吉政辦發(fā)〔2017〕81號《吉林省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)吉林省建立現代醫院管理制度實(shí)施方案的通知》
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《吉林省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)吉林省建立現代醫院管理制度實(shí)施方案的通知》
吉政辦發(fā)〔2017〕81號
關(guān)于印發(fā)吉林省建立現代醫院管理制度
實(shí)施方案的通知
吉政辦發(fā)〔2017〕81號
各市(州)人民政府,長(cháng)白山管委會(huì ),長(cháng)春新區管委會(huì ),各縣(市)人民政府,省政府各廳委辦、各直屬機構:
《吉林省建立現代醫院管理制度實(shí)施方案》已經(jīng)省政府同意,現印發(fā)給你們,請認真貫徹執行。
吉林省人民政府辦公廳
2017年12月24日
吉林省建立現代醫院管理制度實(shí)施方案
為建立權責清晰、管理科學(xué)、治理完善、運行高效、監督有力的現代醫院管理制度,按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于建立現代醫院管理制度的指導意見(jiàn)》(國辦發(fā)〔2017〕67號)要求,結合我省實(shí)際,制定此方案。
一、總體要求
(一)指導思想。
全面貫徹黨的十九大精神,認真落實(shí)全國、全省衛生與健康大會(huì )精神,堅持以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導,堅持公立醫院的公益性質(zhì),堅持黨的領(lǐng)導,堅持制度創(chuàng )新,堅持發(fā)展、改革和管理相結合,堅持社會(huì )效益與運行效率相統一,轉變政府職能,理順政府和公立醫院的權責關(guān)系,落實(shí)公立醫院獨立法人地位和經(jīng)營(yíng)管理自主權。努力實(shí)現醫院治理體系和管理能力現代化,為推進(jìn)健康吉林建設奠定堅實(shí)基礎。
(二)主要目標。
到2018年,全省50%的公立醫院完成章程制定,現代醫院管理制度框架初步建立,政府辦醫體制進(jìn)一步理順,醫院黨建工作顯著(zhù)加強,法人治理機制得到完善,醫院規范化管理水平和運行效率不斷提高。
到2019年,全省所有公立醫院完成章程制定,基本形成決策、執行、監督相互協(xié)調、相互制衡、相互促進(jìn)的公立醫院治理機制,初步建立維護公益性、調動(dòng)積極性、保障可持續的公立醫院運行新機制,各級各類(lèi)醫院管理規范化、精細化、科學(xué)化水平進(jìn)一步提高。
到2020年,基本建立權責清晰、管理科學(xué)、治理完善、運行高效、監督有力的現代醫院管理制度,公立醫院醫療服務(wù)質(zhì)量水平、醫務(wù)人員積極性、社會(huì )滿(mǎn)意度有效提高,醫療費用增長(cháng)幅度穩定在相對合理水平,實(shí)現公立醫院健康可持續發(fā)展。
二、建立公立醫院治理體系
(一)明確政府辦醫組織形式。
1.成立公立醫院管理委員會(huì )。省、市(州)、縣(市、區)分別組建公立醫院管理委員會(huì ),由政府負責同志牽頭,衛生計生、發(fā)展改革、財政、人力資源社會(huì )保障、編制、物價(jià)、食品藥品監管、中醫藥、工商等有關(guān)部門(mén)負責人和部分人大代表、政協(xié)委員以及其他利益相關(guān)方組成,統籌協(xié)調和履行政府辦醫職能。委員會(huì )辦公室設在同級衛生計生行政部門(mén),承擔管理委員會(huì )日常工作。各級公立醫院管理委員會(huì )對本級政府負責。