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銀川市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)銀川市市屬城市公立醫院綜合考核管理辦法和院長(cháng)年薪制績(jì)效考核辦法的通知
銀政辦發(fā)〔2016〕78號
各縣（市）區人民政府，市政府各部門(mén)、直屬機構：
《銀川市市屬城市公立醫院綜合考核管理辦法（試行）》和《銀川市市屬城市公立醫院院長(cháng)年薪制績(jì)效考核辦法（試行）》已經(jīng)市人民政府第55次常務(wù)會(huì )議研究同意，現予以印發(fā)，請認真貫徹落實(shí)。
銀川市人民政府辦公廳
2016年7月20日
銀川市市屬城市公立醫院綜合
考核管理辦法（試行）
第一章 總則
第一條 為加快推進(jìn)銀川市市屬城市公立醫院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)公立醫院）健康有序的發(fā)展，依據《銀川市城市公立醫院綜合改革試點(diǎn)工作實(shí)施方案》、《銀川市屬公立醫院人事薪酬制度》、《銀川市城市公立醫院綜合改革財政補償管理辦法》和市屬公立醫院院長(cháng)任期目標責任書(shū)等制定本管理辦法。
第二條 本管理辦法適用于市屬六家公立醫院。通過(guò)綜合考核，推動(dòng)醫院內部管理激勵與約束機制的創(chuàng )新，將政府的領(lǐng)導責任、保障責任、管理責任及監督責任落實(shí)到位，兌現公立醫院薪酬總額費用，以破除公立醫院逐利機制，引導醫院的公益性辦院方向，逐步實(shí)現醫院管理的規范化、標準化、專(zhuān)業(yè)化、精細化和信息化發(fā)展。
第二章 考核原則、內容和方法
第三條 堅持日?？己伺c年終考核相結合、定量定性相結合和動(dòng)態(tài)完善考核指標體系的原則，注重激勵約束和實(shí)效，以公益性為導向，公開(kāi)、公正、客觀(guān)的進(jìn)行考核。
第四條 考核內容包括黨的建設及黨風(fēng)廉政（文明城市建設）、服務(wù)評價(jià)、辦院方向、公共服務(wù)、平安建設、綜合管理、資產(chǎn)運營(yíng)等七個(gè)方面，考核周期為每年度的1月1日-12月31日，根據黨建、黨風(fēng)廉政有關(guān)規定及醫療衛生管理法律法規、醫療改革等政策制定年度《銀川市市屬公立醫院綜合考核細則》進(jìn)行考核，基礎分值指標為7大類(lèi)、滿(mǎn)分100分，在考核細則中門(mén)診次均費用、住院病人次均費用及百元耗材占比指標達到規定比例要求的予以額外加分，項目加分總額不超過(guò)5分。
第五條 采用行政管理部門(mén)考核與第三方考核認定相結合的方式，通過(guò)暗訪(fǎng)、定期督導、日常管理和年終考核的形式進(jìn)行綜合考核，行政管理部門(mén)考核包括黨建、黨風(fēng)廉政、公共服務(wù)及辦院方向、綜合管理等內容，第三方考核認定包括服務(wù)評價(jià)、控費及醫療質(zhì)量評價(jià)指標、資產(chǎn)運營(yíng)、平安醫院建設有關(guān)指標等內容，年終考核時(shí)間為每年年底至次年1月。
第六條 相關(guān)統計指標以考核部門(mén)核定的財務(wù)決算、年度衛生統計信息結果及第三方考核評價(jià)認定指標為準。
第三章 組織機構及職責分工
第七條 在銀川市城市公立醫院綜合改革領(lǐng)導小組的領(lǐng)導下，市城市公立醫院管理委員會(huì )及其辦公室負責組織對市屬公立醫院的綜合考核，成立市屬公立醫院綜合考核工作組，成員由市委及政府督查室、監察、發(fā)改、財政、人社及衛生計生等有關(guān)單位人員組成。
第八條 城市公立醫院管理委員會(huì )負責對考核方式、內容及第三方考核結果進(jìn)行審核和認定。城市公立醫院管理委員會(huì )辦公室組織綜合考核工作組進(jìn)行考核細則的制定、修訂和考核工作的組織實(shí)施、結果通報，定期召開(kāi)聯(lián)席會(huì )議，研究解決工作落實(shí)和考核中存在的實(shí)際問(wèn)題。
