國中醫藥辦醫政函〔2019〕149號《國家中醫藥管理局辦公室關(guān)于印發(fā)“三區三州”中醫藥扶貧工作實(shí)施方案的通知》

國家中醫藥管理局辦公室關(guān)于印發(fā)“三區三州”中醫藥扶貧工作實(shí)施方案的通知






國中醫藥辦醫政函〔2019〕149號

四川省、云南省、西藏自治區、甘肅省、青海省、新疆維吾爾自治區中醫藥管理局，局機關(guān)各部門(mén)：

為貫徹落實(shí)黨的十九大精神和黨中央、國務(wù)院關(guān)于打贏(yíng)脫貧攻堅戰三年行動(dòng)的決策部署，堅決打贏(yíng)“三區三州”等深度貧困地區健康扶貧攻堅戰，我局制定了《“三區三州”中醫藥扶貧工作實(shí)施方案》?，F印發(fā)你們，請認真組織實(shí)施。




 

國家中醫藥管理局辦公室

2019年6月10日



 

“三區三州”中醫藥扶貧工作實(shí)施方案

為貫徹落實(shí)黨的十九大精神和黨中央、國務(wù)院關(guān)于打贏(yíng)脫貧攻堅戰三年行動(dòng)的決策部署，根據《關(guān)于實(shí)施健康扶貧工程的指導意見(jiàn)》，結合“三區三州”中醫藥扶貧工作實(shí)際，制定本方案。

一、總體要求

(一)指導思想

以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導，深入貫徹黨的十九大精神和黨中央、國務(wù)院脫貧攻堅決策部署，聚焦“三區三州”中醫藥健康扶貧薄弱環(huán)節，堅持問(wèn)題導向、目標導向，夯實(shí)基礎、補齊短板、深化內涵、提升質(zhì)量，助力打贏(yíng)“三區三州”健康扶貧攻堅戰，使“三區三州”城鄉居民能夠享受到安全、有效、經(jīng)濟、便捷的中醫藥服務(wù)。

(二)主要目標

到2020年，“三區三州”中醫醫療服務(wù)體系進(jìn)一步完善，中醫藥健康服務(wù)能力顯著(zhù)增強，服務(wù)設施設備明顯改善，人員結構較為合理，管理更加規范，特色少數民族醫藥服務(wù)內涵進(jìn)一步豐富，助力“兩不愁三保障”目標任務(wù)完成，貧困群眾看病就醫負擔有效減輕。

二、重點(diǎn)任務(wù)

(一)加強中醫藥服務(wù)體系建設

根據《全民健康保障工程建設規劃》及《中醫醫院建設標準》，按照填平補齊原則，支持“三區三州”縣級中醫類(lèi)醫院開(kāi)展標準化建設。各級中醫藥主管部門(mén)要協(xié)調同級發(fā)展改革部門(mén)，爭取將符合條件的縣級中醫類(lèi)醫院納入中央預算內投資計劃支持建設，為切實(shí)提升中醫藥服務(wù)能力提供基礎設施保障。

(二)加強中醫藥服務(wù)能力建設

1.加強基層醫療衛生機構中醫藥服務(wù)條件建設。持續實(shí)施基層中醫藥服務(wù)能力提升工程“十三五”行動(dòng)計劃，鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心要按照《鄉鎮衛生院中醫科基本標準》《城市社區衛生服務(wù)中心基本標準》要求建好中醫科和中藥房，配備中醫診療設備;加強村衛生室和社區衛生服務(wù)站中醫診療設備配備，鼓勵開(kāi)展中醫藥特色村衛生室、社區衛生服務(wù)站建設，有條件的可開(kāi)展中醫綜合服務(wù)區的“村級版”建設。對1625個(gè)鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心中醫綜合服務(wù)區進(jìn)行提檔升級，加強1210個(gè)鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心中醫綜合服務(wù)區建設。為貧困地區居民就近、就便提供集中醫醫療、養生保健、中醫康復于一體的中醫藥綜合服務(wù)。