資產(chǎn)多元化、實(shí)行托管的醫院以及緊密型醫療聯(lián)合體等,可在醫院層面成立理事會(huì )。把黨的領(lǐng)導融入公立醫院治理結構,推行醫院黨組織與行政領(lǐng)導班子成員 “雙向進(jìn)入、交叉任職 ”,醫院黨組織領(lǐng)導班子成員應當按章程規定進(jìn)入醫院管理層或通過(guò)法定程序進(jìn)入理事會(huì ),醫院管理層或理事會(huì )內部理事中的黨員成員一般應當進(jìn)入醫院黨組織領(lǐng)導班子。允許各地結合實(shí)際探索公立醫院管辦分開(kāi)更加有效的組織實(shí)現形式。2018年6月底前,各級政府完成公立醫院管理委員會(huì )組建,明確機構性質(zhì)、人員組成和統籌履行政府辦醫的具體職能。
2.明確公立醫院管理委員會(huì )運行機制。建立完善各級公立醫院管理委員會(huì )及其辦公室工作制度。公立醫院管理委員會(huì )按照規定行使政府對公立醫院的舉辦權、發(fā)展權、重大事項決策權、資產(chǎn)收益權等,審議公立醫院章程、發(fā)展規劃、重大項目實(shí)施、收支預算等,負責院長(cháng)選聘,組織實(shí)施對公立醫院績(jì)效考核工作。2018年12月底前,完成各級公立醫院管理委員會(huì )及其辦公室工作制度制訂,規范運行規則。同時(shí),各級公立醫院管理委員會(huì )制訂公立醫院運營(yíng)管理權力和責任清單。
(二)明確政府對公立醫院的舉辦職能。
1.優(yōu)化醫療資源配置。各市(州)按照《吉林省醫療衛生服務(wù)體系規劃(2015-2020年)》和《吉林省醫療機構設置規劃(2016-2020年)》要求,合理確定區域內各層次醫療衛生資源的數量、功能、規模和標準。從嚴控制公立醫院床位規模、建設標準和大型醫用設備配備。嚴禁公立醫院舉債建設和超標準裝修??刂乒⑨t院特需服務(wù)規模,提供特需服務(wù)的比例不超過(guò)10%。到2020年,按照每千常住人口不低于1.3張床位為社會(huì )辦醫院預留規劃空間,同步預留診療科目設置和大型醫用設備配置空間。
2.落實(shí)政府投入責任。全面落實(shí)政府對公立醫院符合規劃的基本建設和設備購置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養、符合國家規定的離退休人員費用、政策性虧損,以及承擔公共衛生任務(wù)和緊急救治、支農、支邊公共服務(wù)等投入政策。改革財政補助方式,細化落實(shí)對中醫醫院的投入傾斜政策。逐步化解和償還符合條件的公立醫院長(cháng)期債務(wù)。加強年度財政預算工作,健全財政補助與公立醫院績(jì)效考核結果掛鉤的補助機制。
3.理順醫療服務(wù)價(jià)格。按照分級診療原則對部屬、省屬、市(州)屬、縣(市、區)屬公立醫院實(shí)行差別定價(jià)。建立以成本和收入結構變化為基礎的價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制,逐步理順不同級別醫療機構間和醫療服務(wù)項目的比價(jià)關(guān)系,引導患者合理就醫。通過(guò)規范診療行為,為降低藥品、耗材等費用騰出空間,及時(shí)動(dòng)態(tài)調整醫療服務(wù)價(jià)格。做好醫療保險待遇支付政策的銜接。加強醫藥價(jià)格監管,建立價(jià)格監測和預警機制,及時(shí)防范價(jià)格異動(dòng)。加大對價(jià)格壟斷和欺詐等違法行為的查處力度。