第九條 市屬各公立醫院要成立相應的考核領(lǐng)導小組，負責院內的各項考核準備工作，對上報的數據及提供的證明資料要確保真實(shí)、準確，同時(shí)對市考核領(lǐng)導小組及工作小組提出的存在問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改和落實(shí)，提高醫院的管理水平。
第四章 考評結果及應用、獎懲
第十條 綜合考核結果設優(yōu)秀、良好和合格、不合格等次，其中考核結果大于或等于90分為優(yōu)秀，考核結果小于90分且大于或等于85分為良好，考核結果小于85分且大于或等于80分為合格，考核結果低于80分為不合格。
第十一條 考核結果可作為兌現市屬公立醫院薪酬總額財政補助資金的考核依據。經(jīng)綜合考核達到優(yōu)秀等次的醫院可得年度薪酬總額財政補助的全額資金，考核結果為良好、合格、不合格等次的以其實(shí)際考核得分計算，在其醫院年度薪酬總額財政補助部分進(jìn)行相應的扣減。
第十二條 城市公立醫院薪酬總額補助資金納入年度政府財政預算予以保障，形成長(cháng)效機制，并根據財政收入水平同步增長(cháng)。每年度薪酬總額核定后，市財政部門(mén)將當年薪酬總額財政補助資金的20%預留，剩余80%按月?lián)芨妒袑俑鞴⑨t院，待綜合考核結束后，根據考核結果撥付預留的20%薪酬總額補助資金。
第十三條 綜合考核結果可作為年度院長(cháng)年薪制考核加減分項的重要依據，考核等次為優(yōu)秀或不合格的，在年度院長(cháng)年薪制考核中進(jìn)行獎懲（作為加分項或減分項）。
第十四條 綜合考核等次為優(yōu)秀的，可作為醫院評選年度市級先進(jìn)單位的優(yōu)先評選條件；考核等次為不合格的，不得參與市級先進(jìn)單位的評選。
第十五條 城市公立醫院發(fā)放年度人員薪酬總額須在年度核定的薪酬總額控制下，不得超出總額控制。對于年度綜合考核結果為優(yōu)秀或良好的，院長(cháng)可從本院年度薪酬總額中安排部分資金，根據醫院班子、中層管理人員及政府派出總會(huì )計師的履職情況對其進(jìn)行獎勵。
銀川市市屬城市公立醫院院長(cháng)年薪制
績(jì)效考核辦法（試行）
第一章 總則
第一條 依據《銀川市城市公立醫院綜合改革試點(diǎn)工作實(shí)施方案》、《銀川市屬公立醫院人事薪酬制度》、《銀川市城市公立醫院綜合改革財政補償管理辦法》、《銀川市屬公立醫院院長(cháng)年薪制實(shí)施方案》和市屬公立醫院院長(cháng)任期目標等制定本績(jì)效考核辦法。
第二條 本辦法適用于銀川市屬六家公立醫院院長(cháng)（即醫院法定代表人）的工作考核。通過(guò)實(shí)行市屬公立醫院院長(cháng)年薪制并進(jìn)行考核，充分調動(dòng)院長(cháng)管理醫院的積極性，提高院長(cháng)帶動(dòng)全院落實(shí)國家、自治區及銀川市關(guān)于城市公立醫院發(fā)展、改革的各項政策、決定和措施的執行力，確保公立醫院按照相應級別的功能定位快速向前發(fā)展，不斷拓展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，持續提高、改進(jìn)醫療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量、控制醫療成本，提高運行效率，如期實(shí)現分級診療。
第二章 考核原則、內容及方法
第三條 堅持市屬公立醫院綜合考核與院長(cháng)年薪制考核相結合、動(dòng)態(tài)調整年度考核指標體系的原則，對院長(cháng)年度工作進(jìn)行客觀(guān)評價(jià)，實(shí)行績(jì)效考核和年薪制管理。
第四條 績(jì)效考核內容包括落實(shí)黨建要求及黨風(fēng)廉政的主體責任、醫院的服務(wù)評價(jià)、辦院方向、行政及醫療質(zhì)量管理、年度任期工作目標完成情況等五方面，考核周期為每年度的1月1日-12月31日。在醫院綜合考核指標體系基礎上加大對院長(cháng)的相關(guān)管理指標的考核比重，制定年度《銀川市市屬公立醫院院長(cháng)年薪制績(jì)效考核細則》進(jìn)行考核，基礎分值指標為五大類(lèi)、滿(mǎn)分100分，并根據院長(cháng)個(gè)人獲獎或其醫院薪酬總額考核成績(jì)情況在考核細則中進(jìn)行加減分的獎懲，加減分最多不超過(guò)3分。
