濟政辦發(fā)〔2011〕31號《濟南市人民政府辦公廳轉發(fā)市發(fā)改委等部門(mén)關(guān)于清理化解基層醫療衛生機構債務(wù)的實(shí)施方案的通知》

濟南市人民政府辦公廳轉發(fā)市發(fā)改委等部門(mén)關(guān)于清理化解基層醫療衛生機構債務(wù)的實(shí)施方案的通知





濟政辦發(fā)〔2011〕31號

各縣（市）、區人民政府，市政府各部門(mén)：

市發(fā)改委、財政局、衛生局《關(guān)于清理化解基層醫療衛生機構債務(wù)的實(shí)施方案》已經(jīng)市政府同意，現轉發(fā)給你們，請結合工作實(shí)際，認真貫徹實(shí)施。

濟南市人民政府辦公廳

二O一一年十月三十一日

關(guān)于清理化解基層醫療衛生機構債務(wù)的實(shí)施方案

市發(fā)改委　市財政局　市衛生局

（二O一一年十月二十七日）

為清理化解我市基層醫療衛生機構債務(wù)，促進(jìn)基層醫療衛生機構完善運行機制，實(shí)現持續健康發(fā)展，根據《山東省人民政府辦公廳轉發(fā)省發(fā)展改革委等部門(mén)關(guān)于清理化解基層醫療衛生機構債務(wù)的實(shí)施方案的通知》（魯政辦發(fā)〔2011〕49號）要求，結合我市實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

一、工作目標

各縣（市）區按照“制止新債、鎖定舊債、明確責任、分類(lèi)處理、逐步化解”的總體要求，在嚴格制止發(fā)生新債的基礎上，用2年左右時(shí)間全面清理化解基層醫療衛生機構的長(cháng)期債務(wù)。

二、基本原則

（一）誰(shuí)舉債誰(shuí)負責?；鶎俞t療衛生機構債務(wù)清理化解工作由所在縣（市）區政府具體組織實(shí)施，市政府相關(guān)部門(mén)對縣（市）區債務(wù)清理化解工作予以支持幫助。

（二）先清理后化解。在全面摸清基層醫療衛生機構債務(wù)底數的基礎上鎖定債務(wù)，由縣（市）區政府結合實(shí)際情況確定化債的先后順序，逐步化解。

（三）先承諾后補助。由市醫改辦公室與各縣（市）區醫改領(lǐng)導小組簽訂責任書(shū)，各縣（市）區承諾在2年左右時(shí)間內全面完成基層醫療衛生機構債務(wù)化解任務(wù)。市醫改辦公室對各縣（市）區債務(wù)化解工作統一組織考核，結合中央、省財政補助情況，市財政對在規定期限內完成債務(wù)化解任務(wù)的縣（市）區給予適當補助。

三、債務(wù)化解范圍

納入本次債務(wù)化解范圍的基層醫療衛生機構是指由政府舉辦的鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)機構。納入化解范圍的債務(wù)是指在基層醫療衛生機構發(fā)展建設過(guò)程中形成的長(cháng)期債務(wù)，主要包括發(fā)生于業(yè)務(wù)用房、輔助用房建設維修和醫療設備購置等與基層醫療衛生機構發(fā)展建設直接相關(guān)的、償還期限超過(guò)1年的債務(wù)。債務(wù)計算時(shí)間截止到2009年12月31日。2010年1月1日至本實(shí)施方案印發(fā)之日形成的債務(wù)，各縣（市）區參照本實(shí)施方案自行化解。

四、償債資金來(lái)源

各縣（市）區可從以下渠道籌集償債資金：一是統籌安排地方一般預算收入、上級財力性轉移支付資金；二是上級財政安排的基層醫療衛生機構實(shí)施基本藥物制度“以獎代補”資金；三是上級財政用于支持化解債務(wù)的專(zhuān)項補助資金；四是基層醫療衛生機構實(shí)施基本藥物制度前的收支結余資金；五是從基層醫療衛生機構在“核定任務(wù)、核定收支、績(jì)效考核補助”后超收的資金中調劑一定的比例用于償債；六是通過(guò)統籌有關(guān)非稅收入途徑籌集資金；七是社會(huì )捐資贊助的償債資金。鼓勵有條件的鄉鎮（街道辦事處）支持基層醫療衛生機構化解債務(wù)。各縣（市）區要積極調整財政支出結構，落實(shí)償債資金，加大對化解債務(wù)工作的資金支持力度。市財政結合上級財政補助政策對各縣（市）區進(jìn)行適當補助，具體補助辦法由市財政局另行制定。

五、實(shí)施步驟

（一）清理核實(shí)債務(wù)（2011年11月10日前）。各縣（市）區結合實(shí)際情況制定本地清理化解基層醫療衛生機構債務(wù)的具體實(shí)施方案，并報市醫改辦、發(fā)改委、財政局、衛生局備案。各縣（市）區按照實(shí)施方案，認真清理核實(shí)每一個(gè)基層醫療衛生機構的每項、每筆債務(wù)，剔除不實(shí)債務(wù)，鎖定實(shí)際債務(wù)，按照債務(wù)來(lái)源和用途逐筆登記造冊，形成債務(wù)臺賬和債權債務(wù)數據庫。要堅持程序公開(kāi)、過(guò)程公開(kāi)和結果公開(kāi)，廣泛接受監督，在一定范圍內公示各項債務(wù)情況。清理結果確定無(wú)異議后，報市財政局、衛生局等審核。