4.深化醫保支付方式改革。充分發(fā)揮基本醫保的基礎性作用,強化醫?;鹗罩ьA算,建立以按病種付費為主,按人頭付費、按服務(wù)單元付費等復合型付費方式,逐步減少按項目付費。鼓勵推行按疾病診斷相關(guān)組(DRGs)付費方式。2018年醫保支付方式改革要覆蓋區域內所有公立醫院,并逐步覆蓋所有醫療服務(wù)。實(shí)行按病種付費的病種市級不少于150個(gè),縣級不少于100個(gè)。完善跨省異地長(cháng)期居住及符合轉診規定的參保人員就醫住院費用直接結算,方便群眾就醫報銷(xiāo)。2020年,力爭實(shí)現按病種付費病種全覆蓋、機構全覆蓋。建立基本醫保與醫療機構談判協(xié)商機制和醫療費用負擔風(fēng)險分擔機制,綜合考慮醫?;鹗杖胫С鼋Y余情況以及醫療機構規模、服務(wù)人群、服務(wù)范圍和能力,以及醫療服務(wù)、檢查、藥物費用等支出情況,協(xié)商確定基本醫保支付額度。
5.深化編制人事制度改革。創(chuàng )新公立醫院編制管理方式,積極探索公立醫院編制備案管理改革。在地方事業(yè)編制總量?jì)?確定公立醫院編制總量,逐步實(shí)行備案制。按照國家規定推進(jìn)養老保險制度改革。實(shí)行聘用制度和崗位管理制度,人員由身份管理向崗位管理轉變,定編定崗不固定人員,形成能進(jìn)能出、能上能下的靈活用人機制。
6.推進(jìn)薪酬制度改革。按照習近平總書(shū)記在全國衛生與健康大會(huì )上強調的 “允許醫療衛生機構突破現行事業(yè)單位工資調控水平,允許醫療服務(wù)收入扣除成本并按規定提取各項基金后主要用于人員獎勵 ”的要求,建立適應行業(yè)特點(diǎn)的公立醫院薪酬制度。在現有水平基礎上,合理確定公立醫院薪酬水平。落實(shí)公立醫院分配自主權,公立醫院在核定的薪酬總量?jì)雀鶕己私Y果進(jìn)行自主分配。建立以公益性為導向的考核評價(jià)機制,逐步建立醫務(wù)人員薪酬動(dòng)態(tài)調整機制。2017年,在長(cháng)春市開(kāi)展公立醫院薪酬制度改革試點(diǎn)。
(三)明確政府對公立醫院的監管職能。
1.建立綜合監管制度。強化衛生計生行政部門(mén)醫療服務(wù)監管職能,完善機構、人員、技術(shù)、裝備準入和退出機制。重點(diǎn)加強對各級各類(lèi)醫院醫療質(zhì)量安全、醫療費用以及大處方、欺詐騙保、藥品回扣等行為的監管,建立 “黑名單 ”制度,形成全行業(yè)、多元化的長(cháng)效監管機制。對造成重大社會(huì )影響的亂收費、不良執業(yè)等行為,造成重大醫療事故、重大安全事故的行為,以及嚴重違反行風(fēng)建設的行為,要建立問(wèn)責機制嚴肅問(wèn)責。要充分發(fā)揮醫保對醫療服務(wù)行為和費用的調控引導與監督制約作用,逐步將醫保對醫療機構服務(wù)監管延伸到對醫務(wù)人員醫療服務(wù)行為的監管。強化對公立醫院經(jīng)濟運行和財務(wù)活動(dòng)的會(huì )計和審計監督。健全非營(yíng)利性和營(yíng)利性社會(huì )辦醫院分類(lèi)管理制度,加強對非營(yíng)利性社會(huì )辦醫院產(chǎn)權歸屬、財務(wù)運營(yíng)、資金結余使用等的監管,加強對營(yíng)利性社會(huì )辦醫院盈利率的管控。2018年,三級和二級公立醫院醫療責任保險參保率分別達到100%和90%。2020年,二級以上公立醫院醫療責任保險實(shí)現全覆蓋。積極探索開(kāi)展醫療意外保險。
2.加強政府對公立醫院績(jì)效考核。建立以公立醫院服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效率和群眾滿(mǎn)意度為核心的績(jì)效考核機制,具體考核內容包括管理工作、業(yè)務(wù)工作、醫藥費用控制、服務(wù)評價(jià)、加強醫療衛生行風(fēng)建設 “九不準 ”、糾正醫藥購銷(xiāo)領(lǐng)域和醫療服務(wù)中不正之風(fēng)和黨的建設等方面,加大黨建工作在績(jì)效考核中的權重。公立醫院管理委員會(huì )與公立醫院簽訂績(jì)效管理合同,根據合同約定實(shí)施公立醫院績(jì)效考核以及院長(cháng)年度和任期目標責任考核,考核結果中涉及到群眾利益的公益性指標要及時(shí)向社會(huì )公布,并與醫院財政補助、醫保支付、工資總額以及院長(cháng)薪酬、任免、獎懲等掛鉤。探索第三方機構參與考核評價(jià)機制。2018年,開(kāi)展考核評價(jià)的公立醫院要達到50%以上。2020年,開(kāi)展考核評價(jià)的公立醫院達到100%。