第五條 考核采用定期督導、平時(shí)考核及年終考核的形式進(jìn)行，相關(guān)指標的考核采信院長(cháng)管理醫院的綜合考核相關(guān)指標考核結果并重新進(jìn)行比重加權，其年度任期工作目標以全院職工代表大會(huì )確定目標為準，實(shí)行行政管理部門(mén)考核和第三方考核相結合方式，年終考核時(shí)間為每年年底至次年1月。
第三章 年薪基數及發(fā)放要求
第六條 以銀川市在崗職工平均工資和院長(cháng)收入等為標準，執行市屬城市6家公立醫院院長(cháng)“稅后、五險一金后”年薪30萬(wàn)元，同時(shí)根據實(shí)際情況對院長(cháng)年薪進(jìn)行年度動(dòng)態(tài)調整機制。院長(cháng)不再執行職稱(chēng)、職級等其他分配形式，不得再從其醫院領(lǐng)取年薪以外的職務(wù)津貼、各類(lèi)補助等。
第七條 院長(cháng)年薪分為基礎年薪和績(jì)效年薪。其中，40%作為基礎年薪，每月直接發(fā)放；其余60%作為績(jì)效年薪，根據年度考核結果兌現。市財政部門(mén)承擔市屬公立醫院院長(cháng)的年薪并將其納入年度財政預算，按月發(fā)放基礎年薪，年終依據考核結果據實(shí)兌現績(jì)效年薪。
第八條 院長(cháng)“五險一金”仍按檔案工資和原資金渠道、繳交程序辦理，個(gè)人及單位繳納的“五險一金”、工會(huì )經(jīng)費按檔案工資為基數繳納，法定的晉升工資進(jìn)入個(gè)人檔案。原醫院和個(gè)人承擔部分按市財政及稅務(wù)部門(mén)有關(guān)規定執行，確保院長(cháng)稅后、繳納“五險一金”后年薪30萬(wàn)元。
第四章 組織機構及職責分工
第九條 市屬公立醫院院長(cháng)年薪考核在市城市公立醫院綜合改革領(lǐng)導小組的領(lǐng)導下，由市城市公立醫院管理委員會(huì )組織考核，市城市公立醫院管理委員會(huì )辦公室具體實(shí)施。
第十條 市城市公立醫院管理委員會(huì )負責對院長(cháng)年薪制績(jì)效考核的方式及考核結果進(jìn)行認定，市城市公立醫院管理委員會(huì )辦公室組織相關(guān)單位及人員進(jìn)行考核，具體負責考核細則的制定、修訂、組織考核和結果通報。
第五章 考核結果與獎懲
第十一條 按照“權、責、利”相統一的要求，建立院長(cháng)年薪績(jì)效考核和獎懲機制，實(shí)行院長(cháng)年薪制績(jì)效考核結果與獎懲掛鉤的考核制度，根據績(jì)效考核結果兌現院長(cháng)年薪。
第十二條 院長(cháng)年薪制績(jì)效考核考核結果80分及以下的，獲得基礎年薪。80分以上的，每提高1分，按照其實(shí)際得分計算給予一定數額的績(jì)效薪金，至考核結果達到90分，可獲得全額績(jì)效薪金，90分以上（含90分）當年給予獎勵，連續兩年達到90分以上的，次年年薪總額增加5%。
第十三條 院長(cháng)完成任期年度工作目標且年度醫院綜合考核在90分以上的，可同時(shí)獎勵院長(cháng)年度任期目標獎金5萬(wàn)元。
第十四條 經(jīng)查實(shí)院長(cháng)有從其醫院領(lǐng)取年薪以外的職務(wù)津貼、各類(lèi)補助等問(wèn)題的，將其領(lǐng)取津貼、補助總額的兩倍退回，并扣除其年薪總額的20%，同時(shí)根據有關(guān)規定追究院長(cháng)和有關(guān)人員相關(guān)責任。
第六章 附 則
第十五條 市屬公立醫院院長(cháng)要按照“一崗雙責”要求，完成醫院黨建、黨風(fēng)廉政工作目標，做好醫院的精細化管理，明確辦院方向，提高醫院醫療質(zhì)量管理，落實(shí)公立醫院改革工作目標，并根據改革工作內容科學(xué)制定其任期工作目標，經(jīng)全院職代會(huì )通過(guò)后報市衛生計生委人事管理部門(mén)備案，任期內每年度的院長(cháng)年薪制績(jì)效考核結果將作為院長(cháng)任期考核的主要依據。
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