīng)辦能力,確保事有人做、責有人負。推動(dòng)建設殘疾兒童康復救助服務(wù)管理綜合信息平臺。充分發(fā)揮村(居)民委員會(huì )、基層醫療衛生機構、駐村(居)工作隊、公益慈善組織和社會(huì )工作者、志愿服務(wù)人員等社會(huì )力量作用,做好發(fā)現告知、協(xié)助申請、志愿服務(wù)等工作。健全多渠道籌資機制,鼓勵、引導社會(huì )各界捐助殘疾兒童康復救助工作。

(三)加強綜合監管。

殘聯(lián)部門(mén)要做好殘疾兒童康復救助工作的協(xié)調、審核、評估考核、監管,按照相關(guān)標準做好定點(diǎn)康復機構的確定。會(huì )同有關(guān)部門(mén)共同履行定點(diǎn)康復機構的監管責任,指導定點(diǎn)康復機構規范內部管理、改善服務(wù)質(zhì)量、加強風(fēng)險防控。

衛生健康部門(mén)要加強對開(kāi)展殘疾兒童康復的醫療機構管理、監督,開(kāi)展康復專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員培養、培訓工作,加強殘疾兒童的篩查、診斷、轉介、效果評估、殘疾預防、康復知識宣傳工作。

教育部門(mén)要加強開(kāi)展殘疾兒童教育康復的教育機構監督管理,支持特殊教育機構開(kāi)展學(xué)前殘疾兒童康復救助工作。完善隨班就讀保障體系,為康復后的殘疾兒童進(jìn)入普通小學(xué)或幼兒園提供保障。鼓勵區內高校開(kāi)設康復相關(guān)專(zhuān)業(yè)。

民政部門(mén)要做好符合救助條件的殘疾兒童的基本生活救助,解決好殘疾兒童康復期間的生活困難問(wèn)題。加強兒童福利機構殘疾兒童康復救助,支持社會(huì )力量捐助殘疾兒童康復,做好殘疾兒童相關(guān)信息共享。

人力資源社會(huì )保障部門(mén)要結合我區實(shí)際,建立完善康復專(zhuān)業(yè)人才的評價(jià)與職稱(chēng)評審工作。

醫療保障管理部門(mén)要做好符合救助條件的殘疾兒童的醫療救助,積極推進(jìn)醫療康復項目納入基本醫療保障報銷(xiāo)范圍,將符合條件的殘疾兒童康復機構按規定納入醫保定點(diǎn)機構。

財政部門(mén)要會(huì )同有關(guān)部門(mén)加強對殘疾兒童康復救助資金管理使用情況的監督檢查,確保資金專(zhuān)款專(zhuān)用、專(zhuān)賬核算。

審計部門(mén)要對殘疾兒童康復救助資金管理使用情況進(jìn)行審計監督,防止發(fā)生擠占、挪用、套取等違法違規行為。

扶貧部門(mén)要加大貧困殘疾兒童的兜底保障工作,對建檔立卡的殘疾兒童家庭予以精準幫扶,做好殘疾兒童相關(guān)信息共享。

發(fā)展改革部門(mén)要將殘疾兒童康復救助服務(wù)和康復機構建設納入國民經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展規劃,納入基本公共服務(wù)體系。

市場(chǎng)監管部門(mén)要履行市場(chǎng)監督管理職責,加強對殘疾兒童手術(shù)相關(guān)醫療器械、食品藥品、輔助器具生產(chǎn)、銷(xiāo)售、流通的監管,維護市場(chǎng)秩序,加強風(fēng)險防控。將康復收費項目納入醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格收費標準目錄,依法進(jìn)行監督管理。

(四)加強宣傳動(dòng)員。

地方各級人民政府和有關(guān)部門(mén)要充分運用傳統媒體、新媒體等多種形式大力開(kāi)展殘疾兒童康復救助制度政策解讀和宣傳,使社會(huì )各界廣泛了解黨和政府的愛(ài)民之心、惠民之舉,幫助殘疾兒童監護人準確知曉殘疾兒童康復救助制度相關(guān)內容,了解基本申請程序和要求。積極引導全社會(huì )強化殘疾預防和康復意識,關(guān)心、支持殘疾兒童康復工作,營(yíng)造良好社會(huì )環(huán)境。

自治區殘聯(lián)會(huì )同財政、民政、衛生健康、醫保、教育等部門(mén)出臺相關(guān)配套政策措施、實(shí)施細則,并督促指導各地做好貫徹落實(shí)。同時(shí),及時(shí)研究解決工作中發(fā)現的問(wèn)題,重大情況要及時(shí)向自治區人民政府報告。地(市)行署(人民政府)要結合實(shí)際,抓緊制定出臺本地殘疾兒童康復救助制度實(shí)施辦法和相應政策措施,落實(shí)相關(guān)工作。自治區人民政府將適時(shí)組織開(kāi)展專(zhuān)項督查。





 

西藏自治區人民政府

2019年1月12日

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