(四)明確公立醫院經(jīng)營(yíng)管理自主權。
1.落實(shí)公立醫院自主運營(yíng)管理權限。轉變政府職能,推進(jìn)政事分開(kāi),按照簡(jiǎn)政放權要求,落實(shí)公立醫院獨立法人地位,落實(shí)內部人事管理、機構設置、副職推薦、中層干部聘任、人員招聘和人才引進(jìn)、內部績(jì)效考核和薪酬分配、年度預算執行等經(jīng)營(yíng)管理自主權。推行聘用制度、崗位管理制度、公開(kāi)招聘制度等人事管理制度,逐步實(shí)現同崗同酬同待遇。進(jìn)一步擴大公立醫院公開(kāi)招聘專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才自主權,對醫院緊缺的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員或高層次人才可按規定由醫院采取考察的方式予以招聘。在崗位設置、收入分配、職稱(chēng)評定、管理使用等方面,對編制內外人員待遇統籌考慮。
2.落實(shí)公立醫院管理決策程序。院長(cháng)選拔按照《公立醫院領(lǐng)導人員管理暫行辦法》規定,采取醫院內部推選、外部選派、競爭(聘)上崗、公開(kāi)選拔(聘)等方式進(jìn)行,也可以探索其他有利于優(yōu)秀人才脫穎而出的選拔方式,注意拓寬視野,打破身份等限制,吸引優(yōu)秀人才。院長(cháng)作為公立醫院法定代表人和主要行政負責人,執行公立醫院管理委員會(huì )制定的醫院宗旨和發(fā)展規劃,全面負責醫療、教學(xué)、科研、行政管理工作。院長(cháng)辦公會(huì )議是公立醫院行政、業(yè)務(wù)議事決策機構,對討論研究事項作出決定。在決策程序上,公立醫院發(fā)展規劃、“三重一大 ”等重大事項,以及涉及醫務(wù)人員切身利益的重要問(wèn)題,要經(jīng)醫院黨組織會(huì )議研究討論同意,保證黨組織意圖在決策中得到充分體現。逐步取消公立醫院的行政級別,各級衛生計生行政部門(mén)(含中醫藥管理部門(mén),下同)負責人一律不得兼任公立醫院領(lǐng)導職務(wù)。充分發(fā)揮專(zhuān)家作用,組建醫療質(zhì)量安全管理、藥事管理等專(zhuān)業(yè)委員會(huì ),對專(zhuān)業(yè)性、技術(shù)性強的決策事項提供技術(shù)咨詢(xún)和可行性論證。
三、提升現代化醫院管理能力
(一)制定公立醫院章程。
各級各類(lèi)醫院應制定章程。章程應當以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導,以憲法、法律法規為依據,堅持公益性本質(zhì)和社會(huì )主義辦醫方向,促進(jìn)公立醫院改革與創(chuàng )新,圍繞保障醫療質(zhì)量與安全、服務(wù)患者、加強經(jīng)濟與財務(wù)管理、推進(jìn)醫療衛生科技進(jìn)步、醫學(xué)人才培養、提高居民健康水平等任務(wù),著(zhù)重完善公立醫院民主管理、權力制衡、激勵與約束的體制、機制,體現公立醫院公益性、生產(chǎn)性與經(jīng)營(yíng)性的服務(wù)特色。醫院章程應包括醫院性質(zhì)、辦醫宗旨、功能定位、辦醫方向、管理體制、經(jīng)費來(lái)源、組織結構、決策機制、管理制度、監督機制、文化建設、黨的建設、群團建設,以及舉辦主體、醫院、職工的權利義務(wù)等內容。