2.提升縣級中醫醫院服務(wù)能力。在146個(gè)縣級中醫類(lèi)醫院實(shí)施好“貧困地區縣級中醫醫院服務(wù)能力提升建設項目”，每個(gè)醫院重點(diǎn)建設好1個(gè)中醫特色優(yōu)勢專(zhuān)科(專(zhuān)病)，加強專(zhuān)科(專(zhuān)病)骨干人才培養，推廣使用中醫(少數民族醫)適宜技術(shù)，開(kāi)展遠程醫療服務(wù)，切實(shí)提升縣級中醫類(lèi)醫院常見(jiàn)病多發(fā)病診療能力。在7個(gè)縣級中醫類(lèi)醫院開(kāi)展第二批縣級中醫醫院綜合能力建設，進(jìn)一步加強醫院人才、技術(shù)、重點(diǎn)專(zhuān)科等核心競爭力建設，提升醫院法制化、科學(xué)化、規范化、精細化、信息化管理水平，有效承擔縣域居民常見(jiàn)病、多發(fā)病診療，危急重癥搶救與疑難病轉診任務(wù)，推動(dòng)構建分級診療制度。

3.提升民族醫醫院制劑能力。在15個(gè)地市級少數民族醫醫院加強制劑能力建設，改善醫院制劑室條件、提高制劑配制能力，優(yōu)化生產(chǎn)流程、提升制劑質(zhì)量，強化制劑研發(fā)能力，滿(mǎn)足少數民族醫醫院臨床用藥需求。加強少數民族醫醫療機構制劑的推廣和應用，在滿(mǎn)足本醫療機構用藥需求的同時(shí)，承擔基層醫療機構少數民族醫醫院制劑的委托配制和調劑任務(wù)。

4.推進(jìn)醫改中醫藥工作。通過(guò)組建醫聯(lián)體、醫師多點(diǎn)執業(yè)等方式，鼓勵城市二級以上中醫醫院醫師到基層醫療衛生機構多點(diǎn)執業(yè)或者定期出診、巡診;鼓勵縣級中醫醫院探索開(kāi)展縣鄉一體化中醫藥服務(wù)，進(jìn)一步提高基層中醫藥服務(wù)能力。認真貫徹落實(shí)《國家衛生健康委員會(huì )國家中醫藥管理局關(guān)于規范家庭醫生簽約服務(wù)管理的指導意見(jiàn)》，積極推進(jìn)家庭醫生簽約服務(wù)，逐步實(shí)現每個(gè)家庭醫生團隊都有能夠提供中醫藥服務(wù)的醫師或鄉村醫生，努力讓居民通過(guò)簽約服務(wù)能夠獲得更加便利的中醫藥服務(wù)，滿(mǎn)足居民多層次中醫藥服務(wù)需求。

(三)深入推進(jìn)三級醫院對口幫扶

根據《關(guān)于再次調整部分三級醫院幫扶貧困縣縣級醫院對口關(guān)系的通知》和《加強三級中醫醫院對口幫扶貧困縣縣級中醫醫院工作方案》要求，從全國遴選能力較強的三級中醫醫院與貧困縣縣級中醫醫院簽訂幫扶協(xié)議，每年為受援醫院“解決一項醫療急需，突破一個(gè)薄弱環(huán)節，帶出一支技術(shù)團隊，新增一個(gè)服務(wù)項目”。

(四)積極做好中醫藥產(chǎn)業(yè)扶貧

1.結合“三區三州”自然條件及適宜種植品種，鼓勵中藥企業(yè)積極參與，建設遴選一批中藥材產(chǎn)業(yè)扶貧示范基地。

2.選擇“三區三州”以中藥材種植為主要發(fā)展方向的縣、區，試點(diǎn)推進(jìn)中藥材種植溯源平臺建設，相關(guān)數據納入中藥材供應保障公用服務(wù)體系。

3.充分發(fā)揮中藥原料質(zhì)量監測信息和技術(shù)服務(wù)中心(站)服務(wù)作用，選取以中藥材種植為主要發(fā)展方向的縣、區，開(kāi)展中藥材種植技術(shù)骨干培訓工作，促進(jìn)良種良法配套、農機農藝融合。

