國衛辦醫函〔2021〕311號《國家衛生健康委辦公廳關(guān)于實(shí)施進(jìn)一步便利老年人就醫舉措的通知》

國家衛生健康委辦公廳關(guān)于實(shí)施進(jìn)一步便利老年人就醫舉措的通知






國衛辦醫函〔2021〕311號

各省、自治區、直轄市及新疆生產(chǎn)建設兵團衛生健康委:

為進(jìn)一步落實(shí)《國家積極應對人口老齡化中長(cháng)期規劃》《國務(wù)院辦公廳關(guān)于切實(shí)解決老年人運用智能技術(shù)困難的實(shí)施方案》等有關(guān)要求，不斷優(yōu)化醫療服務(wù)流程，改善老年人就醫體驗，我委聚焦老年人反映突出的就醫問(wèn)題，研究制定了便利老年人就醫的十項舉措。具體如下：

一、設立老年人快速預檢通道

常態(tài)化疫情防控期間，醫療機構應當優(yōu)化老年人進(jìn)入本機構的預檢流程，在入口處安排專(zhuān)門(mén)人員，指導老年人查詢(xún)健康碼，協(xié)助無(wú)法提供健康碼的老年人完成流行病學(xué)調查。

二、提供多渠道預約掛號服務(wù)

醫療機構在建立預約診療制度的過(guò)程中，應當提供方便老年人預約掛號的方式，暢通家人、親友、基層醫務(wù)人員等代為老年人掛號的渠道。醫療機構應當根據本機構就診患者的實(shí)際情況，為包括老年人在內的特殊就醫人群提供一定比例的現場(chǎng)號源。三級醫院應當為基層醫療衛生機構提前開(kāi)放一部分號源，優(yōu)先用于老年人掛號。推動(dòng)醫聯(lián)體牽頭醫院逐步將預約診療信息系統延伸至醫聯(lián)體內的醫療衛生機構、醫養結合機構，暢通雙向轉診通道。

三、優(yōu)化線(xiàn)上線(xiàn)下服務(wù)流程

鼓勵醫療機構發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫療服務(wù)，不斷優(yōu)化互聯(lián)網(wǎng)醫療服務(wù)平臺的界面設計和服務(wù)功能，簡(jiǎn)化網(wǎng)上辦理流程，為老年人提供語(yǔ)音引導、人工咨詢(xún)等服務(wù)。在發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫療服務(wù)的同時(shí)，結合老年人就醫需求，保留掛號、繳費、打印檢驗報告等人工窗口。推動(dòng)通過(guò)身份證、社?？?、醫保電子憑證等多介質(zhì)辦理就醫服務(wù)，鼓勵在就醫場(chǎng)景中應用人臉識別等技術(shù)。在門(mén)診設立標識清晰的老年人綜合服務(wù)點(diǎn)，為老年人提供咨詢(xún)、助老器具借用等綜合服務(wù)。鼓勵有條件的二級及以上綜合醫院設置老年醫學(xué)科，開(kāi)設老年人綜合服務(wù)門(mén)診，提供診療、康復、護理、用藥指導等“一站式”服務(wù)。

四、提供便利的藥事服務(wù)

醫療機構應當落實(shí)慢性病長(cháng)期處方的有關(guān)要求，減少老年患者往返醫院的次數。積極推行中藥飲片代煎、藥物配送、用藥咨詢(xún)等服務(wù)，方便老年人就近配備慢性病常用藥物。推行門(mén)診智慧藥房建設，推動(dòng)處方系統與藥房配送系統對接，減少患者取藥等候時(shí)間。

五、推行出入院“一站式”服務(wù)

醫療機構應當不斷優(yōu)化出入院流程，鼓勵有條件的醫療機構建立入院綜合服務(wù)中心或窗口，統一辦理住院所需的信息登記、住院繳費、住院前檢查檢驗預約等各類(lèi)事項。在病區或住院部提供出院費用結算、獻血者及其直系親屬用血費用出院直接減免、出院小結打印等“一站式”服務(wù)，讓老年人辦理出入院更便捷。

六、加強住院老年患者管理

醫療機構應當加強住院老年患者安全風(fēng)險的管理，如肺栓塞、跌倒、誤吸、墜床等，建立高風(fēng)險防范措施與應急預案。對住院的老年患者開(kāi)展綜合評估和老年綜合征管理，并根據老年人的特點(diǎn)提供膳食營(yíng)養服務(wù)。鼓勵患者及家屬參與照護計劃的制定與實(shí)施。加強專(zhuān)業(yè)培訓，提高醫務(wù)人員和陪護人員服務(wù)老年患者的能力。

七、安排專(zhuān)人提供導醫服務(wù)

醫療機構應當安排社工、志愿者或其他工作人員，為老年人提供導醫服務(wù)，在預檢分診、自助機、掛號窗口、交費窗口、綜合服務(wù)點(diǎn)、投訴受理中心等老年人就醫容易發(fā)生不便的節點(diǎn)提供引導和必要的幫助。

八、構建適老化就醫環(huán)境

醫療機構應當根據老年人特點(diǎn)改善就醫環(huán)境，配備必要且符合國家無(wú)障礙設計規范的無(wú)障礙通道和設施。在門(mén)診和住院病房設置無(wú)障礙衛生間，門(mén)寬應當適宜輪椅進(jìn)出。醫療機構主出入口應當設置方便老年人上下車(chē)的臨時(shí)停車(chē)點(diǎn)，并有安全標識。醫療機構內的標識應當清晰、簡(jiǎn)明、易懂，具有良好的導向性。

九、加強對老年人運用智能技術(shù)就醫的宣傳引導

醫療機構應當采用通俗易懂的形式向老年人宣傳運用智能技術(shù)就醫，開(kāi)展適宜老年人的醫療相關(guān)智能技術(shù)的培訓，幫助老年人熟悉互聯(lián)網(wǎng)醫療服務(wù)流程和操作程序，引導老年人運用智能技術(shù)就醫，逐步適應現代就醫模式。

十、推動(dòng)老年人居家醫療服務(wù)

鼓勵醫療機構通過(guò)醫聯(lián)體、互聯(lián)網(wǎng)等手段將服務(wù)延伸至老年患者家中，按照《關(guān)于加強老年人居家醫療服務(wù)工作的通知》要求，通過(guò)家庭病床、上門(mén)巡視、家庭醫生簽約等方式，根據《居家醫療服務(wù)參考項目（試行）》結合實(shí)際優(yōu)先開(kāi)展需求量大、醫療風(fēng)險低、適宜居家操作實(shí)施的技術(shù)和服務(wù)項目。

地方各級衛生健康行政部門(mén)要高度重視便利老年人就醫的相關(guān)工作，省級衛生健康行政部門(mén)應當于2021年7月1日前制定落實(shí)本通知要求的具體實(shí)施方案，組織轄區內醫療機構認真落實(shí)，并建立跟蹤評估機制，及時(shí)發(fā)現影響老年人就醫感受的問(wèn)題，及時(shí)調整完善便利老年人就醫的舉措。醫療機構應當建立老年人滿(mǎn)意度監測、分析和持續改進(jìn)的閉環(huán)管理流程，不斷改善老年人就醫體驗。我委將結合公立醫院績(jì)效考核工作，對患者滿(mǎn)意度進(jìn)行持續監測考核，不斷增強人民群眾就醫獲得感。



聯(lián)系人：醫政醫管局醫療資源處陸葉珍、王斐

聯(lián)系電話(huà)：010-68791885、68791889




 

國家衛生健康委辦公廳

2021年6月15日

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