制定公立醫院章程時(shí),要在公立醫院章程中設立黨建專(zhuān)章,明確黨組織在醫院內部治理結構中的地位和作用、黨組織職責權限、機構設置、人員配備、經(jīng)費保障等內容。公立醫院應當按照民主、公開(kāi)的原則,成立專(zhuān)門(mén)組織開(kāi)展章程起草工作。章程起草組織應當由公立醫院黨政領(lǐng)導、醫院各專(zhuān)業(yè)委員會(huì )負責人、醫務(wù)人員代表、相關(guān)醫院管理專(zhuān)家等代表組成,也可以邀請社會(huì )相關(guān)方面的代表、社會(huì )知名人士、退休職工代表、醫保部門(mén)代表參加。2018年6月底前,全省50%的公立醫院完成章程制定。到2019年,全省所有公立醫院完成章程制定。
(二)加強公立醫院制度建設。
1.健全民主管理制度。健全以職工代表大會(huì )為基本形式的民主管理制度。工會(huì )依法組織職工參與醫院的民主決策、民主管理和民主監督。醫院研究經(jīng)營(yíng)管理和發(fā)展的重大問(wèn)題應當充分聽(tīng)取職工意見(jiàn),召開(kāi)討論涉及職工切身利益的會(huì )議,必須有工會(huì )代表參加。推進(jìn)院務(wù)公開(kāi),維護醫院?jiǎn)T工、群眾通過(guò)職工代表大會(huì )參與醫院相關(guān)事項的民主決策、實(shí)施監督的權利。
2.健全醫療質(zhì)量安全管理制度。院長(cháng)是醫院依法執業(yè)和醫療質(zhì)量安全的第一責任人,落實(shí)醫療質(zhì)量安全院、科兩級責任制。建立全員參與、覆蓋臨床診療服務(wù)全過(guò)程的醫療質(zhì)量管理與控制工作制度,嚴格落實(shí)首診負責、三級查房、會(huì )診、分級護理、值班和交接班、疑難病例討論、急危重患者搶救、術(shù)前討論制度、死亡病例討論、醫療查對、手術(shù)安全核查、手術(shù)分級、新技術(shù)和新項目準入、危急值報告、病歷管理、抗菌藥物分級管理、臨床用血審核、信息安全管理等18項醫療質(zhì)量安全核心制度。嚴格執行醫院感染管理制度、醫療質(zhì)量?jì)炔抗局贫鹊?。加強重點(diǎn)科室、重點(diǎn)區域、重點(diǎn)環(huán)節、重點(diǎn)技術(shù)的質(zhì)量安全管理,推進(jìn)合理檢查、用藥和治療。
3.健全人力資源管理制度。建立健全人員聘用管理、崗位管理、職稱(chēng)管理、執業(yè)醫師管理、護理人員管理、收入分配管理等制度。公立醫院在核定的薪酬總量?jì)冗M(jìn)行自主分配,體現崗位差異,兼顧學(xué)科平衡,做到多勞多得、優(yōu)績(jì)優(yōu)酬。按照有關(guān)規定,醫院可以探索實(shí)行目標年薪制和協(xié)議薪酬。醫務(wù)人員薪酬不得與藥品、衛生材料、檢查、化驗等業(yè)務(wù)收入掛鉤。
4.健全財務(wù)資產(chǎn)管理制度。財務(wù)收支、預算決算、會(huì )計核算、成本管理、價(jià)格管理、資產(chǎn)管理等必須納入醫院財務(wù)部門(mén)統一管理。建立健全全面預算管理、成本管理、財務(wù)報告、第三方審計和信息公開(kāi)機制,確保經(jīng)濟活動(dòng)合法合規,提高資產(chǎn)使用效益。公立醫院作為預算單位,所有收支納入部門(mén)預算統一管理,要強化成本核算與控制,逐步實(shí)行醫院全成本核算。三級公立醫院應設置總會(huì )計師崗位,統籌管理醫院經(jīng)濟工作,其他有條件的醫院結合實(shí)際推進(jìn)總會(huì )計師制度建設。加強公立醫院內部審計監督,推動(dòng)注冊會(huì )計師審計工作。