三、保障措施

(一)進(jìn)一步加大財政投入

安排中醫藥轉移支付資金時(shí)，各級中醫藥主管部門(mén)要加大對“三區三州”轉移支付支持力度，中醫藥項目?jì)?yōu)先傾斜和照顧“三區三州”。協(xié)調各級發(fā)展改革部門(mén)，將“三區三州”地區參照集中連片特困地區和國家扶貧開(kāi)發(fā)工作重點(diǎn)縣作為健康扶貧工程建設重點(diǎn)，通過(guò)中央預算內投資加強對縣級中醫類(lèi)醫院建設的支持。

(二)進(jìn)一步加強人才培養配備

1.加強基層中醫人才隊伍建設。在中醫住院醫師規范化培訓、中醫助理全科醫生培訓和農村訂單定向免費培養醫學(xué)生等項目中給予“三州三區”貧困地區傾斜支持。以縣級中醫醫療機構為主，為符合條件的中醫藥專(zhuān)家建設全國基層名老中醫藥專(zhuān)家傳承工作室，每個(gè)工作室至少與1所鄉鎮衛生院、2個(gè)村衛生室建立對口指導聯(lián)系，免費培養3名以上繼承人。支援醫院在受援醫院設立全國名老中醫藥專(zhuān)家傳承工作室工作站開(kāi)展人才培養，并列入工作室驗收指標。

2.大力推廣中醫適宜技術(shù)。以縣級中醫類(lèi)醫院為主，每個(gè)縣域建設1個(gè)中醫適宜技術(shù)推廣中心，培養10名左右縣級師資，在院內推廣使用不少于45項中醫適宜技術(shù)，并遴選不少于10項面向基層進(jìn)行推廣(技術(shù)名稱(chēng)和類(lèi)別詳見(jiàn)《中醫醫療技術(shù)手冊》)。每個(gè)縣級中醫類(lèi)醫院每年支援不少于4所鄉鎮衛生院，輻射帶動(dòng)鄉鎮衛生院醫務(wù)人員能夠按照中醫藥技術(shù)操作規范開(kāi)展不少于6類(lèi)中醫藥適宜技術(shù)。通過(guò)推廣中醫適宜技術(shù)、開(kāi)展西學(xué)中培訓，做強一批以中醫藥服務(wù)為主的村衛生室，提升一批能規范開(kāi)展針刺、拔罐、刮痧、灸類(lèi)等不少于4類(lèi)中醫藥服務(wù)的村衛生室，培育一批能規范開(kāi)展不少于2類(lèi)中醫藥服務(wù)的村衛生室。

(三)進(jìn)一步營(yíng)造良好輿論氛圍

做好本地區中醫藥健康扶貧政策、項目、幫扶信息等內容的宣傳及中醫藥健康教育，通過(guò)宣傳海報、宣傳冊、宣傳標語(yǔ)、科普講座等形式，提高貧困縣群眾中醫藥健康扶貧工作知曉率，傳播適宜當地群眾掌握的中醫藥養生保健知識。加大中醫藥健康扶貧工作和典型經(jīng)驗、先進(jìn)人物、先進(jìn)事跡的宣傳力度，組織開(kāi)展專(zhuān)題新聞?wù){研采訪(fǎng)，多途徑、全方位講好“中醫藥扶貧故事”，為中醫藥健康扶貧營(yíng)造良好輿論氛圍。

(四)進(jìn)一步加強督導考核

各級中醫藥主管部門(mén)要將中醫藥健康扶貧工作作為重點(diǎn)工作，要融入中醫藥工作全過(guò)程。加強組織領(lǐng)導，建立健全制度，并逐級分解任務(wù)，明確時(shí)間表、路線(xiàn)圖，解決政策落地“最后一公里”問(wèn)題。要進(jìn)一步把思想和行動(dòng)統一到習近平總書(shū)記重要講話(huà)精神和黨中央決策部署上來(lái)，把中醫藥健康扶貧作為中醫藥工作重點(diǎn)督查內容，開(kāi)展經(jīng)常性的督促檢查指導;深入開(kāi)展健康扶貧領(lǐng)域腐敗和作風(fēng)問(wèn)題專(zhuān)項治理;力戒健康扶貧工作中出現的弄虛作假、做表面文章等形式主義、官僚主義問(wèn)題;對落實(shí)健康扶貧不堅決不到位的問(wèn)題，依規依紀嚴肅問(wèn)責。

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