（二）實(shí)施債務(wù)認定（2011年12月31日前）。市財政局、衛生局負責對縣（市）區上報的債務(wù)進(jìn)行認定，確保債務(wù)數據合法、真實(shí)、完整和準確。按照舉債主體、債務(wù)來(lái)源、債務(wù)用途對債務(wù)進(jìn)行分類(lèi)，嚴格劃分各級政府、衛生行政部門(mén)和基層醫療衛生機構等各方責任，將審核認定的全部債務(wù)從基層醫療衛生機構剝離出來(lái)交給當地政府。

（三）協(xié)議償還債務(wù)（2012年1月1月起2年左右時(shí)間內）。各縣（市）區政府要按債務(wù)協(xié)議，如期償還結清各項債務(wù)。市、縣兩級財政要在預算中特設專(zhuān)戶(hù)，單獨列支用于化解基層醫療衛生機構債務(wù)的支出，相關(guān)資金不作為預算安排正常衛生支出的基數。要區分輕重緩急，明確償債次序，分類(lèi)逐步化解債務(wù)。要優(yōu)先償還醫務(wù)人員集資等個(gè)人債務(wù)。

（四）組織實(shí)施考核（2014年1月前后）。各縣（市）區認真組織自查自驗，并對存在的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改，寫(xiě)出驗收申請報告，報送市醫改辦。市醫改辦會(huì )同市醫改領(lǐng)導小組有關(guān)成員單位對全市基層醫療衛生機構債務(wù)清理化解工作組織實(shí)施考核。

六、保障措施

（一）加強組織領(lǐng)導，明確工作職責?；鶎俞t療衛生機構的債務(wù)問(wèn)題直接關(guān)系基層醫療衛生機構的正常運行，關(guān)系基層醫療衛生服務(wù)質(zhì)量。各級各有關(guān)部門(mén)要充分認識化解基層醫療衛生機構債務(wù)的重要性和緊迫性，加強組織領(lǐng)導，明確責任分工，精心組織實(shí)施，密切協(xié)調配合，及時(shí)研究解決化解債務(wù)過(guò)程中出現的問(wèn)題，確保各項工作平穩有序推進(jìn)。各縣（市）區醫改領(lǐng)導小組要充分發(fā)揮統籌協(xié)調作用，發(fā)改、財政、衛生等部門(mén)要會(huì )同審計、監察等部門(mén)按照各自職責，做好債務(wù)清理、核實(shí)、鎖定和資金籌集等工作。各縣（市）區政府、各有關(guān)部門(mén)主要負責人要對債務(wù)清理、核實(shí)及化解工作負總責，對有關(guān)債務(wù)化解文件及數據審定簽字后上報，并承擔債務(wù)數據真實(shí)性、償債資金安全性等相應責任。

（二）落實(shí)經(jīng)費投入，制止發(fā)生新債。各縣（市）區政府、市政府有關(guān)部門(mén)要嚴格按照《濟南市人民政府辦公廳關(guān)于建立健全基層醫療衛生機構補償機制的實(shí)施意見(jiàn)》（濟政辦發(fā)〔2011〕26號）要求，落實(shí)政府辦基層醫療衛生機構的基本建設、設備購置、經(jīng)常性收支差額補助等各項經(jīng)費，不留經(jīng)費缺口?；鶎俞t療衛生機構建設項目和設備購置要按程序申報，經(jīng)批準后實(shí)施，所需資金由政府納入財政預算足額安排。未經(jīng)批準、資金未落實(shí)的項目一律不得實(shí)施，經(jīng)批準的項目在實(shí)施過(guò)程中不得隨意擴大建設規模、提高建設標準。所有政府辦基層醫療衛生機構都要認真執行國家有關(guān)規定，不得舉借新債。各縣（市）區要加強源頭控制，確?；鶎俞t療衛生機構建設與政府財力水平相適應，不得將應由政府承擔的資金轉嫁給基層醫療衛生機構。

（三）嚴格監督檢查，實(shí)行責任追究。各縣（市）區不得借新債還舊債，不得向群眾攤派，不得擠占挪用其他醫改專(zhuān)項資金，不得影響基層醫療衛生機構實(shí)施基本藥物制度和推進(jìn)綜合改革。要將基層醫療衛生機構債務(wù)清理化解和不得舉借新債落實(shí)情況作為對領(lǐng)導干部任期經(jīng)濟責任審計的重要內容。發(fā)改、財政、衛生等部門(mén)要密切配合，建立事前、事中、事后相結合的監督體系和制約機制。對違反規定搞建設、上項目、借新債的基層醫療衛生機構和部門(mén)，視情節輕重和數額大小，依法依規追究有關(guān)單位負責人和相關(guān)人員的行政責任。對虛報冒領(lǐng)、截留挪用、套取補助資金及造成資金損失的，除追回補助資金外，還要按照有關(guān)規定追究直接責任人和有關(guān)負責人的責任；涉嫌違法犯罪的，移交司法機關(guān)處理。

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本文關(guān)鍵詞： 濟南市, 濟政辦發(fā)