5.健全內部績(jì)效考核制度。將政府、舉辦主體對醫院的績(jì)效考核落實(shí)到科室和醫務(wù)人員,對不同崗位、不同職級醫務(wù)人員實(shí)行分類(lèi)考核。建立健全績(jì)效考核指標體系,圍繞辦院方向、社會(huì )效益、醫療服務(wù)、經(jīng)濟管理、人才培養培訓、可持續發(fā)展等方面,突出崗位職責履行、工作量、服務(wù)質(zhì)量、行為規范、醫療質(zhì)量安全、醫療費用控制、醫德醫風(fēng)和患者滿(mǎn)意度等指標。嚴禁給醫務(wù)人員設定創(chuàng )收指標。將考核結果與醫務(wù)人員崗位聘用、職稱(chēng)晉升、個(gè)人薪酬掛鉤。
6.健全人才培養培訓管理制度。穩妥實(shí)施住院醫師規范化培訓和專(zhuān)科醫師規范化培訓制度,承擔培訓任務(wù)的醫院要處理好醫療、教學(xué)和科研工作的關(guān)系,加強臨床重點(diǎn)專(zhuān)科、學(xué)科建設,健全教學(xué)組織機構和教學(xué)制度,落實(shí)教育教學(xué)任務(wù),提升培訓質(zhì)量,增強醫院核心競爭力;其他醫院要做好培訓人員選送和醫學(xué)生培養相關(guān)工作。鞏固完善繼續醫學(xué)教育制度,醫院要鼓勵和支持專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員參加繼續醫學(xué)教育活動(dòng),豐富各級各類(lèi)衛生計生人員提升職業(yè)綜合素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)服務(wù)能力的方式和渠道。城市醫生在晉升主治醫師或副主任醫師職稱(chēng)前到基層或對口幫扶的醫療機構累計服務(wù)不少于1年。城市大醫院要積極為基層和邊遠貧困地區培養人才。
7.健全科研管理制度。加強臨床醫學(xué)研究,加快診療技術(shù)創(chuàng )新突破和應用,大力開(kāi)展適宜技術(shù)推廣普及,加強和規范藥物臨床試驗研究,提高醫療技術(shù)水平。加強基礎學(xué)科與臨床學(xué)科、輔助診療學(xué)科的交叉融合。建立健全科研項目管理、質(zhì)量管理、科研獎勵、科研誠信、醫學(xué)倫理審查、知識產(chǎn)權保護、成果轉化推廣等制度。
8.健全后勤管理制度。強化醫院發(fā)展建設規劃編制和項目前期論證,落實(shí)基本建設項目法人責任制、招標投標制、合同管理制、工程監理制、質(zhì)量責任終身制等制度。合理配置適宜醫學(xué)裝備,建立采購、使用、維護、保養、處置全生命周期管理制度。探索醫院 “后勤一站式 ”服務(wù)模式,推進(jìn)醫院后勤服務(wù)社會(huì )化。
9.健全信息管理制度。強化醫院信息系統標準化和規范化建設,與醫保、預算管理、藥品電子監管等系統有效對接。完善醫療服務(wù)管理、醫療質(zhì)量安全、藥品耗材管理、績(jì)效考核、財務(wù)運行、成本核算、內部審計、廉潔風(fēng)險防控等功能。加強醫院網(wǎng)絡(luò )和信息安全建設管理,完善患者個(gè)人信息保護制度和技術(shù)措施。構建全省人口健康信息服務(wù)體系,促進(jìn)基于互聯(lián)網(wǎng)、大數據技術(shù)的應用發(fā)展,為全面深化醫藥衛生體制改革提供支持和保障。
10.加強醫院精細化管理。規范醫療器械、醫療用品、醫療耗材及物品的購進(jìn)、領(lǐng)用、核對、報廢審批制度,堵塞漏洞,控制支出。把崗位標準、規定和崗位責任制整合為細致的工作標準,在醫療、護理、管理、質(zhì)量、服務(wù)等方面切實(shí)做到人人、事事、時(shí)時(shí)、處處有標準。促進(jìn)醫院各項工作有章可循,健康發(fā)展。加強醫療質(zhì)量管理與控制,規范臨床檢查、診斷、治療、使用藥物和植(介)入類(lèi)醫療器械行為。
(三)加強醫院文化建設。
樹(shù)立正確的辦院理念,弘揚 “敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛(ài)無(wú)疆 ”的職業(yè)精神。恪守服務(wù)宗旨,增強服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量,全心全意為人民健康服務(wù)。推進(jìn)醫院精神文明建設,開(kāi)展社會(huì )主義核心價(jià)值觀(guān)教育,促進(jìn)形成良好醫德醫風(fēng)。關(guān)心愛(ài)護醫務(wù)人員身心健康,尊重醫務(wù)人員勞動(dòng)成果和辛勤付出,增強醫務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)感。建設醫術(shù)精湛、醫德高尚、醫風(fēng)嚴謹的醫務(wù)人員隊伍,塑造行業(yè)清風(fēng)正氣。
(四)全面開(kāi)展便民惠民服務(wù)。
全省三級以上醫院全面開(kāi)展預約診療。通過(guò)電話(huà)、網(wǎng)絡(luò )、窗口、診間等多種方式、多種途徑為患者提供便捷的預約診療服務(wù),合理安排預約患者就診時(shí)間,實(shí)現分時(shí)段預約。探索開(kāi)展實(shí)名制預約。推廣在三級醫院開(kāi)展日間手術(shù)試點(diǎn),理順內部業(yè)務(wù)流程,完善相關(guān)管理機制,在保障醫療質(zhì)量與安全的前提下,為患者提供高效的日間手術(shù)服務(wù),緩解 “住院難 ”和 “手術(shù)難 ”問(wèn)題。完善質(zhì)量控制標準,在室間質(zhì)評和室內質(zhì)控合格的二級以上醫院實(shí)現醫學(xué)檢驗、醫學(xué)影像結果互認。探索設置獨立的醫學(xué)影像、醫學(xué)檢驗、病理診斷和血液透析等機構,方便群眾就醫。
四、加強醫院黨的建設
(一)強化公立醫院黨委領(lǐng)導核心作用。
全面加強公立醫院黨委對醫院工作的政治、思想和組織領(lǐng)導。發(fā)揮好醫院黨委把方向作用,自覺(jué)在思想上政治上行動(dòng)上同以習近平同志為核心的黨中央保持高度一致,全面貫徹執行黨的基本理論、基本路線(xiàn)和基本方略,引導監督醫院遵守國家法律法規,維護各方合法權益,堅定醫院改革發(fā)展的正確方向。發(fā)揮好醫院黨委管大局作用,堅持在大局下行動(dòng),謀全局、議大事、抓重點(diǎn),統籌推進(jìn)醫院改革發(fā)展、醫療服務(wù)、醫德醫風(fēng)等各項工作,努力建設患者放心、人民滿(mǎn)意的現代醫院。發(fā)揮好醫院黨委保落實(shí)作用,管干部聚人才、建班子帶隊伍、抓基層打基礎,討論決定醫院內部組織機構的設置及其負責人的選拔任用,領(lǐng)導精神文明建設和思想政治工作,領(lǐng)導群團組織和職工代表大會(huì ),做好知識分子工作和統一戰線(xiàn)工作。2018年6月底前,制定完善公立醫院黨建工作的實(shí)施意見(jiàn),落實(shí)各級各類(lèi)公立醫院黨組(黨委)和黨支部的管黨治黨主體責任。
(二)全面加強公立醫院基層黨建工作。
堅持以提升基層黨組織的組織力為重點(diǎn),突出政治功能,加強和完善公立醫院黨建工作領(lǐng)導體制和工作機制。合理設置醫院黨建工作機構,配齊配強黨建工作力量,推進(jìn)黨組織和黨的工作全覆蓋。堅持把黨支部建設作為最重要的基本建設,建立健全醫院內設機構黨支部,選優(yōu)配強黨支部書(shū)記,使黨支部切實(shí)擔負好直接教育黨員、管理黨員、監督黨員和組織群眾、宣傳群眾、凝聚群眾、服務(wù)群眾的職責。堅持把黨組織活動(dòng)與業(yè)務(wù)工作有機融合,積極推進(jìn)活動(dòng)創(chuàng )新、思想政治工作內容和載體創(chuàng )新,防止 “兩張皮 ”。認真貫徹落實(shí)《關(guān)于新形勢下黨內政治生活的若干準則》《中國共產(chǎn)黨黨內監督條例》,推進(jìn) “兩學(xué)一做 ”學(xué)習教育常態(tài)化制度化,嚴格 “三會(huì )一課 ”、民主生活會(huì )和組織生活會(huì )、主題黨日等制度。嚴格發(fā)展黨員和黨員教育監督管理工作,引導黨員充分發(fā)揮先鋒模范作用。推動(dòng)基層黨建傳統優(yōu)勢與信息技術(shù)有機融合。2018年12月底前,建立公立醫院黨建工作考核評價(jià)體系,推進(jìn)醫院黨建工作的有效落實(shí)。
(三)加強公立醫院黨風(fēng)廉政建設。
加強黨風(fēng)廉政建設,確保黨的衛生與健康工作方針和政策部署在醫院不折不扣落到實(shí)處。各地要把加強黨的政治建設放在首位,預防為主,標本兼治,抓好黨風(fēng)帶醫風(fēng)。全面落實(shí)黨風(fēng)廉政建設責任制,遏制醫藥行業(yè)領(lǐng)域的商業(yè)賄賂等不正之風(fēng)。院長(cháng)和書(shū)記是黨風(fēng)廉政建設的責任人,按照 “誰(shuí)主管誰(shuí)負責 ”的原則,層層簽訂目標管理責任書(shū),把具體任務(wù)落實(shí)到崗、到人。各級公立醫院要組織醫務(wù)人員認真學(xué)習有關(guān)規章制度,強化職業(yè)道德、職業(yè)紀律、職業(yè)責任,增強廣大醫務(wù)工作者自我教育、自我管理、自我約束的自覺(jué)性,強化職業(yè)責任感和榮譽(yù)感。弘揚白求恩精神,培育良好的醫德醫風(fēng),構建和諧的醫患關(guān)系,促進(jìn)衛生事業(yè)改革與發(fā)展。將黨風(fēng)廉政建設、醫德醫風(fēng)建設成果作為考核醫院領(lǐng)導政績(jì)的重要依據。
(四)加強社會(huì )辦醫院黨組織建設。
加大社會(huì )辦醫院黨組織組建力度,批準設立社會(huì )辦醫院時(shí),要堅持黨的建設同步謀劃、黨的組織同步設置、黨的工作同步開(kāi)展。實(shí)行屬地管理與主管部門(mén)管理相結合,建立健全社會(huì )辦醫院黨建工作管理體制,規范黨組織隸屬關(guān)系。社會(huì )辦醫院黨組織要緊緊圍繞黨章賦予基層黨組織的基本任務(wù),結合實(shí)際開(kāi)展工作,按照黨的要求辦醫立院。
五、保障措施
(一)加強組織領(lǐng)導。各地區政府要加強對公立醫院建立現代醫院管理制度建設的指導,明確牽頭部門(mén),完善工作機制,結合本地實(shí)際,盡快研究制定具體實(shí)施方案,明確政府和公立醫院的責權界限,推進(jìn)政府職能轉變和權力精簡(jiǎn)下放。
(二)注重調查研究。本著(zhù)積極穩妥、求實(shí)創(chuàng )新的原則,堅持試點(diǎn)先行,逐步推開(kāi)。對改革推進(jìn)中涉及的相關(guān)問(wèn)題要深入調查研究,借鑒先進(jìn)經(jīng)驗做法,大膽探索新體制、新機制和新模式。要注重新舊體制機制的有效銜接和平穩過(guò)渡,確保改革穩步推進(jìn)。
(三)強化督導落實(shí)。按照省委、省政府關(guān)于事業(yè)單位改革和公立醫院綜合改革的總體要求,要加強統籌協(xié)調,落實(shí)工作責任,明確改革路線(xiàn)圖和時(shí)間表,建立定期調度通報制度,保證改革任務(wù)的落實(shí)。
(四)做好宣傳教育。堅持正確的輿論導向,加強對深化改革的宣傳引導,做好深入細致的思想政治工作,充分調動(dòng)廣大醫務(wù)人員參與改革的積極性,自覺(jué)接受社會(huì )各界的監督,營(yíng)造良好的社會(huì )輿論氛圍。

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